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REIN
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See also:Les MALADIES de REIN (pour l'See also:anatomie See also:des reins, voir See also:le SYSTÈME URINAIRE.) Les résultats des See also:processus morbides dans le rein peuvent être groupés au-dessous de trois têtes: les lésions réelles produites, les effets de See also:ces derniers sur la See also:composition de l'urine, 1 la première de "rein" de mot apparaît dans la See also:partie précédente du 14ème siècle dans le kidenei de See also:forme, avec le pluriel kideneiren, des kideneris, kidneers, &See also:amp;c. On l'a supposé que la deuxième partie du mot est "See also:neer" ou "près de" (See also:cf. See also:Ger. Niere), le mot See also:commun de See also:dialecte pour le "rein" dans le midland See also:nordique et du See also:nord et les comtés orientaux de l'Angleterre (voir le J. Wright, dialecte See also:anglais Dictionary, 1903, s.v. Près de), et See also:cela la première partie représente l'cO.e. cwi.6, ventre, utérus; ceci que le nouveau See also:dictionnaire anglais considère improbable; il y a seulement un exemple douteux de kidnere singulier et de la forme See also:ordinaire finie dedans - l'ei ou ey. probablement ceci représente M.e. ey, plur. eyren, See also:oeuf, le nom étant donné de la ressemblance dans la forme. La première partie est incertaine. et les effets de la rein-lésion sur le See also:corps dans son ensemble. Les affections du rein sont congénitales ou acquises. Une fois acquises elles peuvent être le résultat d'un processus pathologique limité au rein, dans ce See also:cas elles sont parlées de comme primaires, ou See also:accompagnement de la maladie dans d'autres parties du corps, quand elles peuvent être parlées de comme secondaires. La congestion passive des reins se produit dans les See also:coeur-maladies et les See also:poumon-maladies, où le retour du See also:sang veineux est interféré. Elle peut également être produite par des tumeurs serrant sur la veine cave. Engorged des reins deviennent rouges brunâtre, agrandi et fibroïde, et ils sécrètent une urine maigre et haut-colorée. La congestion active est produite par l'excrétion dans l'urine de tels matériaux comme la térébenthine et les See also:cantharides et les toxines des diverses maladies. Ces irritants produisent l'engorgement et l'inflammation du rein, beaucoup comme ils cela de toutes les autres structures avec lesquelles ils viennent en See also:contact. La perturbation rénale est souvent le résultat de l'excrétion des poisons microbic. La congestion extrême des reins peut être produite par See also:exposition au See also:froid, dû à un See also:certain rapport intime existant entre les navires cutanés et rénaux, la constriction de See also:celle accompagné de la See also:dilatation de l'autre. Les maladies contagieuses, telles que la fièvre typhoïde, See also:pneumonie, See also:scarlatine, en fait, la plupart des maladies spécifiques aiguës, produit pendant leur See also:taille une néphrite provisoire, pas habituellement suivie du changement permanent du rein; mais quelques maladies aiguës causent une néphrite qui peut créer la See also:base de la maladie rénale permanente. C'est le plus commun en See also:raison de la scarlatine. La maladie lumineuse est le terme appliqué à certaines variétés d'inflammation aiguë et chronique du rein. Trois formes sont habituellement recognizedacute, chronique et le rein granulaire ou cirrhotic. See also:Sous la forme plus See also:commune de rein granulaire la lésion rénale est seulement une partie d'une See also:affection répandue impliquant le système artériel de totalité, et n'est pas liée réellement à la maladie lumineuse. La maladie lumineuse chronique est parfois la See also:suite à la maladie lumineuse aiguë, mais dans un See also:grand nombre de cas le malady est chronique du commencement. Les lésions du rein sont probablement produites par l'irritation des rein-structures dû à l'excrétion des substances toxiques ingérées ou formées dans le corps; on le pense par une partie que le malady peut surgir en raison de l'exposition au froid. Les See also:principales causes de la maladie lumineuse sont l'See also:action d'alcoolisme, de See also:gout, de grossesse et de tels poisons comme le See also:fil; elle peut également se produire comme suite aux maladies aiguës, telles que la scarlatine. Les personnes suivant certains métiers sont singulièrement exposées à la maladie lumineuse, par exemple les ingénieurs qui travaillent dans les magasins chauds et passent dehors dans l'See also:air froid maigre vêtu; et peintres, dans qui le malady dépend de l'action du fil sur le rein. Dans le cas de l'See also:alcool et menez le poison