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REPARATUR VON

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Ursprünglich, erscheinend in der Ausgabe V20, Seite 920 von der Enzyklopädie 1911 Britannica.
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REPARATUR VON VERLETZUNGEN bei Entzündung haben wir eine See also:

Reihe Reaktionen von seiten See also:der See also:Gewebe und Flüssigkeiten See also:des Körpers, um den ungünstigen Wirkungen der Entzündung oder der See also:Verletzung entgegenzuwirken, die Ursache loszuwerden und Reparieren seiner See also:Resultate. Verletzung und Verlust des Gewebes werden normalerweise von der Reparatur gefolgt, und werden die zerstörenden und wiederherstellenden Änderungen als Regel unter die Bezeichnungsentzündung eingestuft. Die Reizmittel können Bakterium und ihre Giftstoffe sein, oder sie können See also:mechanisch, chemisch oder thermisch sein. Wir nicht jetzt stimmen mit der alten Ansicht überein, daß Entzündung im Wesentlichen ein schädlicher Prozeß war; eher wir See also:schauen nach ihr, wie vorteilhaft zum Organismus. In den verschiedenen Reaktionen der Gewebe gegen die aufregende Ursache der Verletzung sehen wir ein auffallendes Beispiel eines schön organisierten Planes des Angriffs und der See also:Verteidigung von seiten des Organismus. In einigen der ansteckenden Bedingungen verstärkt der Konflikt den Organismus gegen zukünftige Angriffe der See also:gleichen Natur, wie zum Beispiel in der Immunität, die vielen der akuten ansteckenden Krankheiten folgt. Diese erworbene Immunität wird durch die Entwicklung eines schützenden Körpers resultierend aus dem Kampf der Zellen und der Flüssigkeiten des Körpers mit dem eindringenden Bakterium und ihren Giftstoffen hervorgebracht. Dieser Widerstand kann mehr oder weniger dauerhaft sein. Wenn die Invasion an einem pus-produzierenden Mikroorganismus liegt, der in irgendeinem lokalem Körperteil vereinbart, ist das Resultat ein Abszeß (fig. 25, P1. II.). Abscesses.One kann alle Tätigkeiten und Reaktionen leicht zeigen, die in dieser See also:Form der akuten Entzündung stattfinden.

In solch einem Konflikt kann man das Vorhandensein von diesen sehen See also:

Minute aber gefährliche Feinde in den Geweben. Sofort See also:fahren sie fort, gut ihren Einfluß auf der Position zu bilden, die, sie mit dem Absondern und dem Werfen aus Giftstoffen, die mehr verursachen oder weniger Verletzung an den Geweben in ihrer sofortigen Nachbarschaft befestigt haben. Diese Mikroorganismen, die in den Geweben alles vorteilhaft ist für ihre Notwendigkeiten gefunden werden, multiplizieren See also:schnell und produzieren sehr bald ernste Resultate. An diesem See also:Punkt wird irgendjemandes See also:Aufmerksamkeit auf die wundervollen Reaktionen gerichtet, die durch das gesunde Gewebetc-^ombat diese Übeleinflüsse besessen werden. In einem sehr kurzen periodwithin drei oder, vier See also:Stunden nachdem Infektion-dort scheint, eine See also:Anzeige gewesen zu sein, die zu den Verteidigern des Körpers hinsichtlich des Punktes des Angriffs und der Natur der Invasion übermittelt wird. Wird folglich in See also:Spiel ein Reihe Prozesse von seiten des tissuesthe geholt, das entzündliches Gefäßchangeswhich wirklich die erste See also:Bewegung ist, die verleumdeneffekte zu neutralisieren. Wir See also:finden an diesem Ödem des frühen Stadiums des Teils. Dieses ist eine erhöhte Exsudation der Flüssigkeit von engorged $blutgefässe, das nicht nur die Giftstoffe verdünnt, aber soll Substanzen enthalten, die auf gewisse Weise auf diesen Lebenmikroorganismen fungieren und sie ein einfacheres See also:Opfer zu den polymorphnuklearen Leukozyten übertragen (fig. 23, See also:Pl. II.)cells, die See also:frei See also:beweglich und zu diesem Bakterium extrem phagozytisch See also:sind. Gegenwärtig ist die See also:Geschwindigkeit der Blutzirkulation groß vermindert geworden. Die polymorphnuklearen Leukozyten werden in große See also:Zahlen in den $blutgefässen gesehen.

