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HERNIE (Lat.-Hernie, möglicherweise v...

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Ursprünglich, erscheinend in der Ausgabe V13, Seite 374 von der Enzyklopädie 1911 Britannica.
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See also:

HERNIE (See also:Lat.-Hernie, möglicherweise von See also:Gr. Epvos, ein Sprößling) , in See also:der See also:Chirurgie, die Vorwölbung eines viscus oder See also:Teil eines viscus, von seinem normalen See also:Raum; so ist Herniecerebri eine Vorwölbung der Gehirn-Substanz, Herniepulmonum, eine Vorwölbung eines Teils See also:des Lungenflügels und Hernieiridis, eine Vorwölbung von etwas von der See also:Blende durch eine Blendenöffnung in der Hornhaut. Aber, verwendet, deutet Hernie selbst eine Vorwölbung vom See also:Abdominal- Raum oder, in der Standardsprache, von einem "See also:Abbruch." an, Ein Abbruch kann an irgendeinem schwachen See also:Punkt in der Abdominal- See also:Wand auftreten. Die allgemeinen Situationen See also:sind die See also:Leiste (inguinal Hernie), der obere Teil des Schenkels (femoral Hernie) und der See also:Nabel (Nabelhernie). Das beweglicher das viscus, findet das grösser die Verbindlichkeit See also:zur Vorwölbung und folglich eine See also:allgemein etwas von dem kleinen See also:Darm oder des fetthaltigen Schutzblechs (Omentum), in der Hernie. Der See also:Tumor kann Darm alleine (enterocele), Omentum alleine enthalten (epiplocele) oder Darm und Omentum (entero-epiplocele). Die Vorbereitenursache des Abbruchs ist anormale Länge der suspensory See also:Membrane des Darms (das mesentery) oder des Omentum, in See also:Verbindung mit irgendeinem schwachem Punkt in der Abdominal- Wand, wie in einer inguinal Hernie, die entlang dem See also:Kanal absteigt, in dem das spermatic See also:Netzkabel im See also:Mann und im runden See also:Ligament der Geb5rmutter in der See also:Frau liegt. Eine femoral Hernie kommt durch einen schwachen Punkt im See also:Abdomen zur inneren See also:Seite der großen femoral Behälter; eine ventrale Hernie findet durch das Erbringen des Narbegewebes nach links nach einem Betrieb für Blinddarmentzündung oder ovarian Krankheit statt. Die aufregende Ursache der Hernie ist im Allgemeinen etwas über-Anstrengung, wie, wenn sie ein heavyweight anhebt und weg von einer hohen Wand springt und belastet (wie im schwierigen Micturition), See also:Verstopfung oder übermäßiges Husten. Der See also:Druck der Membrane oben und der Abdominal- Wand im vorderen Fungieren auf den Abdominal- inneren Organen verursacht eine Vorwölbung See also:am schwächsten Punkt. Abbruch ist entweder kongenital oder erworben. Ein See also:Kind kann mit einer Hernie in der inguinal oder Nabelregion, das Resultat See also:getragen werden eines Anhaltens der Entwicklung in diesen Teilen; oder der Abbruch kann erworben werden und möglicherweise im Erwachsenleben als das Resultat einer See also:Belastung oder eines Hurt zuerst erscheinen.

Männer See also:

leiden häufiger als See also:Frauen, wegen ihrer körperlichen See also:Arbeiten, weil sie zu den Unfällen verantwortlicher sind, und wegen des Durchganges für das spermatic Netzkabel aus dem Abdomen heraus, das geräumiger als das für das runde Ligament der Geb5rmutter ist. Zuerst den Abbruch ist See also:klein, und er erhöht stufenweise sich des Hauptteiles. Er schwankt von der Größe eines Marmors zum See also:Kopf eines Kindes. Der Swelling besteht aus drei partsthebedeckungen, -See also:beutel und -inhalt. Die "Bedeckungen" sind die Strukturen, die die Abdominal- Wand am Teil bilden, in dem der Abbruch auftritt. In der femoral Hernie sind die Bedeckungen die Strukturen am oberen Teil des Schenkels, die ausgedehnt werden, verdünnt und matted zusammen als das Resultat des Drucks; anderer Fälle gibt es eine See also:Zunahme ihrer Stärke, das Resultat der wiederholten Angriffe der Entzündung. Der "Beutel" besteht aus dem Peritoneum oder der Membrane, die den Abdominal- Raum zeichnen; in einigen seltenen Fällen wünscht der Beutel. Der See also:Ansatz des Beutels ist der verengte Teil, in dem der Peritoneum, der den Beutel bildet, mit dem allgemeinen peritonealen Raum ununterbrochen wird. Der Ansatz des Beutels wird häufig verdickt, gehärtet und Anhänger zu umgebenden Teilen, das Resultat der chronischen Entzündung. Der "Inhalt" ist Darm, Netzfett oder, in den Kindern, ein Eierstock. Die Hernie kann reduzierbar, nicht reduzierbar sein oder strangulated. Eine "reduzierbare" Hernie ist eine, die der Inhalt zurück in das Abdomen eingedrückt werden kann.