est ingéré; dans le cas de la scarlatine, de la pneumonie, et peut-être de la grossesse, l'See also:agent toxique causant l'affection rénale est formé dans le corps. Dans la maladie lumineuse tous les éléments du rein, des glomérules, l'épithélium tubulaire, et du See also:tissu interstitiel, sont affectés. Quand la maladie suit la scarlatine, les structures glomérulaires sont la plupart du See also: Sous la forme chronique le rein peut être grand ou See also:petit, et est habituellement See also:blanc ou chiné. Si grand, le cortex est épaissi, pâle et cireux, et les pyramides sont encombrées; si petit, le changement fibreux a avancé et le cortex est diminué. La maladie lumineuse, aiguë et chronique, est essentiellement une maladie de la partie corticale de sécrétion du rein. Le véritable rein granulaire, classifié par certains comme troisième variété, est habituellement une partie d'une dégénération artérielle générale, de la surcroissance du tissu fibreux dans le rein et des lésions dans les artères étant bien marquées. Les principales dégénérations affectant le rein sont les grasses et l'albuminoïde. La dégénération See also:grasse atteint souvent un degré élevé dans les alcooliques, où la dégénération grasse du coeur et du See also:foie sont également présente. La maladie d'albuminoïde est fréquemment associée à quelques variétés de la maladie lumineuse, et est également vue en raison de la maladie chronique d'See also:os, ou du suppuration See also:long-continué faisant participer d'autres parties du corps, ou de syphilis. Elle est due à l'irritation des reins par les produits toxiques. Les croissances des principales croissances de Kidney.The sont tubercule, adénome, sarcome et carcinome. En outre, des croissances grasses et fibreuses, les nodules des See also:glanders et le gummata du syphilis, peuvent être mentionnés. La maladie tuberculeuse est parfois primaire; plus fréquemment elle est secondaire au tubercule dans d'autres parties du Benito -; See also:appareil urinaire. La région génito-urinaire peut être infectée par Congenital Affections.The que les principales affections congénitales sont des anomalies dans le nombre ou la position des reins ou de leurs conduits; See also:atrophy; la maladie et croissances cystiques. L'See also:anomalie la plus commune est l'existence d'un rein See also:simple; rarement un rein supernumerary peut être présent. La présence d'un rein simple peut être due à l'échec du développement, ou d'atrophy dans la vie foetale; elle peut également dépendre de la See also:fusion des reins à l'origine séparés de façon à mener à la formation d'un rein en See also:fer à cheval, les deux See also:organes étant reliés à leurs extrémités inférieures. Dans certains cas du rein en fer à cheval les organes sont unis simplement par le tissu fibreux. De temps en temps les deux reins sont extrémité fondue à finir, avec deux uretères. Une troisième variété est que là où la fusion est plus complète, produisant a See also:disque-comme la masse avec deux uretères. Les reins peuvent être situés en positions anormales; ainsi ils peuvent être devant l'See also:articulation sacro-iliaque, dans le See also:bassin, ou dans le fossa iliaque. L'importance de tels déplacements se situe dans le fait que les organes peuvent être confondus avec des tumeurs. Dans certains cas atrophy est associé au CMA-développement, de sorte que seulement la partie médullaire du rein soit développée; dans d'autres elle est associée à l'obstruction artérielle, et parfois elle peut dépendre de l'obstruction de l'uretère. Dans la maladie cystique congénitale l'organe est transformé en masse des kystes, et l'agrandissement des reins peut être si grand quant aux difficultés de produit dans la See also:naissance. La dégénération cystique est provoquée par l'obstruction des tubules uriniferous ou par des anomalies à l'étude, avec la persistance des parties du corps de Wolffian. Dans certains cas la dégénération cystique est accompagnée des anomalies dans les uretères et dans l'See also:approvisionnement artériel. Des croissances du rein sont parfois trouvées dans les See also:enfants en See also:bas âge; elles sont habituellement malignes, et peuvent se composer d'une forme particulière de sarcome, qui a été parlé de comme le rhabdo-sarcome, dû à la présence dans la masse des See also:fibres musculaires involontaires. L'existence de ces tumeurs dépend des anomalies du développement; le tissu qui forme le rein See also:primitif appartient à la même couche que cela qui provoque le système musculaire (mesoblast). Anomalies des conduits excrétoires: dans certains cas l'uretère est See also:double, dans d'autres qu'il est considérablement dilaté; dans d'autres le bassin du rein peut être considérablement