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RÉPARATION DE

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À l'origine apparaissant en volume V20, page 920 de l'encyclopédie 1911 Britannica.
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RÉPARATION DE S See also:

DOMMAGES en cours d'inflammation nous avons une série de réactions de la See also:part See also:des tissus, et des fluides du See also:corps, de pour contrecarrer See also:les mauvais effets l'irritation ou les dommages, des du pour se débarasser de la cause, et pour du du réparer ses résultats. Des dommages et la See also:perte de See also:tissu sont habituellement suivis de la réparation, et les changements destructifs et réparatifs sont classifiés, en règle générale, See also:sous l'inflammation de See also:limite. Les irritants peuvent être des bactéries et leurs toxines, ou ils peuvent être mécaniques, chimiques ou thermiques. Nous n'approuvons pas maintenant la vieille vue que l'inflammation était essentiellement un See also:processus nuisible; plutôt nous considérons elle comme salutaire à l'organization. Dans les diverses réactions des tissus contre la cause de passionnante des dommages nous voyons un exemple saisissant d'un See also:plan admirablement organisé attaque et défense de la part de l'organization. En certaines des conditions contagieuses See also:le conflit enrichit l'organization contre de futures attaques de la même nature, comme par exemple dans l'immunité suivant plusieurs des maladies contagieuses aiguës. See also:Cette immunité acquise est provoquée par le développement of avec de d'un corps See also:protecteur en See also:raison de la lutte les cellules et des fluides du corps les bactéries envahissantes et leurs toxines. Cette résistance peut être plus ou moins permanente. Si l'invasion est due à un micro-organisme pus-producteur qui arrange dans une certaine See also:partie locale du corps, le résultat est un abcès (fig. 25, P1. II.). Abscesses.One peuvent facilement démontrer les tout l'actions et les réactions qui ont See also:lieu sous cette See also:forme d'inflammation aiguë. En un tel conflit on peut voir la présence de See also:ces derniers See also:minute mais ennemis dangereux dans les tissus. Immédiatement ils procèdent réparer leur prise sur la position qu'ils ont fixée hors de par la sécrétion et le See also:lancement les toxines qui causent plus ou moins de dommages aux tissus dans leur voisinage immédiat.

Ces micro-organismes ayant trouvé dans les tissus tout favorable pour leurs besoins, multiplient rapidement et produisent très bientôt des résultats sérieux. En ce moment son See also:

attention est concentrée sur les réactions merveilleuses possédées par le ^ombat sain de comité technique de tissus ces influences de mal. Dans un periodwithin très court trois ou de pendant quatre See also:heures après l'infection-là semble avoir été un See also:message donné aux défenseurs du corps quant au See also:point attaque et la nature de l'invasion. On met en See also:jeu ainsi par série de processus de la part du tissuesthe le changeswhich inflammatoire que vasculaire est vraiment le See also:premier See also:mouvement de neutraliser les effets de See also:diffamation. Nous trouvons à cet oedème de première partie de la pièce. C'est une plus grande exsudation de fluide du engorged des See also:vaisseaux sanguins qui dilue non seulement les toxines, mais est censée contenir les substances qui d'une manière quelconque agissent sur ces derniers des micro-organismes de vie et les rendent une See also:proie plus facile aux leucocytes polymorphonucléaires (fig. 23, See also:Pl. II.)cells qui sont motiles et extrêmement phagocytaires à ces bactéries. La rapidité de la circulation de See also:sang est devenue à ce See also:stade considérablement diminuée. Les leucocytes polymorphonucléaires sont vus dans de grands See also:nombres dans les vaisseaux sanguins. Dans la santé ces cellules, appartenant à notre première armée des défenseurs, s'avèrent circuler continuellement dans le See also:jet de sang dans des nombres See also:assez grands; elles sont jamais prêtes à se précipiter au point d'attaque, où elles laissent immédiatement le jet de sang en passant par le wallsemigrationinto de See also:navire les tissus de la See also:zone dangereuse. Là elles montrent la See also:phagocytose marquée, attaquant et prenant dans leur intérieur et détruisant les micro-organismes dans de grands nombres. En même See also:temps un See also:grand nombre de ces cellules périssent dans la lutte, mais même la mort de ces cellules est précieuse pour le corps, comme en cours de décomposition il y a des ferments libres réglés qui agissent non seulement nuisiblement aux bactéries, mais également peuvent stimuler la See also:mise en avant d'une autre forme de leucocyte mononucléaire de defendersthe de cellules.

