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See also: Les maladies ABDOMIN ALES de SURGERY.The affectant See also:cette région sont occupées généralement dedans See also:des See also:ORGANES DIGESTIFS d'See also:article, et See also:sous leurs propres noms (par exemple See also:APPENDICITE). See also:Le terme "See also:chirurgie abdominale" See also:couvre généralement les opérations qui impliquent d'ouvrir la cavité abdominale, et dans des See also:- TEMPS (0. Eng. Lima, cf. timi d'Icel., timme de Swed., heure, temps de Dan.; de la racine également vue dans la "marée," correctement l'heure de entre l'écoulement et le reflux de la mer, cf. O. Eng. getidan, de se produire, "égal-marée," &c.; on ne le
- TEMPS, MESURE DE
- TEMPS, STANDARD
- TEMPS (weder de O. Eng.; le mot est commun aux langues de Teutonic; cf. weder de du, veir de Dan., Icel. ve8r, et Ger. Wetter et Gewitter, orage; la racine est un wa- dont à souffler, est le "vent" dérivé)
temps modernes ce See also:- CHAMP (un mot commun à beaucoup de langues ouest-allemandes, cf. Ger. Feld, veld hollandais, probablement apparenté avec olde d'cO.e. f, la terre, et finalement avec la racine de l'irAaror de gr., large)
- CHAMP, CYRUS OCCIDENTAL (1819-1892)
- CHAMP, DAVID DUDLEY (18O5-1894)
- CHAMP, EUGENE (1850-1895)
- CHAMP, FREDERICK (18O1 -- 1885)
- CHAMP, HENRY MARTYN (1822-1907)
- CHAMP, JOHN (1782 -- 1837)
- CHAMP, NATHAN (1587 -- 1633)
- CHAMP, STEPHEN JOHNSON (1816-1899)
- CHAMP, CHAMP DE WILLIAM VENTRIS, BARON (1813-1907)
champ de travail a été considérablement prolongé. Dans cette encyclopédie la chirurgie de chaque See also:organe abdominal est traitée, pour la plupart, en liaison avec la description anatomique de cet organe (voir l'cEstomac, le See also:REIN, le See also:FOIE, le &See also:amp;c.); mais ici les principes généraux de la chirurgie abdominale peuvent être discutés. Laparotomy.In exploratoire beaucoup de See also:cas de la maladie sérieuse d'intraabdominal il est impossible que le chirurgien dise exactement ce qui est erroné sans faire une incision et présentant son See also:doigt, ou, si besoin en est, sa See also:main parmi les intestins. Avec soin dû ce n'est pas un procédé périlleux ou sérieux, et le See also:grand See also:avantage appartenant à lui est quotidien plus entièrement étant reconnu. C'était DR See also:Oliver Wendell See also:Holmes, le physiologiste américain et le poèt, qui a remarqué qu'on ne peut pas parole de quel See also:bois une table est fait sans se soulever vers le haut du See also:tissu; tellement également il est souvent impossible de dire ce qui est erroné à l'intérieur de l'See also:abdomen sans transformer une See also:ouverture en lui. Quand une ouverture est faite dans tels circumstancesprovided seulement l'est bientôt fait enoughthe le traitement que réussi du cas devient souvent chose facile. Une opération exploratoire devrait, donc, promptement être recourue pas à gauche à en tant que des moyens de diagnostic, et car une dernière ressource jusqu'aux perspectives est well-nigh désespéré. être probable que si question être poser n'importe quel expérimenté hôpital chirurgien si avoir souvent avoir cause pour regretter avoir conseiller recours un exploratoire opération sur abdomen, son réponse être dans négatif, mais que, d'autre See also:part, avoir pas peu fréquent avoir cause pour regretter que avoir non recourir, post-mortem See also:autopsie avoir montrer que si seulement avoir exiger sur un exploration être faire, quelque See also:bande, quelque adhérence, quelque See also:tumeur, quelque abcès pouvoir avoir être satisfaisant occuper avec, qui, laisser insoupçonné dans foncé cavité, être responsable pour mort. Un médecin est tout See also:seul délaissé dans See also:ces See also:caisses. Une grande See also:partie de l'avance See also:rapide qui de See also:tard a été faite dans les résultats de la chirurgie abdominale est due au rapport amélioré qui existe entre le public et la profession chirurgicale. En anciens See also:jours on ne lui a pas rarement dit, "si un chirurgien est appelé dedans lui est sûr d'utiliser." Non seulement le 1 Pedro ont-ils eu hérité du trône du Portugal en 1826, mais abdiqué lui immédiatement en faveur de sa fille. I2 A.d. 1048 1131 • I169 1206 déc. 13, 1294 1296 1355 S• ept. 29, 1399. 