dilaté, avec ou sans la dilatation de l'uretère. Affections Acquises. Kidney.One See also:mobile ou tous les deux reins dans l'adulte peut être preternaturally mobile. Cette condition est plus commune chez les femmes, et est habituellement le résultat d'une forme de secousse ou autre grave de See also:dommages, ou des murs abdominaux devenant relâchés comme suite au distension abdominal, à l'emaciation ou à la grossesse, ou aux effets du serré-laçage. Les formes plus extrêmes de rein mobile dépendent, généralement, des anomalies dans l'See also:arrangement du péritoine, de sorte que l'organe ait un mesentery partiel; et à cette condition, où le rein peut être bougé librement d'une See also:part de l'See also:abdomen à l'autre, le rein flottant de limite est appliqué. Mais plus habituellement l'organe est lâche sous le péritoine, et pas efficacement See also:soutenu dans son See also:lit gras. Le rein mobile produit une variété de symptômes, tels que la See also:douleur dans l'échine et le dos, le faintness, la nausée et le vomitingand la fonction de l'organe peuvent être sérieusement interférés, dû à l'uretère devenant noué. De cette façon hydronephrosis, ou le distension du rein avec l'urine, peut être produit. Le retour du sang par la veine rénale peut également être gêné, et l'engorgement vasculaire provisoire du rein, avec le haematuria, peut être produit. Dans certains cas le rein mobile peut être d'une manière satisfaisante maintenu dans son See also:endroit par une See also:garniture et une See also: 
Le blocage des See also:veines, See also:menant à la congestion extrême du rein, se produit également. On le See also:voit dans les cas de la faiblesse extrême et du gaspillage, parfois en conditions septiques, comme dans le pyaemia puerperal, où un caillot, formé d'abord dans un des veines pelviennes, peut écarter vers le haut de la veine cave et secondairement bloquer les veines rénales. La thrombose de la veine rénale se produit également dans la maladie maligne du rein et sous certaines formes de la maladie lumineuse chronique. tubercule de deux manières; See also:montant, dans lequel la lésion primaire est dans le testicule, l'épididyme, ou le réservoir souple urinaire, la lésion voyageant vers le haut par l'uretère ou le lymphatics au rein; descendant, où le bacille de tubercule accède le rein par les sang-navires. Dans le dernier cas, des tubercules miliary, comme les granules dispersés, sont vus, particulièrement dans le cortex du rein; la lésion est susceptible d'être bilatérale. Dans la See also:tuberculose primaire, et dans la tuberculose croissante, la lésion est au See also:premier unilatéral. La maladie maligne du rein prend la forme de sarcome ou de carcinome. Parfois elle dépend des croissances malignes commençant dans de ce que sont parlés en tant que "See also:repos adrénaux" dans le cortex du rein. Le sarcome le plus souvent est vu dans les jeunes; carcinome dans le d'un certain âge et vieux. Le carcinome peut être primaire ou secondaire, mais le rein n'est pas aussi enclin à la maladie maligne en tant que d'autres organes, tels que l'See also:estomac, orliver d'entrailles. Kidneys.Cysts cystique peut être des singlesometimes de grande taille. De petits kystes dispersés sont rencontrés dans la maladie lumineuse chronique et en rein contracté granulaire, où la dilatation des tubules atteint un degré élevé. Certaines croissances, telles que l'adenomata, sont exposées à la dégénération cystique, et des kystes sont également trouvés dans la maladie maligne. En conclusion, il y a un état rare de la maladie cystique générale quelque peu semblable à l'affection congénitale. Sous cette forme les reins, considérablement agrandis, se composent des congeries des kystes séparés par les restes du tissu rénal. Les parasites plus communs parasites d'Affections.The affectant le rein, ou une autre partie de l'appareil urinaire, et causant la maladie, sont filaria, bilharzia et la forme de cysticercus de l'echinococcus de ténia (hydatids). La présence du filaria dans le conduit thoracique et d'autres See also:lymphe-canaux peut déterminer la présence du chyle dans l'urine, ainsi que l'ova et les jeunes formes du filaria, dû au distension et à la rupture d'un See also:navire lymphatique dans une certaine partie de l'appareil urinaire. C'est la cause commune de la chylurie dans des climats chauds, mais la chylurie est de temps en temps vue dans le See also:royaume See also:uni sans filaria. Bilharzia, particulièrement en Egypte et en Afrique du Sud, cause le haematuria. La forme de cysticercus de l'echinococcus de ténia mène à la production des kystes d'hydatide dans le rein; cet organe, cependant, n'est pas aussi souvent affecté comme foie. La See also: Calculi