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MELANCHOLIA .Melancholia est un terme général appliqué à toutes See also:les formes de See also:folie dans lesquelles See also:le symptôme mental régnant est celui de la dépression et remonte à la période du netan- See also:Hippocrates. Les patients de Melancholic, cependant, diffèrent chotla- très largement les uns See also:des autres dans leurs symptômes mentaux, et par conséquent une série de subdivisions parfaitement unwarrantable a été inventée selon la proéminence d'un See also: Dans la maladie entièrement développée le patient est rincé et la See also:peau chaude et sèche; la température est habituellement 1° augmenté au-dessus de la normale en soirée. L'See also:impulsion est dure, rapide et souvent irrégulière. Il n'y a aucun désir pour la See also:nourriture, mais la sécheresse de la bouche et de la See also:langue favorisent un état de soif. Les entrailles sont constipated. L'urine est maigre et contient fréquemment de grandes quantités d'indoxyl. Le sang ne See also:montre aucun départ démontrable à la normale. Le patient est enfoncé, le See also:visage a une expression tendue et impatiente, alors que plus ou moins de confusion mentale est toujours présente. 'les cas typiques souffrent d'affliger des hallucinations auditives, et la fonction du See also:sommeil est dans la See also:suspension. Le melancholia aigu peut se terminer en rétablissement graduellement ou par des crises, ou la condition peut passer dans la chronicité, alors que dans une petite proportion de cas la mort se produit tôt dans l'attaque de l'épuisement et de la toxémie. L'étape aiguë du début dure généralement pendant de deux à trois See also:semaines, et au cours de See also:cette période le patient peut faire un rétablissement rapide et soudain. La peau devient moite et la See also:transpiration est souvent prodigue. De grandes quantités d'urine sont excrétées, qui sont chargées avec les déchets. L'impulsion devient See also:douce et compressible, le sommeil retourne, et la dépression, la confusion mentale et les hallucinations passent loin. Dans la majorité de cas non traités, cependant, le rétablissement est beaucoup plus progressif. À la See also:fin de deux ou trois semaines des See also:Cf de début l'attaque que le patient See also:passe graduellement dans un état de tranquilité comparative. La peau devient plus moite, l'impulsion moins rapide, et le symptôme le plus tôt de l'amélioration est probablement retour de sommeil. Les hallucinations accompagnées des delusions persistent souvent pour des semaines et des See also:mois, mais pendant que le patient s'améliore physiquement les symptômes mentaux deviennent de moins en moins en avant. Si le patient ne récupère pas, les symptômes physiques sont ceux de la malnutrition, ainsi que le désordre gastrique et intestinal chronique. La peau est mate et terreuse dans l'See also:aspect, les See also:cheveux secs, les ongles fragiles et l'action du coeur faible et faible. Mentalement il y a dépression profonde avec des delusions, et attaques persistantes ou se reproduisantes des hallucinations de l'audition. Quand la mort se produit, elle est habituellement précédée par une condition connue sous le nom de "état typhoïde." Le patient passe rapidement dans un état d'épuisement extrême, la langue est sèche et criquée, les sordes forment sur les See also:dents et les lèvres, la diarrhée et la congestion du supervene de poumons rapidement et terminent la vie. Le patient de Treatment.The à la première See also:partie de la maladie doit être confiné pour enfoncer et être nourri par See also:nuit aussi bien que le See also:jour. La nourriture à commencer par devrait être See also:lait, dilué avec de l'See also:eau l'eau chaude ou aéré, donné fréquemment et en petite quantité. Le See also:grand See also:intestin devrait être complètement dégagé dehors par grand enemata et conservé vide par grand enemata salin normal a administré chaque deuxième jour. Le sommeil peut être fixé en abaissant la tension artérielle avec des doses de moitié-grain d'erythrol-tétra-nitrate. Si un soporifique est nécessaire, car il sera si le patient n'a eu aucun sommeil normal pendant deux nuits en See also:succession, puis une pleine dose de See also:paraldehyde ou de veronal peut être donnée au See also:lit-See also: Sous ce traitement la majorité de cas, si traités tôt, s'améliorent rapidement. Pendant que l'appétit retourne le grand soin doit être pris que le patient ne reprend pas soudainement un plein diététique See also:ordinaire. Un retour soudain à un plein diététique signifie invariablement une rechute, qui est souvent moins favorable au traitement que l'attaque originale. Du See also:pain grillé devrait d'abord être ajouté au lait, et ceci peut être suivi des puddings de