In einigen Fällen wird diese Verringerung mit Mühelosigkeit, anderer bewirkt, die es eine See also:

Angelegenheit der großen Schwierigkeit ist. Jederzeit kann eine reduzierbare Hernie "nicht reduzierbar werden,", das heißt, kann sie nicht zurück in den Abdominal- Raum, möglicherweise wegen der entzündlichen Adhäsionen und um im fetthaltigen Inhalt oder wegen der Extrafülle des Darms im Beutel gedrückt werden. "strangulated" Hernie ist eine, in der die Zirkulation des Bluts durch den hernial Inhalt behindert wird, durch das Klemmen am schmalsten Teil des Durchganges. Die Störung ist an erstem geringfügigem, aber sie wird See also:schnell pronounced; der geklemmte Darm im hernial Beutel schwillt, wie ein See also:Finger, wenn eine See also:Zeichenkette fest ringsum seine See also:Unterseite verwundet wird. Zuerst gibt es See also:Ansammlung, und dieses kann zur Entzündung, zur Infektion durch Mikroorganismen weitergehen und zum See also:mortification. Die See also:Geschwindigkeit, mit der die Änderung von der einfachen Ansammlung am mortification stattfindet, hängt von der Enge der Zusammenziehung und von der Giftigkeit des bakteriellen Infektionhorns der Darm ab. Als Regel die schnell Hernie bildet, das grösser die Geschwindigkeit der ernsten Änderung in Zuständen des Darms oder des Omentum und das dringender sind die Symptome in der Das constricting See also:Band kann eine der Strukturen sein, die die See also:Grenzen der Öffnungen bilden, durch die die Hernie gereist ist, oder es kann der Ansatz des Beutels sein, der infolgedessen von inflammationespecially ist dieser der See also:Fall in einer inguinal Hernie verdickt geworden ist. Reduzierbares Hernia.With eine reduzierbare Hernie dort ist ein weicher zusammenpressbarer Tumor (das Gummiband, wenn er Darm enthält, teigig, wenn er Omentum enthält), seine Größe, die des aufgerichteten sich erhöht und in der horizontalen See also:Lage vermindert. Als Regel verursacht es keine Mühe während der See also:Nacht. Es gibt einen See also:Antrieb auf dem Husten, und als der intestinale Inhalt gedrückt zurück in das Abdomen aß, ist eine gurgelnde Empfindung durch die Finger wahrnehmbar. Solch ein Tumor kann in irgendeinem Teil der Abdominal- Wand getroffen werden, aber die Hauptsituationen sind wie folgt. Die inguinal Region, in der der Ansatz des Tumors sofort über Ligament Pouparts liegt (a Netzkabel-wie ligamentous Struktur, die ausdehnend von der Frontseite des Hüfte-Knochens zu einer See also:Kante des Knochens sofort über den genitalen Organen geglaubt werden kann); die femoral Region, im oberen Teil des Schenkels, in dem der Ansatz des Beutels sofort unterhalb des inneren Endes von Ligament Pouparts liegt; die Nabelregion, in der der Tumor an oder nahe dem Nabel erscheint.

Während die inguinal Hernie der Größe sich erhöht, die sie in das Skrotum im Mann führt, in das labium in der Frau; während die femoral Hernie See also:

stufenweise aufwärts zum Abdomen drückt. Die Linderungsbehandlung einer reduzierbaren Hernie besteht, wenn sie zurück den Inhalt des Tumors in das Abdomen drückt und einen See also:Binder oder einen elastischen Verband anwendet, um ihr wieder entgehen zu verhindern. Das jünger der Patient, mehr ist die See also:Wahrscheinlichkeit dort vom Binder, der als ein heilendes Mittel dient. Der Binder kann nachts im Allgemeinen weg gelassen werden, aber er sollte morgens an gesetzt werden, bevor der Patient sein See also:Bett läßt. Wenn, nachdem die Hernie einmal zurückgebracht worden ist, er nicht wieder unten wird kommen See also:lassen, gibt es eine Wahrscheinlichkeit eines tatsächlichen Heilungstattfindens; aber, wenn er unten See also:gelegentlich wird kommen lassen, wie es kann tun, gleichmäßig während der Nacht, infolgedessen eines Hustens, oder vom Patienten, der sich plötzlich in Bett dreht, ist der schwache Punkt wieder heraus geöffnet, und die See also:Verbesserung, die für Wochen weitergegangen sein konnte, undone. Es wird manchmal unmöglich, herauf eine Hernie mittels eines Binders zu halten gefunden, und ein Betrieb wird notwendig. Der Betrieb wurde von als "die radikale Behandlung der Hernie," innen gegen Unterscheidung mit der sogenannten "Linderungsbehandlung" mittels eines Binders gesprochen. Er sollte nicht als von die radikale Heilung gesprochen werden, forskilfully, da dem Betrieb durchgeführt worden sein kann es ist nicht immer eine Heilung. Die Grundregeln, die in den Betrieb mit einbezogen werden, sind das Leeren des Beutels und seines gesamten Abbaus und das See also:Schliessen der Öffnung in das Abdomen durch starke Nähte: und, auf diese See also:Art, ist großer Fortschritt durch moderne Chirurgie gebildet worden. Ohne tiresome verzögert und die langwierige und manchmal enttäuschende Anwendung des Binders, wird der schwache Punkt in der Abdominal- Wand herausgestellt, wird der Beutel der Hernie und der Kanal, durch den der abgestiegene worden Abbruch durch begrabene Nähte blockiert wird, und ohne materielle See also:Gefahr zum See also:Leben gebunden und entfernt. So sorgt sich des Patienten werden eine Sache der Vergangenheit, und he.is übertrug ein passendes und normales Mitglied der Gesellschaft. Erfahrung hat gezeigt, daß sehr wenige Abbrüche für erfolgreiche Behandlung durch Betrieb ungeeignet sind. Kein See also:Junge sollte zur Schule jetzt geschickt werden, die gezwungen wird, um einen Binder zu tragen und also in seinen Spielen gehindert ist und einem See also:Gegenstand der See also:Anmerkung gemacht ist.

Nicht reduzierbare Hernie. Das Hauptsymptom ist ein Tumor in einer der bereits bezogenen Situationen, von der See also:

langen Stellung und möglicherweise der großen Größe, die der Inhalt des Tumors nicht zurück in das Abdomen ganz oder teilweise eingedrückt werden kann. Die Irreduzibilität ist entweder zu seiner großen Größe oder zu den Änderungen See also:passend, die durch Verhärtungen oder Adhäsionen stattgefunden haben. Solch ein Tumor ist eine See also:konstante Quelle der Gefahr: sein Inhalt ist, von ihrer herausgestellten Situation, zur See also:Verletzung von der externen Gewalttätigkeit verantwortlich; sie hat eine konstante Gefahr der Zunahme; sie kann jederzeit werden strangulated, oder - Inhalt kann inflame, und Erdrosselung kann zur Entzündung zweitens auftreten. Sie verursacht die schleppenden Empfindungen (bezogen dem Abdomen), See also:Colic, See also:Dyspepsie und Verstopfung, die zu Hindernis führen kann, das heißt, ein Stillstand kann vom Durchgang des Inhalts dieses Teils des intestinalen Kanals auftreten, der in der Hernie liegt. Wenn eine nicht reduzierbare Hernie schmerzlich und zart wird, ist ein lokaler See also:Peritonitis aufgetreten, der in vielen seiner Symptome einem See also:Kasten der Erdrosselung ähnelt, und muß mit Misstrauen und Angst betrachtet werden. In der See also:Tat ist die einzige sichere Behandlung durch Betrieb. Die Behandlung der nicht reduzierbaren Hernie kann Linderungs sein; ein "Beutelbinder" kann in der See also:Hoffnung des Verhinderns der Hernie getragen werden, die größer erhält; den Därmen müssen gehalten werden geöffnet, und alle Unregelmäßigkeiten der Diät vermieden worden. Eine See also:Person mit solch einer Hernie ist in der konstanten Gefahr, und wenn sein allgemeiner See also:Zustand sie nicht kontraindiziert, sollte er bei der wirksamen Behandlung eingereicht werden. Das heißt, sollte der Chirurg unten auf die Hernie schneiden, den Beutel öffnen, alle Netzadhäsionen teilen, weg gehärteten Omentum binden und schneiden, den Darm zurückbringen und den radikalen Betrieb durchführen, indem er die Blendenöffnung durch starke Nähte schließt. In der Hernie Strangulated wird der Darm oder der Omentum am Ansatz des Beutels geklemmt, und der Fluß des Bluts und von in die empfindlichen See also:Gewebe wird gestoppt. Das Symptomarenausea, Erbrechen der bilious Angelegenheit und nach einer See also:Zeit der fäkal-riechenden Angelegenheit; ein Verdrehen, brennende See also:Schmerz bezog im Allgemeinen sich die auf Region des Nabels, intestinales Hindernis; ein schneller, wiry See also:Impuls und Schmerz auf Druck über dem Tumor; der Ausdruck wächst besorgt, wird das Abdomen Tempus und See also:Trommel-wie, und es gibt keinen Antrieb im Tumor auf dem Husten, weil sein Inhalt See also:praktisch weg vom allgemeinen Abdominal- Raum geklemmt wird.