formé dans le bassin du rein peut être célibataire et peut atteindre une taille très grande, formant, en effet, une See also:fonte réelle de l'intérieur du rein augmenté. À d'autres fois ils sont multiples et de taille variable. Ils peuvent ne provoquer aucun symptôme, ou d'autre part peuvent causer la See also:colique rénale affligeante, particulièrement quand ils sont petits et lâches et sont passés ou essayent d'être passés. Les complications sérieuses peuvent résulter de la présence d'un calcul rénal, tel que le hydronephrosis, de la sécrétion urinaire étant renfermée vers le haut derrière l'obstruction, ou accomplir la suppression, qui est apparemment produite par réflexes par le système See also:nerveux. Dans ces cas-ci le déplacement chirurgical de la pierre est souvent suivi de la restauration de la sécrétion rénale. Les symptômes du calcul rénal peuvent être très légers, ou ils peuvent être entièrement absents si la pierre se See also:moule dans l'intérieur du rein; mais si la pierre est mobile, lourde et rugueuse, elle peut causer la grande détresse, particulièrement pendant l'exercice. Il y See also:aura probablement de sang dans l'urine; et il y aura douleur dans l'échine et la cuisse et vers le bas dans le testicule. Le testicule peut également être élaboré par son muscle suspensory, et il peut y avoir d'irritabilité du réservoir souple. Avec la pierre en un rein les douleurs peuvent être mentionnées réellement le rein de l'autre côté. D'une façon générale, mais pas toujours, il y a de tendresse dans l'échine. Si la pierre se compose de chaux elle peut jeter une See also:ombre du See also:plat de See also:Rontgen, mais d'autres See also:pierres peuvent ne pas donner aucune ombre. La colique rénale est la douleur aiguë sentie quand une petite pierre See also:voyage en bas de l'uretère dans le réservoir souple. La douleur est parfois si aiguë que les fomentations, le morphia et les bains chauds ne la soulagent pas, et rien sous peu de See also:chloroforme ne donne le See also:soulagement. Pour le traitement effectif du calcul rénal une incision est rendue au-dessous de la dernière nervure, et, les muscles ayant été traversés, le rein est atteints sur la surface qui n'est pas couverte par le péritoine. Très probablement la pierre est alors sentie, ainsi elle est réduite au moment et enlevée. Si elle n'est pas discoverable sur pincer doucement le rein entre le See also:doigt et le See also:pouce, le rein a eu mieux pour être ouvert en sa frontière See also:convexe et pour être exploré par le doigt. Souvent il s'est produit que quand un See also:homme a présenté la plupart des symptômes du calcul rénal et a été opéré avec un résultat négatif en ce qui concerne trouver une pierre, tous les symptômes ont néanmoins disparu pendant que le résultat See also:direct de l'opération See also:blanche. Pyelitis.Inflammation du bassin du rein est generallyproduced par la See also:prolongation d'inflammation gonorrhoeal ou autre septique vers le haut du réservoir souple et abaisse l'appareil urinaire, ou par la présence de la pierre ou du tubercule dans le bassin du rein. Pyonephrosis, ou distension du rein avec le pus, peut résulter comme suite au pyelitis ou comme complication de hydronephrosis; dans beaucoup de cas l'inflammation se écarte à la See also:capsule du rein, et mène à la formation d'un abcès en dehors de l'abcès perinephritic de kidneya. Dans certains cas les résultats perinephritic d'un abcès d'un septique branchent un sang-navire du rein, ou il peut se produire comme résultat des dommages au tissu cellulaire lâche entourant le rein, sans lésion du rein. Hydronephrosis, ou distension du rein avec l'urine refoulée, résultats de l'obstruction de l'uretère, bien que toutes les obstructions de l'uretère ne soient pas suivies de lui, obstruction calculous, comme déjà remarquable, causant souvent la suppression complète de l'urine. L'obstruction de l'uretère, causant le hydronephrosis, est susceptible d'être due à l'impaction d'une pierre, ou de la See also:pression sur l'uretère d'une See also:tumeur dans les pelvisas, par exemple, un See also:cancer de l'uterusor d'anomalie de l'uretère. Parfois un repli de l'uretère d'un rein mobile cause le hydronephrosis. Le hydronephrosis produit par l'obstruction de l'uretère peut être intermittent; et quand un certain degré de distension est produit, en raison du décalage du calcul ou d'une autre cause, l'obstruction est temporairement soulagée dans une grande See also:sortie d'urine, et la décharge urinaire est rétablie. Quand le hydronephrosis a See also:longtemps existé le rein est converti en See also:sac, les restes des tissus rénaux étant étendus comme couche mince. Les effets sur l'Urine.Diseases du rein produisent des