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MOUVEMENT PARALLÈLE
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See also:Le See also:MOUVEMENT PARALLÈ ÈLE, une See also:forme de See also:lien-travaillent inventé par See also: La paralysie peut donc être divisée en trois grands groupes: (i) perte de puissance volontaire sans gaspillage See also:musculaire excepté du disuse, et sans changements électriques des muscles dus aux See also:dommages ou à la maladie du segment cérébral supérieur du chemin de moteur de la volonté; (2) la perte de puissance musculaire avec le gaspillage et les changements électriques des muscles dus à la maladie ou aux dommages du segment spinal inférieur a formé par les cellules de la matière grise du cordon médullaire, des racines antérieures et des nerfs périphériques de moteur; (3) gaspillage primaire des muscles. Les formes plus communes de paralysie seront maintenant décrites. r. Hemiplegia, ou paralysie affectant un côté du corps, est un résultat fréquent de l'See also:apoplexie (q.v.); il y a perte de mouvement de la See also:langue, du See also:visage, du See also:tronc et des extrémités du côté du corps See also:vis-à-vis de la lésion dans le cerveau. Dans un See also:cas de See also:bras et de See also:jambe complets graves de hemiplegia soyez impuissant; le visage est paralysé principalement dans la partie plus inférieure, alors que la partie supérieure se déplace presque comme sur unparalysed le côté, et l'See also:oeil peut être fermé à la volonté, à la différence de la paralysie faciale périphérique (la paralysie de See also: La paralysie spastique infantile, le diplegia infantile, ou car ce s'appelle parfois la maladie de Little's, est une paralysie de See also:naissance provoquée par des dommages du travail prolongé, de l'utilisation du forceps ou d'autre des causes. On n'observe généralement pas les symptômes jusqu'à ce que See also:longtemps après naissance. Les See also:convulsions sont communes, et l'See also:enfant ne peut pas se reposer vers le haut ou See also:marcher longtemps après que l'âge auquel elle devrait faire ainsi. Paraplegia est un terme appliqué à la paralysie des extrémités inférieures; il y a beaucoup de causes, mais dans la grande majorité d'exemples il résulte d'une maladie ou des dommages locaux ou généraux du cordon médullaire. Un See also:myelitis transversal localisé interrompra le moteur et les chemins sensoriels qui relient le cerveau à la matière grise spinale au-dessous de la lésion, et quand la destruction est complète, moteur et paralysie sensorielle dans toutes les structures au-dessous des résultats de dommages; ainsi la rupture, la dislocation et la maladie de la See also:colonne spinale (par exemple See also:carie tubercular, maladie syphilitique des membranes, tumeurs localisées et hémorragies) peuvent causer la See also:compression et se ramollir inflammatoire, et le résultat est paralysie des muscles volontaires, de la perte de sensation, de la perte de contrôle des entrailles et du réservoir souple, et d'une grande tendance aux See also:lit-blessures de See also:Cf de développement. Les muscles ne gaspillent pas excepté du disuse, ni subissent les changements électriques à moins que la maladie affecte intensivement la matière ou les racines grise spinale aussi bien que le chemin cérébral. Quand elle ainsi, comme dans le cas du myelitis de See also:propagation aigu, les symptômes sont habituellement plus graves et les perspectives sont plus graves. Dans les cas du myelitis See also:focal des dommages ou de la maladie, le rétablissement peut avoir lieu et le retour de la puissance et de la sensation peut se produire à tel See also:point que le patient peut marcher de longues distances; cet arrêt heureux dans les cas de la maladie ou des dommages localisés du cordon médullaire a lieu souvent en maintenant le patient sur le sien en arrière dans le lit, le See also:massage de See also:pratique quotidien et les mouvements passifs, et en contrôlant ainsi le cas quant à évitez les bedsores et l'inflammation septique des complications dangereuses du bladderthe deux qui sont exposées à surgir. 2. La paralysie peut résulter des affections inflammatoires aiguës du cordon médullaire impliquant le mattermyelitis See also: Le nom médical pour cette maladie est des uos, gris, et des weXbs, See also:moelle /courgette), parce que la matière grise antérieure du cordon médullaire est le siège de l'inflammation aiguë, et destruction antérieurs aigus de la poliomyélite (See also:gr. 7ro) du chemin spinal de nerf de moteur aux muscles. L'ampleur de la matière grise spinale affectée et du degré de destruction des éléments de nerf de moteur qui s'ensuit déterminent l'ampleur et le permanency de la paralysie. La paralysie spinale atrophique de See also:limite est parfois utilisée en tant que témoin du gaspillage permanent des muscles que des résultats. La paralysie infantile débute souvent soudainement, et on ne peut observer la paralysie jusqu'à ce que quelques See also:jours se soient écoulés; les