1415 1439 1^ 444 et 1445 1556 • 1654 1668 dits publics ceci, mais même médecins ont été connus que le tq le suggèrent, et ont en effet employé l'expression équivoque, l'"See also: apotheosis de la chirurgie," en liaison avec le traitement effectif d'une lésion abdominale sérieuse. Mais heureusement le public a découvert que le chirurgien, étant un See also:homme honnête, ne conseille pas l'opération à moins qu'il croie que c'est nécessaire ou, en tout cas, fortement recommandé. Et cette découverte heureuse a mené à beaucoup plus de See also:confiance étant placée dans sa décision. Ithas vraiment dit qu'un chirurgien est un médecin qui peut opérer, et le public ont commencé à réaliser le fait qu'il est inutile d'essayer de soulager une lésion abdominale aiguë par régime ou restes. Pas beaucoup de cas il y a années des affections aiguës, obscures ou chroniques de l'abdomen qui ont été admises dans l'hôpital ont été envoyées comme chose qui va sans dire dans les salles médicales, et après. l'effet des drogues avait été essayé avec l'expectative et l'échec, les services d'un chirurgien se sont appelés dedans. Dans des cas aigus que ceci retarde a abîmé toutes les chances chirurgicales, et l'idée plus largement a été écartée que la chirurgie, après tout, était un handmaid faible à la médecine. Mais maintenant les choses sont différentes. Des caisses abdominales aiguës ou obscures sont promptement reléguées aux salles chirurgicales; le chirurgien immédiatement est envoyé pour, et si l'opération est souhaitable pensé il est exécuté sans tout retarde. Le public a trouvé, ce le chirurgien n'est pas un opérateur insouciant, mais un homme qui peut avoir une vue d'ensemble d'un cas dans des tous ses See also:roulements. Et ainsi il est venu à ce sujet que les résultats des opérations sur l'intérieur de l'abdomen avaient amélioré le See also:jour par jour. Et sans aucun doute elles continueront à s'améliorer. Une grande See also:impulsion a été donnée à la chirurgie de blessé, mortified ou les morceaux malades d'See also:intestin par l'introduction de See also:Chicago d'une See also:adaptation ingénieuse ont appelé, après l'inventeur, le See also:bouton de See also:Murphy's. Ceci se compose d'un See also: tube See also:nickel-plaqué court dans deux morceaux, qui sont rapidement fixés dans les extrémités divisées des entrailles, et de façon que quand les morceaux plus tard "sont mariés" les extrémités ajustées des entrailles soient solidement fixées ensemble et le See also:canal rendu faisable. Au cours du temps le bouton se détache dans l'intérieur des entrailles et vient loin avec l'évacuation alvine. Dans beaucoup d'autres cas l'utilisation du bouton a été couronnée de succès commode et, comme dans l'établissement d'une communication permanente entre l'See also:estomac et le See also:petit intestin quand le passage See also:ordinaire entre ces pièces du tube alimentaire est obstrué par une croissance maligne ancrée; entre deux parts du petit intestin de sorte qu'une certaine obstruction puisse être passée; soyez -. tw°en le petit et grand intestin. Le procédé effectif va par le nom de court-circuiter; il permet au contenu des entrailles d'obtenir au delà d'une obstruction. De cette façon également une communication fonctionnante permanente peut être installée entre la vésicule biliaire, ou un cholagogue dilaté, et l'opération dernière de petit intestinethe See also:voisin See also:porte le nom précis mais très maladroit de choledocoduodenostomy. Par l'utilisation de l'appareillage ingénieux de Murphy's la communication de deux parts peut être fixée dans l'See also:espace le plus court possible du temps, et ce, dans plusieurs des caisses dans aux lesquelles on le recourt, est de plus grande importance. Mais il y a ceci contre l'ulcération de methodthat parfois se produit autour de la See also:jante du bouton en métal, tandis qu'à d'autres le métal détaché cause l'See also:ennui dans son passage le See also:long du tube alimentaire. Quelques chirurgiens préfèrent donc utiliser une See also:bobine d'See also:os décalcifié ou de matériel mou semblable, alors que d'autres comptent sur suturer See also:direct des pièces. La méthode dernière augmente graduellement dans la popularité, et naturellement, quand le temps et les circonstances laissent, c'est la méthode de traitement idéale. La cause de la mort dans le cas de l'obstruction intestinale est habituellement due au See also:sang empoisonné par l'absorption des produits de la décomposition du contenu liquide des entrailles au-dessus de l'obstruction. Il est maintenant d'See also:usage, donc, pour que le chirurgien accomplisse son opération pour le See also:soulagement de l'obstruction en extrayant une See also:boucle des entrailles dilatées, en l'incisant et en évacuant, et soigneusement puis en la suturant et retour de See also:courrier. Le chirurgien qui a identifié la première fois l'effet mortel de l'absorption de ce fluidor stagnant, en tout cas; qui a suggéré la première fois la méthode appropriée de traiter See also:Lawson See also:Tait des itwas de See also:Birmingham, que sur l'occurrence du symptomsafter grave le fonctionnement sur l'abdomen a donné à petit, a répété des doses de See also:sels d'See also:Epsom pour enlever les liquides nocifs des entrailles et pour leur permettre en même temps de se vider des gallons, qui, en dilatant les intestins, interférait la respiration et la circulation.