Remplacer cette destruction cellulaire là a été une See also:

demande des renforts aux centres à la See also:maison de la See also:moelle polymorphonucléaire de leucocytesthe. Cet See also:appel est immédiatement répondu par actifs une prolifération et maturation régulière des myclocytes dans l'étroit pour former les leucocytes polymorphonucléaires. Ceux-ci passent alors dans le jet de sang dans des nombres très grands, et semblent être particulièrement attirés au point de dommages par une See also:action chemiotactic positive. Ce phénomène, appelé les chemiotaxis, a été étudié par plusieurs investigateurs. See also:Leber a expérimenté avec plusieurs composés chimiques pour trouver quelle réaction ils ont eue sur ces cellules; en utilisant les tubes de See also:verre fins scellés à l'extrémité externe et en contenant une substance chimique, et en présentant l'extrémité ouverte dans les vaisseaux sanguins il a constaté que les leucocytes étaient chemiotaxisby attractedpositive les See also:divers composés du See also:mercure, du See also:cuivre, du turpentin, et d'autres substances. Cette See also:quinine, See also:chloroforme, la glycérine, See also:alcool, avec d'autres, n'a eu aucune See also:influence attrayante sur des chemiotaxis themnegative. On l'a également constaté qu'une See also:solution faible peut avoir une attraction positive marquée tandis qu'une solution forte de la même substance See also:aura l'effet opposé. On l'a montré que les toxines bactériennes pyo-genic, si pas trop concentrées, attireront les leucocytes polymorphonucléaires, mais si concentrées, peuvent avoir une influence répulsive. Alors nous avons la propriété de l'See also:adaptation, dans laquelle la réaction négative peut être changée en positif; une toxine donnée peut d'abord repousser la See also:cellule, mais par un processus See also:progressif la cellule s'habitue à une telle toxine et se déplacera vers elle. À l'atteinte de la proximité ils laissent le jet de sang et s'associent au warfaremany exécutant leur fonction de la phagocytose (q.v.), d'autres les victimes en chute aux toxines. Les tissus de la pièce deviennent désorganisés ou détruits, et leur See also:endroit est pris par la masse des éléments cellulaires faisants la See also:guerre maintenant identifiés comme pus. Dès que les fluides et les leucocytes polymorphonucléaires réussiront à diminuer la virulence du micro-organisme, la deuxième See also:ligne des grands leucocytes mononucléaires de defendersthe (fig. 23, Pl.

II.) faites leur See also:

aspect au See also:champ de la See also:bataille dans des nombres toujours croissants. Ce sont les cellules amiboïdes et sont extrêmement phagocytaires, leur See also:puissance de la digestion étant considérablement développée. Leur fonction principale est de provoquer le déplacement d'étranger, de mort ou matériel de dégénération. Ceci qu'ils prennent dans leur See also:protoplasme, où il est rapidement digéré en étant agi dessus par du ferment See also:digestif intracellulaire (fig. 31, Pl. III.). Là où le matériel est trop grand pour être pris par une cellule individuelle, la See also:dissolution est provoquée par les cellules entourant le matériel, auquel ils s'appliquent étroitement, et par la sécrétion du ferment, un processus progressif d'érosion est provoqué avec l'absorption See also:finale. Si l'abcès soit profondément situé dans un See also:certain tissu et non capable s'ouvrir dessus sur une See also:surface See also:libre ainsi permettre au contenu d'être éliminé, les cellules phagocytaires jouent un rôle très en avant dans la résolution de l'abcès. Sont vus pousser leur juste de manière dans le champ du conflit et les ingérer greedily des See also:amis et des ennemis. Les premiers défenseurs, les leucocytes polymorphonucléaires, ayant exécuté leurs fonctions, sont sans plus d'utilisation à l'organization et sont donc enlevés par les phagocytes mononucléaires en tant que matériel inutile (fig. 3t, See also:pi III.). Les tissus maintenant ayant mobilisé une armée qui entoure complètement la zone de combat, il y a une avance progressive et de général faite à partir de tous les côtés. La tête d'avant-See also:garde de cette armée avançante se compose d'la See also:couche plus ou moins compacte de phagocytes mononucléaires (polyblasts) accompagnés de nombreux nouveaux navires. Ces cellules phagocytaires effectuent le déplacement complet faisant la guerre blessé les tissus les de tout l'éléments et endommagés de la pièce.

