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RHEUMATOID ARTHRITIS (Osteo-arthritis...

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Ursprünglich, erscheinend in der Ausgabe V23, Seite 239 von der Enzyklopädie 1911 Britannica.
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RHEUMATOID See also:

ARTHRITIS (Osteo-arthritis, ARTHRITIS DEFORMANS) , Bezeichnungen eingesetzt, um eine Krankheit oder eine See also:Gruppe Krankheiten zu kennzeichnen gekennzeichnet durch zerstörende Änderungen in den See also:Verbindungen. Obwohl es See also:erst in den verhältnismässig neuen Zeiten ist, daß die Krankheit definitiv erkannt wurde, wie unterschiedlich klinisch entweder vom See also:Rheumatism oder vom See also:gout, ist es sicher, daß sie in den alten Zeiten vorherschte. Charakteristischen Änderungen in den See also:Knochen See also:sind im Remains in den Gräbern in Ägypten zugeschrieben von See also:Petrie an 1300 B.See also:C. gefunden worden, und alte römische sowie britische Gräber haben die Knochen gehalten, die eindeutige Spuren See also:der Krankheiten zeigen. Von den frühen medizinischen Verfassern beobachtete See also:Paulus Aeginata die Verletzungen und schien toconsider sie unterscheidend. Landre See also:Beauvais in ' Soo veröffentlichte eine Beschreibung der Krankheit unter dem See also:Titel astheniqueprimitif Goutte. Die erste Bemühung jedoch rheumatoid Arthritis als eindeutige Krankheit zu trennen wurde von See also:William See also:Heberden 1803 gebildet; während in 18o5 See also:John erkannte Haygarth den Unterschied zwischen. es und Rheumatism und vorgeschlagen der See also:Bezeichnung "nodosity der Verbindungen.", Eine See also:breite See also:Abweichung der See also:Meinung während See also:des 19. Jahrhunderts hinsichtlich seiner Relation zum Rheumatism und zum gout verursachte die unglückliche Bezeichnung "rheumatisches gout.", Die Namensarthritisdeformans wurden von See also:Virchow 1859 vorgeschlagen. Verschiedene Ursachen, wie nervöser Ursprung, übernahmen arthritic Diathese, ein Verhältnis zum Rheumatism oder gout, und Reflexentzündung, sind gesetztes foward als Verursachen der Krankheit gewesen, aber im aktuellen See also:Stand des medizinischen Wissens sind zwei bevorzugt. Das erste schreibt die Krankheit einem ansteckenden Prozeß zu, der aus Mikroorganismen entsteht. Einige Beobachter haben Bakterium in der synovial Flüssigkeit gefunden und Membranen der betroffenen Verbindungen, maximales Schuller, das Bazillen und Kokken, während 1896 See also:Gilbert See also:Bannatyne, Wohlmann und Blaxall findet, lokalisierten einen Mikroorganismus, einen Bazillus mit einem zweipoligen Beflecken, das sie angaben, um fast in den Verbindungen der Patienten mit zutreffender rheumatoid Arthritis ständig anwesend zu sein. Die zweite Ansicht ist, daß die Krankheit das Resultat einer chronischen Blutvergiftung ist, die durch Absorption von toxines aus dem See also:Darm produziert wird, mit möglicherweise irgendeiner Störung im See also:Metabolismus.

In vielen Fällen scheint es, ein eindeutiger See also:

Beweis einer lokalen Infektion, die See also:Verletzung geben, die ein Bestimmungsfaktor ist, und einige Familien scheinen, Verbindungen zu haben, die See also:zur Degeneration besonders verantwortlich sind. Die Krankheit kann an jedem möglichem See also:Alter anfangen, denn es gibt keinen Zweifel, daß hartnäckige Fälle in ziemlich jungen Kindern getroffen worden sind; aber er fängt normalerweise im frühen Mittleralter an, und See also:Statistiken scheinen, den Eindruck der grösseren Verbindlichkeit der See also:Frauen zu bestätigen. Bedingungen, die neigen, die allgemeine See also:Gesundheit zu senken, scheinen, als eine Vorbereitenursache zur rheumatoid Arthritis, See also:z.B. Geistessorge, uterine Störungen und verschiedenen senkenden die Krankheiten zu dienen, die vorstehend sind unter, welchen See also:Grippe und See also:Tonsillitis sind. In einer Anzahl von Fällen in den Frauen tritt der See also:Angriff über die See also:Zeit des Menopause auf. Die Methode des Angriffes schwankt entsprechend der See also:Form. Es gibt vier gut-gekennzeichnete Arten-(1) die See also:peri-Gelenkform, in der die markiertesten Änderungen in der synovial See also:Membrane und in den peri-Gelenkgeweben sind, und der See also:Knorpel kann zu einem wenigen Grad mit einbezogen werden. In dieser Vielzahl wird jedem Grad der Schwierigkeit gefunden. Der Angriff kann akut sein und einem Angriff des rheumatischen Fiebers ähneln, für den er verwechselt werden kann; die Verbindungen, eine oder mehr, sind geschwollen schmerzlich, zart und zur See also:Note; die Temperatur erhöht zum roo°; ror°; aber anders als rheumatisches See also:Fieber, sind das Schwitzen und der Hyperpyrexia selten. Das akute See also:Stadium kann dann nachlassen, ein geringfügiges Verdicken restlich in der See also:Kapsel der See also:Verbindung und die Formen des Gliedes, das kaum den Normal wiedergewinnt; oder der Angriff kann zur chronischen Form See also:stufenweise sich entwickeln. Die See also:Schmerz verändern sich groß und sind nicht notwendigerweise im Verhältnis zur See also:Menge des Arthritisgeschenkes. Verschiedene Verbindungen können beteiligt sein, die spinalen Wirbel nicht selten teilend in einer Arthritis; die üblichsten anzugreifenden Verbindungen sind jedoch das See also:Knie und die See also:Schulter.

Wenn das Knie in Angriff genommen wird, gibt es See also:

allgemein Erguß in die Verbindung. Muskulöses See also:atrophy ist normalerweise anwesend, aber schwankt groß in seinen See also:Umfang. In den meisten Fällen ist es zu einem viel grösseren Grad anwesend, als durch disuse der Muskeln erklärt werden kann. Die Haut hat in diesen Fällen ein neugieriges glattes See also:Aussehen, und pigmentations können beachtet werden. In den chronischen Formen ist der Angriff stufenweise, eine werdene schmerzlich und mehrmals hintereinander schwellende Verbindung und dann die anderen; in diesen langsamen Formen ist die Aussicht für die Wiederaufnahme der Verbindung nicht also gut wie im akuten, und einige Fälle können zur extremen Mißbildung mit wenigen oder keinen Schmerz fortfahren. Stufenweise wird die Form der Verbindung geändert; dieses ist in einem großen Maß, das zum synovial Verdicken und teils zum Vorhandensein von osteophytes in der Verbindung See also:passend ist. Wenn die betroffene Verbindung verschoben wird, kann ein eindeutiges crepitation See also:Filz sein. Die Muskeln über das gemeinsame atrophy häufig zu einem extremen Grad und Zusammenziehungsupervene, das See also:Bein nach dem See also:Schenkel, wenn die Knie beeinflußt werden und den Schenkel biegend nach dem See also:Abdomen, wenn die Hüfte beeinflußt wird. In den extremen Grad kann der Patient ein kompletter Krüppel werden. Später in vielen Fällen wird ein bewegungsloses Stadium der Krankheit erreicht, hören die Patienten auf, die Schmerz zu erleiden und werden nur durch die Mißbildungen in den Gliedern belästigt, in denen ein beträchtlicher Grad See also:Bewegung behalten werden kann. Bemerkenswerte Mißbildungen werden in Hände gesehen, in denen eine beträchtliche Menge Verwendungsfähigkeit weiterhin bleibt. See also:Dyspepsie und AnämieIST häufig mit Arthritis verbunden.

Phoenix-squares

Arthritis Monarticular beeinflußt besonders gealtert; und wenn sie beeinflußt, bekannt die Hüfte als morbuscoxaesenilis. (2) ist die atrophic Form von Arthritis nicht sehr allgemein. Die anatomische hauptsächlichänderung liegt an atrophy im Knochen und im Knorpel. Die Krankheit tritt an einer früheren See also:

Periode im See also:Leben als die peri-Gelenkform auf, von der die Ausgangssymptome nicht sich deutlich unterscheiden; aber die Desorganisation in der Verbindung ist grösser, treten Verschiebungen häufig auf, und See also:ankylosis der Verbindungen folgt. Dieses ist die ernsteste Form von Arthritis. (3) in der hypertrophic Form umfassen die anatomischen Änderungen die Anordnung des neuen Knochens sowie Änderungen im Knorpel. Diese Neuknochenanordnung kann zu progressives ankylosis in den Verbindungen führen. Wenn die vertebrale See also:Spalte beeinflußt wird, kann ein steifer See also:Zustand des Dorns, der als spondylitisdeformans bekannt ist ("Pokerrückseite") folgen. Was "benannt werden, Nullpunkte Heberdens" sind kleine See also:harte Drehknöpfe über die Größe einer See also:Erbse, die häufig nach den Fingern nahe den phalangeal See also:am Endeverbindungen gefunden wird; sie verursachen selten Symptome. Populär zugeschrieben gout, sind diese Nullpunkte in der Wirklichkeit eine Äusserung von Arthritis. (4) bekannt eine Vielzahl von Arthritis auftretend in den Kindern als noch Krankheit; in, welchem der Swelling der Verbindungen mit Swelling der Lymphedrüsen und der See also:Milz verbundenIST. Der Angriff ist häufig, mit Fieber und Härte akut; das Schwitzen ist ausgiebig und die Verbindungen sind vergrößert und schmerzlich. Es kann viel muskulöses Vergeuden und Beschränkung der Bewegung in den Verbindungen geben, und AnämieIST mit der Krankheit verbunden.

Die Behandlung von rheumatoid Arthritis ist selten heilend, sobald die Krankheit dauerhaft hergestellt worden ist; und es ist folglich wichtig, Behandlung anzufangen, bevor zerstörende Änderungen in den Verbindungen stattgefunden haben. In der akuten fiebrigen Form die häufig für Rheumatism genommen wird, ist die wesentliche Behandlung See also:

Rest zu den betroffenen Verbindungen, mit der Anwendung des Öls von See also:wintergreen; die Verbindung sollte, nicht örtlich festgelegt sein aber stützte sich. In den chronischeren Formen medizinischen sind die Behandlungen normalerweise von wenig Wert. Kaliumjodid ist- in einigen Fällen durch die Förderung von Absorption des hypertrophied faserartigen Gewebes nützlich, und Guajakol, wenn es während einer genug See also:langen Zeit ausgeübt wird, soll fähig zum Festhalten der Krankheit, zum Vermindern der Größe der Verbindung und zum Helfen der Bewegung. Wo Anämie begleitet, sind das Krankheiteisen und -See also:arsen vom Wert. Die allgemeine Gesundheit eines Patienten, der unter rheumatoid Arthritis leidet, muß beibehalten werden, und er sollte nach einem trockenen See also:Boden leben. Besuche zu See also:Aix-See also:les-Bains, zu See also:Buxton, zum See also:Bad oder zu See also:Droitwich, mit ihren Bädern und shampooings, prüfen häufig nützlich, besonders wenn sie mit leichter See also:Massage kombiniert werden. Es ist ein See also:Fehler zum völlig Halten der Verbindungen im Ruhezustand in den chronischen Formen, wie dieses zur Anordnung von Zusammenziehungen und von ankylosis neigt. Gemäßigte Übung ohne übermäßige Ermüdung ist wünschenswert. Patienten sollten früh gehen, viel des Restes, des Sonnenscheins und der Frischluft zu betten und zu haben. Es ist wichtig, daß die Diät ernährend und See also:reichlich sein sollte, und sollte intestinaler Zerfall gegorene See also:Milch dort sein ist nützlich. Was die lokale Behandlung betrifft ist es gut in der Mehrheit einen Fällen zum Feststellen durch die Röntgenstrahlen des genauen Zustandes der betroffenen Verbindungen.

Leuchtende See also:

Hitze, Erschütterung und Heißluftbäder gehören zu den besten Behandlungen. Der aktive Hyperaemia, der durch Heißluft verursacht wird, bevorzugt Wiederherstellung der Bewegung und vermindert die Schmerz, aber, wo es pronounced gibt, kann Zerstörung der vollen Wiederherstellung des Knochens und des Knorpels einer Verbindung nicht stattfinden. Systematische Übungen der Verbindungen neigen, das atrophy der angrenzenden Muskeln zu verhindern, und Biers der passive Hyperaemia, der durch den temporären Gebrauch eines elastischen Verbandes verursacht wird, hat die See also:gleichen See also:Resultate. Eine Röntgenstrahlfotographie wenn, decken das Vorhandensein der Sporne oder der losen Körper in den Verbindungen auf, die freie Bewegung ihr Abbau behinderen, wird verlangt. Manchmal von Adhäsionen unter einem Betäubungsmittel unten ist brechen notwendig, und leichte passive und neuere aktive Bewegungen der Verbindungen sollten folgen, wenn See also:Freiheit des Gebrauches See also:gewonnen werden soll. Recentlytreatment durch See also:Radium hat definitives in der See also:Therapeutik der chronischen Arthritis, sein schmerzlinderndes Eigenschaftsscheinen des großen Nutzens stattgefunden. (See also:H. See also:L.

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