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SCARLATINE, ou SCARLATINA

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À l'origine apparaissant en volume V24, page 304 de l'encyclopédie 1911 Britannica.
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La See also:

SCARLATINE, ou See also:le SCAR See also:LATINA, noms s'est appliquée indifferently à une maladie infectieuse aiguë, caractérisée par la fièvre élevée, accompagnée avec la See also:gorge endolorie et une éruption rouge diffuse sur la See also:peau (voir See also:les MALADIES PARASITES). See also:Cette fièvre semble avoir été première exactement décrite par See also:Sydenham en 1676, avant lequel la période il avait été évidemment confondu avec la variole et la See also:rougeole. See also:Klein dans 1885 a isolé un streptocoque qu'il a nommé le streptocoque scarlatinae. La gorge de scarlatinal est l'See also:habitat en See also:chef de l'organization, bien qu'elle ait été trouvée par Klein et d'autres observateurs dans les décharges See also:des oreilles des patients de scarlatine. Mervyn See also:Gordon a également isolé dans des See also:cas le streptocoque conglomerulatus. Il est possible que les cas septiques de la scarlatine soient le résultat d'une infection mélangée. Le sérum des patients s'est avéré pour contenir des agglutins aux streptocoques des cas de l'érysipèle, de la septicémie et de la fièvre puerperal, aussi bien qu'aux streptocoques scarlatinae. F. B. Mallory dans 1904 a édité sa découverte des See also:corps de "protozoonlike" dans les cellules de l'épiderme. D'autres observateurs les ont trouvées dans la peau des cas mortels, mais ne les trouvent pas dans la vie. Le contagion de la scarlatine a See also:lieu d'un cas précédent par la peau pendant les premières parties de la maladie ou par les décharges nasales ou auditives d'un patient. Il peut être transporté par n'importe quel See also:article de l'See also:habillement ou des See also:meubles ou par toute personne qui a été en See also:contact avec un patient de scarlatine.

L'infectiosité peut également avoir lieu par une See also:

offre de See also:lait souillée, comme dans l'épidémie de Marylebone, 1885. La See also:poule de Klein a trouvé le désordre chez les vaches qui, il considèrent analogue au scarlatina et communicable équiper. La période de l'See also:incubation dans la scarlatine peut être aussi courte qu'un ou deux See also:jours, mais dans la plupart des exemples elle est probablement moins qu'une See also:semaine. L'invasion de cette fièvre est généralement soudaine et dièse, consistant en rigueurs, vomissant et gorge endolori, ainsi qu'une élévation See also:rapide de la température et d'See also:augmentation de l'See also:impulsion. De See also:temps en temps, particulièrement dans les See also:enfants en See also:bas âge, l'attaque est déclenchée par des See also:convulsions. See also:Ces symptômes premonitory continuent habituellement pendant environ vingt-quatre See also:heures, quand l'éruption caractéristique fait son See also:aspect. C'est première vue sur le See also:cou, le See also:coffre, les See also:bras et les mains, mais écarte rapidement partout le corps, bien qu'elle ne soit pas distinctement marquée sur le See also:visage. Cette éruption se compose de See also:petit épais-a placé les taches rouges, qui fusionnent pour former une rougeur diffuse générale, dans l'aspect pas à la différence de See also:cela produit par l'application de la See also:moutarde à la peau. Parfois la rougeur est accompagnée avec de See also:petites vésicules contenant le fluide. Dans des cas d'See also:ordinaire l'éruption See also:sort complètement en environ deux jours, quand elle commence se fanent, et vers la See also:fin d'une semaine de sa apparition elle est habituellement allée. La sévérité d'un cas est en un See also:certain degré mesuré par le copiousness et le brilliancy de l'éruption, excepté dans les variétés malignes, où il peut y avoir peu ou pas d'éruption. La See also:langue, qui d'abord était furred, devient au sujet du quatrième ou le cinquième See also:jour denuded de son épithélium et acquiert l'aspect See also:particulier de "See also:fraise" caractéristique de cette fièvre. L'intérieur de la gorge est rouge et légèrement gonflé, particulièrement la luette, le See also:palais mou et les amygdales, et une quantité considérable de sécrétion exsude de la See also:surface enflamée. Il y a également tendresse et de léger gonflement des glandes See also:sous la mâchoire.