symptômes les plus tôt apparents sont fièvre, convulsions et parfois vomissement; et, si l'enfant est See also:assez vieux, elle peut se plaindre des douleurs ou de l'engourdissement ou du tintement dans le See also:membre ou les membres qui s'avèrent plus See also:tard pour être paralysées. Il est caractéristique, cependant, de la maladie qu'il n'y a aucune perte de la sensation 764 dans le membre paralysé. La totalité du membre n'est pas nécessairement paralysée, souvent c'est seulement un See also:groupe de muscles, et même si la paralysie affecte les jambes ou le bras et la jambe d'un côté, il échoue généralement dans la See also:distribution See also:uniforme du paraplegia ou du hemiplegia précédemment décrit. Les muscles affectés rapidement gaspillent et deviennent flasques, les réactions électriques changent, et finalement les muscles peuvent cesser de répondre à la stimulation électrique si du See also:courant continu ou interrompu. Dans les cas moins graves (et elles il y a les plus communs) seulement un groupe de muscles subissent la paralysie complète et un atrophy, et il y a toujours See also:espoir d'un See also:certain retour de puissance dans un membre paralysé. Est associé à l'état défraîchi du membre dû à l'atrophy musculaire enfeebled la circulation, rendant le membre See also:froid, See also:bleu et blème; la See also:nutrition des See also:os et d'autres pièces est impliquée, de sorte qu'un membre paralysé dans l'petite enfance tôt ne se développe pas et soit plus court que son See also:camarade. Les défauts de forme surgissent, certains le résultat d'échouer simplement l'appui musculaire; d'autres dus aux changements permanents de la position des membres, par exemple clubfoot. Il y a See also:absence des ennuis de réservoir souple et d'entrailles, et les bedsores ne se produisent pas; la maladie elle-même est rarement, si jamais, mortel. Environ un mois après que le début du traitement local de la maladie du atrophied des muscles devrait être débuté, et tout effort devrait être fait par massage, par des positions appropriées et des mouvements passifs pour favoriser la circulation et pour empêcher des défauts de forme dans les membres affectés. Si See also:ces See also:mesures échouent, l'aide chirurgicale devrait être cherchée. Des formes subaiguës et chroniques de paralysie atrophique et spinale ont été décrites, mais certains d'entre elles étaient assurément des cas de la névrite périphérique. Gaspillage De la Paralysie. Atrophy.This musculaire See also:progressif est une maladie chronique caractérisée par faiblesse et le gaspillage lents et insidieux des groupes de muscles dus à la maladie de la matière grise spinale antérieure. Il commence la plupart du temps dans la vie d'adulte entre 25 et 45 ans, et affecte des mâles davantage que des See also:femelles. Dans la majorité de cas il débute dans les extrémités supérieures, et les petits muscles de la main sont particulièrement exposés à être affectés. Les éminences palmar du See also:pouce et de peu de See also:doigt, dû au gaspillage des muscles, disparaissent graduellement, et un See also:appartement See also:singe-comme la main est le résultat; dans des cas extrêmes que tous les petits muscles de la main sont atrophied, et a See also:griffe-comme la main est le résultat. Les muscles qui sont prochain plus exposés à atrophy sont ceux de l'épaule et du bras supérieur, et les atrophy peuvent de là se écarter aux muscles du See also:cou et du tronc, et les membrures intermédiaires et même le See also:diaphragme peuvent être affectés, occasionnant des difficultés graves de la respiration. Les extrémités inférieures moins souvent et plus tard sont affectées par le gaspillage. Cette maladie court généralement un cours See also:lent et progressif; ce peut cependant être des années avant qu'il écarte de la main au bras, et une période d'See also:arrestation peut se produire avant que d'autres muscles deviennent impliqués. Une caractéristique de la maladie est contracter fibrillaire des muscles de gaspillage. L'excitabilité électrique des muscles est diminuée plutôt que changée, à moins qu'où le gaspillage est très extrême, quand une réaction partielle de la dégénération peut être obtenue. La sensation est inchangée, car la maladie est limitée aux cellules de moteur de la matière grise antérieure (voir le NEUROPATHOLOGY). Il n'y a aucune affection des entrailles ou du réservoir souple. La mort se produit habituellement des maladies intercurrentes, par exemple See also:bronchite, See also:pneumonie, ou broncho-pneumonie. Quelques patients meurent dû à l'échec des muscles respiratoires; d'autres de la maladie se écartant à l'oblongata de médulle (l'ampoule du cerveau) et causant la paralysie bulbaire. Le See also:processus morbide chronique See also:menant à se délabrer et la destruction des cellules spinales de moteur qui est le See also:dispositif pathologique essentiel de cette maladie est généralement accompagné, et parfois précédé, par la dégénération du chemin des impulsions volontaires du cerveau. 