lait et des nourritures farineuses en petite quantité. N'importe quelle élévation de la température ou d'See also:augmentation du l'impulsion-See also:taux ou de la tendance à l'See also:insomnie devrait être considérée comme une rechute menacée et être traitée en conséquence. Le melancholia passionnant de Melancholia.Excited est presque invariablement une maladie de vieil âge ou du déclin de la vie, et il attaque des hommes et des femmes avec la fréquence égale. Les désordres gastriques chroniques, nourriture déficiente et sommeil, métiers malsains et environnements, ainsi que le souci et l'effort mental, sont tous plus ou moins de causes de prédisposer de la maladie. La cause ou les causes passionnante directe n'ont pas été démontrées jusqu'ici, mais il n'y a aucun doute que la maladie est associée à, ou près causée, un état de la toxémie bactérienne, analogue aux toxémies bactériennes du See also:rhumatisme aigu et chronique. 'le début de la maladie est toujours progressif et est associé à la malnutrition, à la See also:perte de See also:poids corporel, à l'énervement, à la dépression, à la perte de la capacité pour le travail, à l'insomnie et aux attaques du restlessness. See also:Ces attaques de restlessness deviennent de plus en plus plus marquées pendant que le sang-See also:froid diminue, et à mesure que la dépression augmente la maladie passe le borderland de la santé d'esprit. Dans la maladie entièrement développée l'aspect du patient est typique. L'expression est dessinée, enfoncé, impatient ou appréhensif. La peau est See also:jaune et See also:parchemin comme. Les cheveux sont souvent secs et se tiennent dehors raidement de la tête. Les mains sont dans le See also:mouvement constant, tordant et détordant, sélectionnant la peau, tirant aux cheveux ou déchirant aux vêtements. Le patient gémit sans interruption, ou émet des cris de See also:peine et erre sans See also:but. Mentalement le patient, bien qu'enfoncé, malheureux et égoiste, n'est pas confus. Il y a de See also:conscience complète excepté pendant la See also:taille d'un See also:paroxysm de restlessness et de dépression, et le patient peut parler et répondre à des questions clairement et intelligemment, mais ne prend aucun intérêt pour l'environnement. Certains des patients souffrent des delusions, généralement un See also:sens du danger imminent, mais très peu souffrent des hallucinations. Physiquement il y a perte d'appétit, constipation et l'action rapide de coeur, une grande augmentation du nombre de corpuscules blancs de sang, en See also:particulier de multinucleated les cellules qui sont fréquemment augmentées dans des infections bactériennes. Dans le sérum de sang également là peut être démontré la présence des agglutinines à certains membres des streptocoques See also:groupe. Le cours de la maladie est prolongé et chronique. Les symptômes aigus tendent à remettre à intervalles réguliers, le patient devenant plus silencieux et moins demonstratively enfoncé; mais en règle générale ces remises sont extrêmement provisoires. Le melancholia passionnan'est une maladie caractérisée par des rechutes répétées, et les rétablissements sont rares dans les cas au-dessus de l'âge de See also:quarante. Treatment.There n'est aucun traitement curatif pour le melancholia passionnant. Le patient doit être soigneusement nourri; maintenu dans le lit pendant les exacerbations de la maladie et traité avec les doses graduées de nepenthe ou de See also:teinture d'opium, pour fixer une certaine amélioration des symptômes aigus. Suivre un régime soigneux, toniques et bains sont d'See also:avantage pendant les remises de la maladie, et dans quelques cas semblez favoriser le rétablissement. Le circulaire de Folie, ou la folie alternative, a été décrit la première fois par Falret et Baillarger, et plus récemment Kraepelin a considérablement élargi la See also:conception de cette See also:classe de la maladie, qu'il décrit en vertu de la condition "folie maniaque-dépressive." Des deux limites (circulaire de folie et folie maniaque-dépressive) le dernier est le plus correct. Le circulaire de Folie implique que la maladie traverse invariablement un See also:cycle complet, qui la description est seulement applicable très à peu des See also:caisses. la folie Maniaque-dépressive implique que le patient peut souffrir de l'excitation ou de la dépression qui ne réussissent nécessairement un un autre à aucun See also:ordre fixe. En fait, la majorité de patients qui souffrent de la maladie ont marqué des attaques passionnante'avec peu ou pas de dépression suivante, ou des attaques marquées de dépression avec une période suivante d'une telle légère exaltation comme à peine à distinguer d'un état de santé. La dépression de la variété maniaque-dépressive peut, donc, précéder ou suivre sur une attaque