Dans des cas favorables la fièvre See also:

part avec la disparition de l'éruption et le convalescence See also:place dedans avec le commencement du See also:processus du "desquamation" ou de l'épluchage de la cuticle, que le See also:premier See also:montre elle-même au sujet du cou, et procède lentement au-dessus de la surface entière du corps. Là où la peau est mince le desquamation est sous See also:forme de balances branny fines; mais où il est plus épais, comme au sujet des mains et des pieds, il vient au loin dans les grands morceaux, qui assument parfois la forme de fontes des doigts ou des orteils. La durée de ce processus est variable, mais elle est rarement complète avant la fin de six ou huit See also:semaines, et va pas unfrequently See also:OS pendant plusieurs semaines au delà de cette période. C'est pendant cette étape que les complications sont susceptibles d'apparaître. La scarlatine se montre dans certaines variétés bien-marquées, desquelles ce qui suit est I. Scarlatina Simplex en chef est la forme la plus See also:commune; en cela les symptômes, locaux et généraux, sont modérés, et le cas court habituellement un cours favorable. Dans quelques exemples rares il semblerait que les évidences de la maladie sont si légères, en ce qui concerne la fièvre et l'éruption, qu'elles échappent à l'observation et deviennent seulement notoires par le patient souffrant plus See also:tard de certaines des complications liées à elle. La scarlatine latente nommée (latens de scarlatina) est appliquée dans ces cas-ci. 2. Scarlatina septique ou Scarlatina Anginosa est une forme plus grave de la fièvre, en particulier en ce qui concerne les symptômes de gorge. L'éruption peut être bien marquée ou pas, mais elle est souvent lente en se développant et en s'abaissant. Il y a d'inflammation intense de la gorge, des amygdales, de la luette et du palais mou étant gonflé et ulcéré, ou ayant sur eux les pièces rapportées membranous pas à la différence de ceux de la diphtérie, alors que les tissus de glande dans le cou sont agrandis et extérieurement durcis et deviennent pas unfrequently le siège des abcès. Il y a difficulté en ouvrant la bouche; une décharge acrid exsude des See also:narines et des excoriates les lèvres; et la mine est pâle et cireux-See also:regarder.

Phoenix-squares

Cette forme de la maladie est marquée par le See also:

grand épuisement et le développement See also:progressif des symptômes de la septicémie aiguë, avec suer, See also:albuminuria, See also:delirium et éruption septique. 3. Scarlatina toxique ou ataxique (maligna de scarlatina). Sous cette forme la pesanteur de la See also:condition est due à l'empoisonnement intense, et le patient peut même mourir de là avant que les symptômes typiques de la maladie aient eu le temps pour se manifester. Les formes typique malignes sont ceux dans lesquelles l'attaque place dedans avec la grande violence et les éviers de patient du tout premier. Dans de tels exemples l'éruption ne sort pas du tout ou est du plus léger amouat et de blème plutôt que d'aspect d'écarlate, alors que les symptômes de gorge ne sont souvent pas en avant. Un autre exemple d'une forme maligne est de temps en temps observé dans les cas où éruption, qui précédemment avait été bien développée, soudainement recule, et convulsion: ou d'autres phénomènes See also:nerveux et supervene rapide de la mort. Les complications et les effets de la scarlatine sont parmi les dispositifs les plus importants dans cette maladie, bien que leur occurrence soit exceptionnelle. Le plus See also:commun et le sérieux de ces derniers est inflammation des reins, qui peuvent surgir pendant n'importe quelle période au cours de la fièvre, mais est particulièrement susceptible d'apparaître dans le convalescence, alors que le desquamation est en marche. Son début est parfois annoncé par un retour des symptômes fébriles, accompagné avec le vomissement et See also:douleur dans l'échine; mais dans un grand nombre d'exemples il se produit sans ces derniers et avance insidieusement. Un des symptômes les plus en avant est léger gonflement du visage, en particulier des paupières, qui est rarement See also:absent dans cette complication. Si l'urine est examinée on l'observera probablement pour être diminué dans la quantité et de l'aspect fumeux ou rouge foncé, en See also:raison de la présence du See also:sang; tandis qu'on l'avérera également contenir une grande quantité d'albumen.