In der See also:

Gesundheit werden diese Zellen, gehörend unserer ersten See also:Armee der Verteidiger, gefunden im Blutstrom in den ziemlich großen Zahlen fortwährend zu verteilen; sie sind überhaupt bereit, zum Punkt des Angriffs zu hetzen, in dem sie sofort den Blutstrom See also:lassen, indem sie durch das Behälterwallsemigrationinto die Gewebe der Gefahrenzone führen. Dort zeigen sie die markierte See also:Phagozytose und greifen an und nehmen in ihr Inneren auf und zerstören die Mikroorganismen in den großen Zahlen. Gleichzeitig kommen viele diese Zellen im Kampf um, aber sogar ist der See also:Tod dieser Zellen vom Wert zum Körper, wie bei unten brechen es eingestellte freie Fermente gibt, die nicht nur schädlich zum Bakterium fungieren, aber einer anderen Form der einkernigen Leukozyte des Zellendefendersthe vortragen auch anregen können. diese zellulare Zerstörung dort zu ersetzen ist eine Nachfrage nach Verstärkungen auf den Hauptmitten des polymorphnuklearen leucocytestheknochenmarks gewesen. Dieser See also:Anruf wird sofort durch eine aktive starke Verbreitung und ein unveränderliches See also:Reifen der myclocytes in der Enge beantwortet, um die polymorphnuklearen Leukozyten zu bilden. Diese überschreiten dann in den Blutstrom in den sehr großen Zahlen und scheinen, zum Punkt der Verletzung durch eine positive chemiotactic Tätigkeit besonders angezogen zu werden. Dieses Phänomen, genannt worden chemiotaxis, ist von einigen Forschern studiert worden. See also:Leber experimentierte mit einigen chemischen Mitteln, um zu finden, was Reaktion sie auf diesen Zellen hatten; indem er die feinen Glasschläuche verwendete, die See also:am äußeren See also:Ende versiegelt werden und eine chemische Substanz und indem das Vorstellen des geöffneten Endes in die $blutgefässe, enthielt fand er, daß die Leukozyten die verschiedenen Mittel des Quecksilbers, des Kupfers, des turpentin und anderer Substanzen attractedpositive chemiotaxisby waren. Dieses See also:Quinin, See also:Chloroform, See also:Glycerin, See also:Spiritus, mit anderen, hatte keinen attraktiven Einfluß auf themnegative chemiotaxis. Es wurde auch gefunden, daß eine schwache Lösung eine markierte positive Anziehung haben kann, während eine starke Lösung der gleichen Substanz den gegenüberliegenden Effekt hat. Es ist nachgewiesen worden, daß die pyo-genic bakteriellen Giftstoffe, wenn sie nicht auch konzentriert werden, die polymorphnuklearen Leukozyten, aber, wenn sie konzentriert werden, können einen abstoßenden Einfluß haben anziehen. Dann haben wir die See also:Eigenschaft der See also:Anpassung, in der die negative Reaktion in ein Positiv geändert werden kann; ein gegebener Giftstoff kann zuerst die See also:Zelle abstoßen, aber durch einen stufenweisen Prozeß wird die Zelle an solch einen Giftstoff gewohnt und wird in Richtung zu ihr bewegen. Auf Erreichen der Nähe lassen sie den Blutstrom und schließen das warfaremany an, ihre Funktion von Phagozytose (q.See also:v.), andere durchführend fallende Opfer zu den Giftstoffen.

Die Gewebe des Teils werden durcheinandergebracht oder zerstört, und ihr wird durch die See also:

Masse der warring zellularen Elemente stattgefunden, die jetzt als pus erkannt werden. Sobald die Flüssigkeiten und die polymorphnuklearen Leukozyten gefolgt haben, mit, die Giftigkeit des Mikroorganismus zu vermindern, die zweite See also:Linie der großen einkernigen Leukozyten des defendersthe (fig. 23, Pl. II.) bilden Sie ihr See also:Aussehen am See also:Feld der See also:Schlacht in den ständig steigenden Zahlen. Diese sind amoeboid Zellen und sind, ihre See also:Energie der Verdauung extrem phagozytisch, die sich groß entwickelt wird. Ihre Hauptfunktion ist, den Abbau von fremdem, von totem hervorzubringen oder Degenerierenmaterial. Dieses, das sie in ihr See also:Protoplasma aufnehmen, in dem es schnell verdaut wird, durch nach etwas intrazellulärem verdauungsförderndem Ferment an See also:verfahren werden (fig. 31, Pl. III.). Wo das Material zu groß ist, durch eine einzelne Zelle aufgenommen zu werden, wird die Auflösung durch die Zellen hervorgebracht, die das Material umgeben, an dem sie sich nah anwenden, und durch das Absondern des Ferments, wird ein stufenweiser Prozeß der See also:Abnutzung mit entscheidender Absorption hervorgebracht. Wenn der Abszeß tief in irgendeinem Gewebe und nicht fähig, sich zu einer freien Oberfläche also zum Erlauben an zu öffnen aufgestellt wird, daß der Inhalt abgeleitet wird, spielen die phagozytischen Zellen eine sehr vorstehende See also:Rolle in der Auflösung des Abszesses. Sie werden ihr, Weisenrecht in das Feld des Konflikts zu drücken und gesehen See also:Freunde und Feinde greedily einzunehmen.

Die ersten Verteidiger, die polymorphnuklearen Leukozyten, nachdem siedurchgeführt ihre Funktionen siedurchgeführt hatten, sind ohne mehr Gebrauch zum Organismus und werden folglich durch die einkernigen Phagozyten als unbrauchbares Material entfernt (fig. 3t, PU III.). Die Gewebe eine Armee jetzt mobilisierend, die vollständig die Kämpfenzone umgibt, es einen stufenweisen und Generalfortschritt gibt, der von See also:

allen Seiten gebildet wird. Der Vanguard dieser vorrückenden Armee besteht aus mehr oder weniger kompakte Schicht aus den einkernigen Phagozyten (polyblasts) begleitet von den zahlreichen neuen Behältern. Diese phagozytischen Zellen führen den kompletten Abbau aller verletzten warring Elemente und der beschädigten Gewebe des Teils durch. Die Behälter sind nur temporäre Führungen, durch die das Nahrungsmittel-See also:Versorgungsmaterial vorgetragen wird, das von der vorrückenden Armee benötigt wird, wenn es erfolgreich auf seiner Funktion tragen soll; sie leiten vermutlich auch die gesundheitsschädlichen flüssigen Substanzen ab, die durch den zellularen Zerfall gebildet werden, der im See also:Teil stattgefunden hat. Nah auf dem Fortschritt dieser Armee der Phagozyten oder des Reinigers folgt Zellen der dritten Linie der Verteidiger, der Bindegewebezellen oder der Fibroblasten. Alle diese Zellen sind vermutlich vom lokalen Ursprung und werden jetzt angeregt, um gut die Beschädigung zu bilden. Die Bindegewebezellen oder die Fibroblasten (fig. 32, Pl. III.) werden in aktive starke Verbreitung um die phagozytische See also:Zone gesehen. Zuerst sind sie See also:rund oder See also:oval; später werden sie die Spindel, die geformt wird und ordnen sich in den Schichten.

Phoenix-squares

Dann entwickeln sie definitive Fäserchen, die in die faserartigen laminae unterscheiden, die Zone a919 bilden, die den Abszeß vom gesunden Gewebe abstellte und also die weitere Invasion und die schädlichen Effekte des Mikroorganismus verhindern. Durch das Hilfsmittel der neuen Fibroblasten greift diese faserartige Gewebezone See also:

stufenweise im pusbereich ein und ersetzt die phagozytische Schicht der Zellen, während sie der Absorption der pusmasse fortfahren (fig. 33, Pl. III.). Wenn kompletter Abbau der pusmasse durch den Prozeß der Absorption vollendet worden ist, wird der beschädigte See also:Bereich durch das neue faserartige Gewebe ersetzt, das später kondensiert wird und das cicatricial oder Narbegewebe bildet (fig. 35, Pl. III.)a geheilter Abszeß. Das Wounds.The-Heilend der Wunden wird durch ähnliche Prozesse zu dem hervorgebracht, das in die See also:Geschichte eines Abszesses gesehen wird. Wenn die Verletzung eine kleine eingeschnittene See also:Wunde durch die Haut und die subkutanen Gewebe ohne irgendeine septische Verschmutzung ist, folgt normalerweise einem Minimum Reaktion von seiten der Gewebe. Da die Ränder der Wunde in genaue Apposition geholt werden, gibt es wenig oder kein See also:Blut, das zwischen ihnen untergebracht wird, damit ein extrem schmaler See also:Streifen des Fibrins die zusammen Schnittränder klebt. Dieser Streifen wird schnell, hauptsächlich durch die Bindegewebezellen des anliegenden Gewebes ersetzt, das über dem temporären gefüllten See also:Bruch wächst und fest die zwei geschnittenen Oberflächen See also:vereinigt. Die Gefäßänderungen sind beim Heilend durch erste See also:Absicht See also:praktisch abwesend. Heilend durch zweite Absicht oder Granulation, wird normalerweise, wo es Verlust des Gewebes gegeben hat, oder umfangreiche Beschädigung gesehen.

Die Reaktionen der Gewebe schwanken in Grad entsprechend der Natur und der Schwierigkeit der Verletzung. Wenn man solche Beleidigungen übelnimmt, wird eine bemerkenswerte Gleichförmigkeit und eine Gleichmässigkeit in den Prozessen durch die unterschiedlichen Zellen und die Flüssigkeiten der gesunden Gewebe des Körpers hervorgebracht. Obgleich wir nicht ein See also:

Stadium der See also:Sicherheit betreffend ist ihren Ursprung, Funktion und See also:Schicksal erreicht haben, haben neue Untersuchungen Vorwärtsbeweis geholt, den Wert der Rolle aufzuklären, die durch die unterschiedlichen Zellen in den verschiedenen Arten des entzündlichen Prozesses gespielt wird. Wenn es einen Verlust des Gewebes hervorgebracht durch strenge Verletzung See also:zur Haut und zu den tieferen Geweben gibt, gibt es normalerweise einen Extravasation, des Bluts von den getrennten Behältern. Zusammen mit dem ausgeschiedenen Serum füllt dieses oben den Bruch in den Geweben und das Ganze wird schnell in eine fibrinous Masse wegen des Zerfalls der polymorphnuklearen Leukozyten gebildet, die frei ihr Ferment einstellen. Das Ferment frei folglich eingestellt bringt die Koagulation des Serums hervor, das als ein schützender und temporärer Scaffolding zu den verletzten Geweben dient. See also:Ling zwischen der Fibrinmasse und den gesunden Geweben ist Zonenofy verletzte und degenerierte Gewebeelemente, das Resultat des Traumas. Schon in sechs Stunden nach der Verletzung sind die polymorphnuklearen Leukozyten gesehenes Überschreiten in große Zahlen von den geweiteten und verstopften $blutgefässen der Gewebe am Seitenrand der Wunde in die verletzte Zone, in der sie auf einer aktiven Phagozytose tragen. Es wird auch geglaubt, daß sie bakterizide Substanzen absondern und Fermente, die die Verflüssigung des Fibrins und des beschädigten tissueshistolysisand folglich hervorbringen, den Prozeß der Absorption unterstützen Sie. Sie scheinen, die verletzte Zone für das Kommen der folgenden Reihe der Zellen vorzubereiten. Ihre Funktion, die an einem Ende geben sie ist, zu diesen Zellen nach, die auf dem Prozeß der Absorption tragen. In einer See also:Periode, von twenty-four bis dreißig Stunden dort ist zu verändern gekennzeichneter See also:Beweis des Abbaus der degenerierten zellularen Elemente in der beschädigten Zone durch die einkernigen Phagozyten.

Zahlreiche Fibroblasten, zusammen mit polyblasts, sind in der Fibrinmasse sichtbar, und die Behälter an der Peripherie der beschädigten Zone werden jetzt gesehen, Abzweigungen auszusenden, die bei Absorption unterstützen. Diese Gefäßknospen wachsen heraus in den verschiedenen Richtungen als wenig feste Projektionen der Zellen; sie dann werden gelenkt und bilden das neue aber temporäre meshwork. Nachdem zwei bis vier Tage diese Prozesse offenbar hervorgehoben sind. Durch diese Prozesse erreichen wir das Stadium, in dem die Fibrinmasse und die beschädigten Gewebe vollständig entfernt worden sind und durch ein temporäres Gefäss- und zellulares Gewebe ersetzt worden, bekannt als Granulationgewebe (fig. 34, P1. III.), das zum festeren und unterschiedenen faserartigen Gewebe der Reihe nach nachgeben muß. Bis zum dieser See also:

Zeit kann das Hautepithel über der Wunde gewachsen sein. Nachdem fünf bis sieben Tage wir die Bindegewebezellen finden, Hauptan dem Aufbauen des neuen dauerhaften Gewebes teilzunehmen, denn gegenwärtig, es eine aktive starke Verbreitung der Fibroblasten geben. Diese Zellen der verschiedenen Formen werden in die großen Zahlen gesehen und hauptsächlich liegen in einer Richtung, die zu den neuen Behältern und zu den Kapillaren parallel ist, denen alle senkrecht zu See also:laufen, die Wundoberfläche. Die ausbreitenen Prozesse von anastomose dieser Zellen anscheinend miteinander und bilden ein empfindliches stützendes See also:Netz. Es ist von diesen Zellen, daß die feine feinfaserige Substanz gebildet wird, und von diesem Stadium ist onwardseight zu daysthere fünfzehn eine unveränderliche See also:Zunahme der neuen Fäserchen und gibt mehr See also:Dichte zum neuen Gewebe. Gleichzeitig wird über eine Änderung in der Anordnung für die Position der Fibroblasten geholt. Diese werden die Spindel, die mit ihrer See also:langen See also:Mittellinie immer anmaßender eine Position senkrecht zu den Behältern geformt wird (fig. 34, Pl.

III.) die zwei Ränder der Wunde werden folglich fest zusammen gesprungen. Während ihre Fäserchen entwickelten mehr sie bilden stufenweise faserartige laminae, die zuerst im tieferen niedergelegt werden, zerteilen von der Wunde werden. Wenn dieser Prozeß ein bestimmtes Stadium erreicht hat und die ganze notwendige Absorption hat die neuen $blutgefässe aufgetreten, vom zunehmenden See also:

Druck der aufeinanderfolgenden faserartigen Schichten, stufenweise schwinden Sie und werden Sie, See also:d.See also:h. an einer Periode ausgewischt, die der Kondensation der faserartigen laminae und des Verschwindens des zellularen Buchstabens vom Granulationgewebe entspricht. So wird im beschädigten Bereich ein dauerhaftes Gewebe gebildet, das als Narbegewebe bekannt ist (fig. 35, Pl. See also:Illinois). Fibrosis.Where ein chronischer entzündlicher Prozeß hat See also:Besitz eines Organs oder, ließ uns sagen genommen, hat im Periosteum oder in anderem faserartigem Teil gewesen, gibt es eine große Tendenz zur See also:Produktion des cicatricial faserartigen Gewebes in der Masse. So wird sie in der großen Quantität in der zirrhose der Leber, der See also:Niere oder des Lungenflügels niedergelegt und reagiert nach diesen Organen, indem man See also:atrophy See also:Vertrag abschließt und verursacht. Die See also:Bezeichnung "zirrhose" oder "Fibrosis" wird normalerweise an solch einem See also:Zustand der See also:Organe angewendet (FIGS. 6 und 37, Pl. IV.), wird die "der Sklerose" verwendet, wenn solch eine Absetzung des faserartigen Gewebes innerhalb des Zentralnervensystems auftritt. See also:Gull und See also:Sutton erklärten, daß insbesondere Zustände des Körpers und des besonders i`n die See also:Bedingung, die mit cirrhotic Niere, solch eine Fibrosis dazugehörig ist, See also:allgemein wird, Betrieb, wie sie ihn behaupteten, entlang dem adventitia der See also:Arterien und des Verbreitens zu ihren Kapillaren.

Sie nahmen an, daß es von einem eigenartigen hyaline Verdicken der arteriellen See also:

Wand, normalerweise des tunicaintima begleitet wurde und folglich sie den angenommenen kranken Zustand "Arteriokapillarefibrosis benannten," und gaben der faserartigen Substanz den hyaline-faserartigen Namen ".", Sie hielten, daß die cirrhotic Niere See also:einfach eine lokale Äusserung einer allgemeinen faserartigen Krankheit ist.

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