d'excitation maniaque, ou ce peut être le chef et seulement le symptôme évident de la maladie et peut se reproduire à plusieurs reprises. La maladie attaque des hommes et des femmes avec la fréquence égale, et se See also:manifeste en règle générale See also:tard dans l'See also:adolescence ou pendant le déclin de la vie. On s'est avéré que le predisposition héréditaire existe dans plus de 50 % de cas, au delà desquels aucune cause définie de prédisposer n'est actuellement connue. Un nombre considérable de cas suivent sur des attaques de la maladie contagieuse telles que la fièvre typhoïde, la See also:scarlatine ou la fièvre rhumatismale. La cause passionnante réelle est probablement une toxémie intestinale d'origine bactérienne; à tous les événements, la malnutrition, les symptômes gastriques et intestinaux pas rarement précéder une attaque, et la condition de l'augmentation de bloodthe en nombre du multinucleated les corpuscules blancs de sang et la présence des agglutinines à certains membres des streptocoques groupe des symptômes de bacteriaare qui certainement ont été démontrés dans tous les cas par See also:Bruce jusqu'ici examiné. Si la dépression est la See also:suite à une attaque d'excitation, le début peut être très soudain ou il peut être progressif. Si, d'autre See also:part, la dépression n'est pas la suite de l'excitation, le début est très progressive et le patient se plaint du lassitude, de l'incapacité pour le travail mental ou See also:physique, de la perte d'appétit, de la constipation et de l'insomnie souvent pendant des mois avant que le cas soit identifié en tant qu'un de folie. Dans la maladie entièrement développée la température est très rarement fébrile, au contraire qu'elle est plutôt inférieure à la normale le character. L'See also:estomac est désordonné et les entrailles confinées. L'urine est maigre, trouble et très exposée à la décomposition rapide. L'action du coeur est lente et faible et les extrémités devenez froid, See also:bleu et blème. Dans des cas extrêmes le See also:gangrene des extrémités inférieures peut se produire, mais en tout il y a une tendance à l'oedème des extrémités. La peau est graisseuse, souvent blessant, et les paumes des mains et des semelles des pieds sont détrempées. Mentalement il y a dépression See also:simple, sans, dans la majorité de cas, n'importe quelle implication de conscience. Beaucoup de patients traversent l'attaque après attaque sans souffrir des hallucinations ou des delusions, mais dans des cas rares les hallucinations de l'audition et de la vue sont présentes. Delusions d'unworthiness et de péché unpardonable ne sont pas rare, et si une fois exprimé sont exposé à se reproduire encore pendant chaque attaque successive. La maladie est prolongée et chronique dans son cours, et l'état du patient change mais peu de quotidien. Quand la dépression suit l'excitation, le patient devient en règle générale See also:gros et amorphe. D'autre part, si la maladie débute avec la dépression, les symptômes physiques en chef sont malnutrition et perte de poids corporel, et le retour à la santé est toujours précédé par un retour de la See also:nutrition et d'un gain dans le poids corporel. Les attaques peuvent See also:durer de six mois à deux ou trois ans. Les intervalles entre les attaques peuvent ne pas durer que durant quelques semaines ou mois seulement ou peuvent se prolonger sur plusieurs années. Pendant l'See also:intervalle le patient est non seulement capable du bon travail mental mais peut montrer la capacité d'un ordre supérieur. En d'autres termes cette See also:forme de trouble mental ne tend pas à produire la démence; l'explication étant probablement See also:celle entre les attaques là n'est aucune toxémie. Treatment.There n'est aucun traitement curatif connu pour la See also:pression de De de la folie maniaque-dépressive, mais la dépression, l'insomnie et le désordre gastrique sont dans une certaine See also:mesure atténué par l'See also:attention de bon sens à la santé générale du corps. Si le patient est mince et gaspillé, alors le traitement mieux est conduit dans le lit. Le régime devrait être See also:doux, consistant en grande partie en lait, oeufs et nourriture farineuse, donnée en petite quantité et fréquemment. La défécation devrait être maintenue par enemata, et la peau a conservé propre par les bains chauds quotidiens. Ce qui est de beaucoup plus d'importance est le fait que parfois des attaques suivantes peuvent être empêchées en impressionnant sur le patient la nécessité pour s'occuper l'état des entrailles, et du travail de cessation quand les plus légers symptômes d'un présent d'attaque eux-mêmes. L'information et commentaires additionnelsIl n'y a aucun commentaire pourtant pour cet article.
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