Ceci, ainsi que l'examen au See also:

microscope qui indique la présence du See also:tube See also:moule contenir le sang, l'épithélium, &See also:amp;c., les tes, ifies à un état de l'inflammation aiguë du See also:rein (néphrite glomérulaire et tubal). Occasionaliy que cette condition ne See also:passe pas complètement au loin, et crée par conséquent la See also:base pour la maladie lumineuse. le rninorrhoea Muco-purulent et également See also:rhumatisme sont d'autres des complications ou des résultats plus communs de la scarlatine, alors que le suppuration des oreilles est dû à la See also:prolongation du processus inflammatoire de la gorge le See also:long du tube d'Eustachian dans l'See also:oreille See also:moyenne. Ceci mène pas unfrequently à permanent oreille-déchargent, avec la surdité de la maladie affectant l'oreille intérieure et l'os temporel, une condition impliquant un degré de See also:risque de sa proximité au cerveau. D'autres maladies affectant le See also:coeur, poumons, la plèvre, &c., surgissent de temps en temps en liaison avec la scarlatine, mais ils sont d'occurrence moins commune que ceux précédemment mentionnés. Dans le traitement de la scarlatine, un des premières conditions est l'See also:isolement du cas, avec la vue d'empêcher la See also:diffusion de la maladie. Dans le convalescence, avec la vue d'empêcher la See also:transmission du desquamated la cuticle, l'inunction du corps avec de l'See also:huile carbolized (I dans 40) et l'utilisation fréquente d'un See also:bain contenant la soude, doivent être recommandées. En ce qui concerne la durée de la période contagieuse, il peut énoncer généralement que c'est rarement qu'un patient qui a souffert de la scarlatine peut sans risque aller environ avant l'échéance de huit semaines, alors que d'autre part la période peut être considérablement prolongée au delà de ceci, devrait n'importe quelle décharge nasale ou auditive continuer. Quant à la gestion générale pendant le progrès de la fièvre, dans le cases` favorable peu est exigé au delà des See also:soins et de l'alimentation soigneux. Le régime tout par la fièvre et le convalescence devrait être de caractère léger, consistant principalement en préparation à base de lait. Des potages et la See also:nourriture animale pleine devraient aussi loin que possible être évités dû à la fréquence de la néphrite. Pendant l'étape fébrile une boisson utile peut être faite par une See also:solution faible de chlorate de potasse dans l'See also:eau (drachm de I à la See also:pinte), et de ceci le patient peut participer librement. Les See also:fauces devraient être irrigués toutes les quelques heures avec une solution antiseptique See also:douce, et la succion de la See also:glace soulage souvent le malaise local.

Si les glandes lymphatiques sont agrandies et tendres, elles devraient être fomentées. Si le suppuration See also:

menace elles doivent être ouvertes. Dans des cas septiques les passages nasofaucial doivent être nettoyés avec un antiseptique plus puissant. L'See also:insomnie, le restlessness et la haute température peuvent être soulagés par éponger tiède, et hyperpyrexia aigu par les bains froids. Le traitement des complications de rein est semblable à celui de la maladie lumineuse aiguë. Un bain à air chaud ou a mouillé le See also:paquet est souvent utile. Otitis peut être ennuyeux, et quand l'otorrhoea est établi le See also:canal doit être maintenu aussi aseptique comme possible. Les oreilles devraient être soigneusement syringed toutes les quatre heures avec une solution antiseptique et ont séché, et un peu d'See also:iodoform s'est inséré dans le méat. Les complications telles que la maladie de mastoid exigent le traitement spécial. Récemment une méthode de traitement présentée par Dr See also:Robert Milne, et le theinunction se composant du corps entier avec l'essence d'See also:eucalyptus du premier jour de la maladie, ainsi que tamponner les amygdales avec une solution de 1 dans 10 d'huile carbolique, a été préconisée en tant que rendu du patient absolument non-infectieux aussi bien que limiter la sévérité de la maladie. La méthode est toujours sur son épreuve, mais il est possible il peut révolutionner notre See also:mode de traitement. Le sérum See also:original d'antistreptococci de Serurntherapy.Marmorek's a été dans l'ensemble décevant dans ses résultats, mais les sérums polyvalents ont été beaucoup plus réussis. DR Besredka a préparé un sérum du sang des cas mortels, et dans le sérum préparé à l'See also:institut de See also:Pasteur aucune moins de vingt contraintes séparées des streptocoques ne sont employées.

En employant des sérums, tôt et le grand dosage est nécessaire.

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