Phoenix-squares

Les navires sont seulement des canaux provisoires par lesquels est avancé les approvisionnements alimentaires qui sont nécessaires par l'armée avançante si elle doit avec succès continuer sa fonction; ils éliminent probablement également les substances liquides délétères constituées par la désintégration cellulaire qui a eu lieu dans la pièce. Étroitement sur l'avance de cette armée les phagocytes ou l'See also:

extracteur les cellules suit la troisième ligne des défenseurs, des cellules de tissu connectif ou des fibroblastes. Toutes ces cellules sont probablement d'origine locale et sont maintenant stimulées pour réparer les dommages. Les cellules de tissu connectif ou les fibroblastes (fig. 32, Pl. III.) sont vus dans la prolifération active autour de la zone phagocytaire. D'abord ils sont ronds ou de forme See also:ovale; plus See also:tard ils deviennent See also:axe formé, s'arrangeant dans les couches. Alors ils développent les fibrilles définies que supplémentaires différenciez dans des laminae fibreux formant la zone a919 qui a coupé l'abcès du tissu sain et ainsi empêchez l'invasion et des effets nuisibles du micro-organisme. Par l'aide des nouveaux fibroblastes cette zone fibreuse de tissu entame graduellement sur le See also:secteur de pus et remplace la couche phagocytaire de cellules pendant qu'ils poursuivent l'absorption de la masse de pus (fig. 33, Pl. III.). Quand le déplacement complet de la masse de pus a été accompli par le processus de l'absorption, le secteur endommagé est remplacé par le nouveau tissu fibreux, qui plus tard devient condensé et forme le tissu cicatriciel ou de cicatrice (fig.

35, Pl. Abcès guéri par III.)a. Curatif de Wounds.The des blessures est provoqué par les processus semblables à cela vu dans l'évolution d'un abcès. Par si les dommages soient une petite blessure incisée la See also:

peau et les tissus sous-cutanés sans n'importe quelle contamination septique, là suit habituellement un minimum de réaction de la part des tissus. Car les bords de la blessure sont introduits dans l'apposition précise il y a peu ou pas de sang logé entre eux, de sorte qu'une See also:bande extrêmement étroite de See also:fibrine See also:colle les bords de See also:coupe ensemble. Cette bande est rapidement remplacée, principalement par les cellules de tissu connectif du tissu contigu accroissant à travers l'See also:infraction remplie provisoire et unissant fermement les deux surfaces coupées. Les changements vasculaires sont pratiquement absents dans curatif par la première See also:intention. Curatif par la deuxième intention, ou la granulation, est habituellement vu où il y a eu perte de tissu, ou des dommages étendus. Les réactions des tissus changent en degrés selon la nature et sévérité des dommages. En étant offensé par de telles insultes, une uniformité et une régularité remarquables dans par différent les processus est provoquée les cellules et des fluides des tissus sains du corps. Bien que nous n'ayons pas atteint une étape de la certitude concernant leur origine, fonction et See also:destin, les investigations récentes ont apporté l'évidence vers l'avant élucider l'importance du rôle joué par les différentes cellules dans les divers types du processus inflammatoire. À s'il y ait une perte de tissu provoquée par des dommages graves la peau et les tissus plus profonds, il y a habituellement un extravasation, de sang des navires divisés. Avec le sérum exsudé ceci remplit l'infraction dans les tissus et le tout est rapidement façonné en une masse fibrineuse due à la désintégration des leucocytes polymorphonucléaires plaçant librement leur ferment. Le ferment réglé ainsi libre provoque la coagulation du sérum, qui agit en tant qu'échafaudage protecteur et provisoire aux tissus blessés. See also:Ling entre la masse de le fibrine et les tissus sains est des éléments blessés de zone et dégénérés ofy de tissu, le résultat du trauma.