Parmi des améliorations plus récentes immobiles de chirurgie abdominale pourront être mentionnés le placement du patient dans la position se reposante dès que faisable après l'opération, et l'See also: administration lente d'une See also:solution See also:saline chaude dans les entrailles inférieures, ou, dans les cas plus désespérés, d'injecter des pintes de ce "fluide salin" normal dans le tissu lâche de l'aisselle. De l'See also:eau chaude administrée ou injectée ainsi est rapidement prise dans le sang, augmentant son See also:volume, diluant ses impuretés et éteignant la grande soif qui est ainsi a marqué un symptôme en cette See also:condition. Des blessures de gunshot 'de l'Abdomen.See also:If que une See also:balle de revolver traverse l'abdomen, les enroulements de l'intestin sont susceptibles d'être traversées par lui dans plusieurs endroits. Si la balle soit petite et, par hasard, chirurgicalement propre, il est possible que les ouvertures puissent étroitement se fermer vers le haut derrière lui de sorte qu'aucune fuite ne ait See also:lieu dans la cavité péritonéale générale. Si l'effondrement See also:croissant suggère que le saignement sérieux se produise dans l'abdomen, la cavité est ouverte immédiatement et une exploration complète faite. Quand elle est incertaine si les entrailles ont été traversées ou pas, elles doivent bien attendre avant d'ouvrir l'abdomen, préparation due étant conduite à effectuer cette opération sur l'apparition des symptômes indicatifs de la perforation s'étant produit. De See also:petites blessures perforantes des entrailles sont traitées par un tel suturer que les circonstances peuvent suggérer, l'intérieur de la cavité abdominale étant rendue aussi exempte des micro-organismes septiques comme possible. C'est par l'See also:influence de See also:diffamation de tels germes qu'une issue mortelle est déterminée dans le cas d'une blessure abdominale, s'infligé par des armes à feu ou par une arme aiguë. Si le procédé aseptique peut être promptement recouru à et être complètement suivi, les blessures abdominales bien, mais ces See also:bases ne peuvent pas être obtenues sur le champ de la See also:bataille. Quand après une See also:action a blessé des hommes viennent versant dans l'champ-hôpital, les nombreux ne peut pas être continué à attendre tandis que des préparations sont faites pour la See also:mise en oeuvre complète d'une opération abdominale aseptique prolongée sur un cas See also:solitaire. Experie'nce 'dans la See also:guerre sud-africaine de 1899-19oe a prouvé que les See also:balles de Mauser pourraient percer des enroulements d'intestin et laisser les soldats en une telle condition que, si traité par la seule "expectative," plus que le ö % ont récupérée, tandis que si des opérations étaient recourues à, la péritonite septique mortelle était susceptible de s'ensuivre. Dans la proximité étroite du. combattez, où le temps, les See also:aides, l'eau pure, les serviettes, les lotions et d'autres necessaries pour effectuer une opération complètement aseptique ne peuvent pas être reçus, des blessures de gunshot du See also:ab domen a eu mieux pour ne pas être interféré. Les coups de l'abdomen sont sérieux s'ils ont pénétré le See also: mur abdominal, as, à l'See also:heure des See also:dommages, les germes septiques ont pu avoir été présentés, ou les entrailles ont pu avoir été blessées. Dans l'un ou l'autre cas une inflammation mortelle du péritoine peut être installée. Il est imprudent de sonder une blessure afin de découvrir si la ventre-cavité a été pénétrée, comme la sonde elle-même pourrait porter vers l'intérieur les germes septiques. En cas de doute il vaut mieux d'agrandir la blessure, de déterminer sa See also:profondeur, et de la désinfecter et la clôture s'il soit non-pénétrant. Si, cependant, la ventre-cavité a été ouverte, les morceaux voisins d'entrailles devrait être examinée, nettoyée et être si besoin en est suturée. Si il y a eu une évasion du contenu des entrailles l'"See also:toilette du péritoine" serait dûment faite, et un drainage-tube serait laissé dedans. Si le See