Manchmal es gibt komplettes Fehlen Schmerz und Weichheit in der Hernie selbst, und in einer gealterten Person können alle Symptome sehr geringfügig sein. Früher oder später, von unrelieved acht See also:

Stunden bis acht Tage, wenn die Erdrosselung ist, der Tumor wird livid, Knistern mit See also:Gas, mortification des Darms am Ansatz des Beutels stattfindet, gefolgt vom Extravasation des intestinalen Inhalts in den Abdominal- Raum; der Patient hat hiccough; er wird eingestürzt; und Würfel comatose vom See also:Blut-Blood-poisoning. Die Behandlung von a, strangulated Hernie zuläßt ohne verzögert; wenn die Hernie nicht "zurück" auf den Chirurgen geht, der versucht, sie zu verringern, muß sie an sofort bearbeitet werden, die Zusammenziehung, die entlastet werden, der Darm, der zurückgebracht werden und die geschlossene Öffnung. Es sollte keine Behandlung durch Heißbad oder See also:Eis-Beutel geben: Betrieb wird dringend benötigt. Ein Betäubungsmittel sollte ausgeübt werden, und möglicherweise ein leichter Versuch, den Inhalt durch den Druck zurückzubringen (benannt "Taxis") kann gebildet werden, aber keine verlängerten Versuche sind berechtigt, weil der Zustand des hernial Inhalts so sein kann, daß sie ist angefaßt worden nicht den Druck der Finger tragen können" denken gut an die Hernie, "sagt das See also:aphorism,", das wenig.", Die Taxis zum Sein erfolgreich sollten in einer Richtung gegenüber der gebildet werden, in der die Hernie hinunter gekommen ist. Die inguinal Hernie sollte aufwärts, außerhalb und rückwärts betätigt werden, die femoral Hernie abwärts, ' rückwärts und aufwärts. Das größer die Hernie, die Erfolgschance durch Taxis das grösser ist und das kleiner die Hernie, grösser die Gefahr von seinem verletzend durch Handhabung und das verzögert Auf jeden Fall muß die Behandlung See also:absolut leicht sein. Wenn Taxis nicht folgt, muß der Chirurg unten auf den Tumor sofort schneiden und die unterschiedlichen Bedeckungen sorgfältig teilen, bis er den Beutel erreicht. Der Beutel ist dann, die Zusammenziehung geöffnet, die, die Obacht geteilt wird, die, um genommen wird den Darm nicht zu verletzen. Der Darm muß überprüft werden, bevor er in das Abdomen zurückgebracht wird, und wenn sein lustreless See also:Aussehen, seine dusky See also:Farbe oder sein See also:Geruch, vorschlägt, daß er mortified oder ist im Punkt von Mortifying ist, darf er nicht zurück gesetzt werden oder, Perforierung würde septischen Peritonitis verursachen, der vermutlich ein tödliches See also:Ende haben würde. In solch einem Fall muß das beschädigte Stück des Darms resected und die gesunden Enden des Darms durch feines suturing zusammen verbunden werden. Matted oder kranker Omentum müssen weg gebunden werden und entfernt werden. Peritonitissupervene nach dem Betrieb wegen der Bazilleninfektion wenn, sollten die Därme, um zu fungieren durch wiederholte Dosen der Salze See also:Epsom im Heißwasser schnell gebildet werden.

Eine Person, die das Thema einer reduzierbaren Hernie ist, sollte große Obacht anwenden, um einen genau passenbinder zu erreichen und sollte daran erinnern, daß, wann immer ähnelnden Symptome ' die in irgendeinem Grad die der Erdrosselung auftreten, in der Behandlung kann tödliches prüfen verzögert. Ein Chirurg sollte mit sofort geverständigt werden, und er sollte kommen vorbereitet zu funktionieren. (See also:

E. See also:O.

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