Dès six heures après les dommages les leucocytes polymorphonucléaires sont dépassement vu dans de grands nombres des vaisseaux sanguins dilatés et encombrés des tissus à la marge de la blessure dans la zone blessée, où ils continuent une phagocytose active. On le croit également de qu'ils sécrètent les substances bactéricides et les ferments qui provoquent ainsi la liquéfaction la fibrine et le tissueshistolysisand endommagé aidez le processus de l'absorption. Ils semblent préparer la zone blessée pour venir de la prochaine série de cellules. Leur fonction étant à une extrémité ils mènent à ces cellules qui mènent le processus de l'absorption. Dans une période changer de vingt-quatre à trente heures là est évidence marquée du déplacement des éléments cellulaires dégénérés dans la zone endommagée par les phagocytes mononucléaires. Les fibroblastes nombreux, ainsi que des polyblasts, sont évidents dans la masse de fibrine, et les navires à la périphérie de la zone endommagée sont maintenant vus envoyer les ramifications qui aident en cours d'absorption. Ces bourgeons vasculaires se développent dehors dans diverses directions en tant que See also:

petites projections pleines des cellules; ils alors deviennent creusés des rigoles et forment le nouveau mais provisoire meshwork. Après que pendant deux à quatre See also:jours ces processus plus clair soient soulignés. Par ces processus nous atteignons l'étape où la masse de fibrine et les tissus endommagés ont été complètement enlevés, et remplacés par un tissu vasculaire et cellulaire provisoire, connu sous le nom de tissu de granulation (fig. 34, P1. III.), qui alternativement doit mener au tissu fibreux plus See also:ferme et plus différencié. Par ce temps l'épithélium de peau a pu s'être développé au-dessus de la blessure. Après que pendant cinq à sept jours nous trouvions les cellules de tissu connectif prendre la partie principale dans l'See also:accumulation du nouveau tissu permanent, parce que à ce stade il y avons une prolifération active des fibroblastes. Ces cellules de diverses formes sont See also:vues dans de grands nombres, se situant principalement dans une direction parallèle les nouveaux navires et les capillaires, aux lesquels toutes fonctionnent à perpendiculairement, la surface de blessure.

Les processus s'embranchants de l'anastomose de ces cellules apparemment entre eux et forment un réseau de See also:

support sensible. C'est de ces cellules que la substance fibrillaire fine est formée, et de cette étape l'onwardseight au daysthere quinze est une See also:augmentation régulière des See also:nouvelles fibrilles, donnant plus de densité au nouveau tissu. En même temps on provoque un changement de l'See also:arrangement de la position des fibroblastes. Ceux-ci deviennent axe formé avec leur See also:long axe de plus en plus plus arrogant une position perpendiculairement aux navires (fig. 34, Pl. III.) les deux bords de la blessure plus fermement sont liés ainsi ensemble. Pendant que leurs fibrilles deviennent les développaient davantage forment graduellement les laminae fibreux qui sont fixés d'abord dans le plus profond partie de la blessure. De le moment où ce processus a atteint une certaine étape et toute l'absorption nécessaire s'est produits les nouveaux vaisseaux sanguins, de la See also:pression croissante des couches fibreuses successives, graduellement diminuent et deviennent effacés, c.-à-d. à une période correspondant à la condensation les laminae fibreux et la disparition du caractère cellulaire du tissu de granulation. Ainsi est formé dans le secteur endommagé un tissu permanent connu sous le nom de tissu de cicatrice (fig. 35, Pl. Illinois).

Fibrosis.Where un processus inflammatoire chronique a pris la See also:

possession d'un See also:organe, ou, nous a laissés dire, a été situés dans le périoste ou toute autre partie fibreuse, il y a une grande tendance à la See also:production du tissu fibreux cicatriciel dans la masse. Ainsi elle est fixée dans la grande quantité dans la cirrhose du See also:foie, du See also:rein ou du See also:poumon, et réagit sur ces See also:organes en se contractant et induire See also:atrophy. Le terme "cirrhose" ou "fibrose" est habituellement appliqué à un tel état des organes (figs. 36 et 37, Pl. IV.), See also:cela de l'"sclérose" est employée quand un tel dépôt de tissu fibreux se produit dans le système See also:nerveux central. See also:Gull et See also:Sutton ont affirmé qu'en See also:particulier des états corps, et plus particulièrement i`n que la See also:condition a associé au rein cirrhotic, une telle fibrose devient général, le fonctionnement, de de car ils l'ont allégué , le long de l'adventitia les artères et se écarter à leurs capillaires. Ils ont supposé qu'il a été accompagné d'un épaississement diaphane particulier du See also:mur artériel, habituellement de l'intima de tunica, et par conséquent ils ont nommé l'état See also:malade supposé "fibrose d'arterio-capillaire," et ont donné à la substance fibreuse le nom "diaphane-fibroïde." Ils ont See also:soutenu que le rein cirrhotic est simplement une manifestation locale d'une maladie fibreuse générale.

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