also:coup avait blessé un grand sang-See also:navire de la cavité abdominale, ou du foie ou d'un autre organe, le saignement serait arrêté par ligature ou suture, et extravasated le sang épongé dehors. Avant les jours de la chirurgie antiseptique, et des opérations abdominales exploratoires, on a généralement See also:permis à ces caisses de dériver à mort presque certaine, non reconnue et presque non traitée: à l'heure actuelle un grand nombre elles sont sauvées. Intussusception.This est une maladie terriblement mortelle des See also:enfants en See also:bas âge 'et des enfants, dans dans lesquels un morceau d'entrailles glisse, et est saisi près, le morceau après au-dessous de lui. Autrefois il était généralement d'usage à essayer de réduire l'invagination en passant l'See also:air ou l'eau vers le haut du rectum sous la méthode de pressurea de traitement spéculative qui a parfois fini dans une rupture mortelle des entrailles dilatées, et l'oftenone pourrait presque indiquer generallyfailed pour faire ce qui a été prévu de lui. L'enseignement de See also:moderne - la chirurgie est qu'une petite incision dans l'abdomen et un retrait prompt de invaginated le morceau d'entrailles peut être faite confiance pour faire tout que, l'See also:and plus que, injection peut effectuer, sans risquer aveuglément une rupture des entrailles. Il est See also:certain que quand le chirurgien ne peut pas à l'unravel les entrailles avec ses doigts doucement appliqués aux pièces elles-mêmes, aucun distension spéculatif des entrailles ne pourrait avoir été efficace. Mais les perspectives dans ces cas affligeants, même lorsque l'opération est promptement recourue à, sont extrêmement graves, en See also:raison de l'intensité du See also:choc que l'intussusception et l'étranglement résultant nécessitent. Toujours, chaque opération leur donne la See also:chance de loin la meilleure. See also: Cancer de l'Intestine.With l'introduction des méthodes aseptiques de fonctionnement, on l'a constaté que le chirurgien peut accéder les entrailles par le péritoine facilement et sans See also:risque. Le péritoine étant ouvert, d'ailleurs, il peut explorer les entrailles et l'See also:affaire malades avec elle pendant que les circonstances suggèrent. Si la masse cancéreuse est See also:assez See also:mobile le morceau affecté d'entrailles est excisée et les extrémités de See also:coupe sont épissées ensemble, et la continuité de l'alimentaire * le canal est de manière permanente rétabli. Ainsi dans le cas du cancer du grand intestin qui n'est pas avançé trop lointain, le chirurgien See also:compte pouvoir non seulement soulager l'obstruction des entrailles, mais guérir réellement le patient de sa maladie. Quand la partie la plus inférieure des entrailles s'est avérée pour être occupée par une obstruction cancéreuse, le chirurgien avait l'See also:habitude autrefois de fixer une évasion facile pour le contenu des entrailles en transformant une ouverture en les deux See also:points dans l'échine See also:gauche. Mais ces dernières années cette opération de colotomy lombaire a été presque entièrement remplacée en ouvrant les deux points dans l'See also:aine gauche. Cette opération de colotomy inguinal est habituellement divisée en deux étapes: une boucle du grand intestin est première dessiné dehors par la blessure abdominale et fixé par des points, et quelques jours après, quand il est fermement collé en See also:place par l'inflammation adhésive, elle est coupée à travers, de sorte que plus tard les mouvements puissent plus ne réussir à pénétrer leur les entrailles au-dessous de l'anus artificiel. Si à la première étape des symptômes d'opération de l'obstruction soyez pressant, un des tubes de See also:verre ingénieux avec un conduit en caoutchouc, que M. F. T. See also:Paul a inventé, peut être immédiatement présenté dans les entrailles dilatées, de sorte qu'on puisse permettre au le contenu de s'échapper sans See also:crainte de salir le péritoine ou même la See also:surface-blessure. (E. O.
End of Article: CHIRURGIE ABDOMINALE
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