changements de la composition de l'urine; la proportion des constituants normaux étant changés, ou les substances présentent pas normalement l'excrétion. Dans la plupart des maladies la quantité de l'See also:eau urinaire est diminuée, particulièrement dans ceux dans laquelle l'activité de la circulation est altérée. Il y a les maladies, cependant, plus particulièrement le rein granulaire et les certaines formes de la maladie lumineuse chronique, dans lesquelles la quantité de l'eau urinaire est considérablement augmentée, malgré les changements anatomiques profonds qui se sont produits dans le rein. Il y a deux formes de suppression de l'urine: on est suppression obstructive, vue où l'uretère est bloqué par la pierre ou tout autre processus morbide; l'autre est une suppression non-obstructive, qui est susceptible de se produire dans les maladies avançées du rein. Dans d'autres cas la suppression complète peut se produire comme résultat des dommages aux parties éloignées du corps, comme après des opérations chirurgicales graves. Dans quelques maladies dans lesquelles la quantité de l'eau urinaire a excrété est la normale normale et ou même plus grande que, l'efficacité de l'activité rénale est vraiment diminuée, puisque l'urine contient peu de solides. En estimant l'efficacité des reins, il est nécessaire de prendre en See also:compte la prétendue "urine pleine," c'est-à-dire, la quantité de matière pleine quotidiennement excrétée, comme montré par la densité de l'urine. Le constituentsurea azoté, acide urique, creatinin, &c.vary considérablement dans la quantité dans différentes maladies. Dans la plupart des maladies rénales les quantités de ces substances sont diminuées en raison de l'affaiblissement physiologique du rein. Les constituants anormaux en See also:chef de l'urine sont sérum-albumen, sérum-globuline, albumoses (See also:albuminuria), sang (haematuria), colorant de sang (haemoglobinuria), pus (pyuria), chyle (chylurie) et See also:colorants tels que le melanuria et l'urobilinuria. Des effets sur le corps à large.These peuvent être divisés en persistant et intermittent ou transitoire. Les effets persistants les plus importants produits par la maladie du rein les changements sont, premiers, alimentaires menant à la santé mauvaise générale, gaspillant et cachexia; et, deuxièmement, certains phénomènes cardio-vasculaires, tels que l'agrandissement (See also:hypertrophie) du coeur, et de l'épaississement de l'intérieur, et de la dégénération du See also:milieu, manteau des artères plus See also:petites. Parmi les effets intermittents ou transitoires sont l'See also:hydropisie, les inflammations secondaires de certains organes et de cavités serous, et l'urémie. Certains de ces effets sont vus sous chaque forme de la maladie grave de rein, et l'urémie peut se produire dans n'importe quelle maladie avançée de rein. L'hydropisie rénale est principalement vue sous certaines formes de la maladie lumineuse, et les changements cardiaques et artériels sont les plus communs dans les See also:caisses de rein granulaire ou contracté, mais peut-être See also:absent dans d'autres maladies qui destro le tissu de rein, tel que le hydronephrosis. L'urémie est un état de toxi; et trois variétés d'elle sont recognizedthe aigu, les chroniques et les latentes. Plusieurs de ces effets dépendent de l'action des poisons maintenus dans le corps dû à l'action déficiente des reins. Il est également probable que des substances anormales ayant une action toxique sont produites en raison d'un métabolisme perverti. L'urémie est d'origine toxique, et il est probable que l'hydropisie de la maladie rénale soit due aux effets produits dans les capillaires par la présence des substances anormales dans le sang. La tension artérielle élevée, l'hypertrophie cardiaque et la dégénération artérielle peuvent également être d'origine toxique, ou elles peuvent être produites par une See also:tentative du corps de maintenir une circulation monétaire par la quantité considérablement diminuée de tissu de rein disponible. La rupture du rein peut résulter d'un See also:coup-de-See also:pied ou d'autres dommages directs. Le vomissement et l'effondrement sont susceptibles de s'ensuivre, et le sang le plus susceptible apparaîtra dans l'urine, ou une tumeur composée de sang et d'urine peut former dans la région rénale. Une incision transformée en le gonflement à partir de l'échine peut permettre au chirurgien de voir le rein déchiré. Une tentative devrait être faite pour sauver le rein en suturant et en vidangeant; à moins que les dommages soient évidemment après la réparation, le rein ne devrait pas être enlevé sans donner à nature une See also:chance. (J. R. B.; E. 0. 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