Ce s'appelle alors 'la sclérose latérale amyotrophic, une forme See also:rapide d'atrophy musculaire progressif. Le nombre bulbaire de Paralysis.A de différentes conditions morbides peut provoquer un groupe de symptômes, dont les principaux dispositifs sont paralysie des muscles concernés dans le discours, See also:avalant, phonation et mastication. Ces symptômes peuvent résulter soudainement des lésions vasculaires ou des processus inflammatoires, qui impliquent les noyaux d'origine des muscles crâniens de supplyingthe de nerfs de la langue, des lèvres, du pharynx et du larynx. Mais il y a également une paralysie bulbaire progressive insidieuse dégénérative lente affectant les deux sexes assez également; elle est venue dessus entre 40 aux ans õ, et la cause est inconnue. Le léger indistinctness du discours, particulièrement dans l'expression des consonnes exigeant l'See also:altitude du See also:bout de la langue à la voûte et au See also:palais dentaires, est habituellement le See also:premier symptôme. Plus tard les bruits See also:explosifs de lèvre sont indistinctly poussés; simultanément, dû à la paralysie du palais mou, le discours devient nasal le character et tôt ou tard, lié à cette difficulté de la parole, il y a une difficulté de l'ingestion, en partie parce que la langue ne peut pas transporter la nourriture au dos de la bouche, et elle s'accumule entre les joues et les gommes. D'ailleurs les muscles pharyngeal ne peuvent pas saisir la nourriture et commencer le processus de l'ingestion à cause de la paralysie du palais mou; les liquides sont convenables au regurgitate par les See also:narines, le patient doivent donc être nourris avec la nourriture semi-solide molle. Pendant que la maladie procède, la difficulté de la parole et de l'ingestion est augmentée par l'affection des muscles laryngeal; la hauteur est abaissée et la glotte est imparfaitement fermée pendant le deglutition; il y a par conséquent une tendance pour des liquides et nourriture à passer dans les ajustements de larynx et d'See also:installation de la toux, qui, cependant, sont inefficaces. Plus tard les muscles de la mastication sont affectés et la maladie peut se prolonger au centre See also:respiratoire, provoquant des attaques de la dyspnée. Les corps enseignant intellectuels sont en règle générale intacts, bien que l'expression faciale et la mobilité émotive curieuse de la mine, avec une tendance du patient de éclater dans des larmes ou le See also:rire, suggèrent faible-mindedness. Tandis que la moitié inférieure du visage est de façon saisissante affectée, la moitié supérieure maintient sa expression et puissance normales du mouvement. Cette maladie est habituellement rapidement mortelle, puisqu'elle affecte les centres essentiels, et la responsabilité au bronchopneumonia passionnant par l'entrée de la nourriture dans les passages d'See also:air est également un danger constant aux étapes postérieures. La paralysie bulbaire sans état anatomique de Change.This se nomme également des "gravis de myasthenia"; elle diffère de la maladie bulbaire aiguë et chronique par l'absence d'atrophy musculaire, par l'excitabilité électrique normale des muscles, par un développement marqué de la paralysie par fatigue, et par des remises considérables des symptômes. Les symptômes bulbaires sont les plus en avant, mais tous les muscles volontaires plus ou moins sont affectés, particulièrement les oeil-muscles. C'est une maladie rare affectant les deux sexes également à presque n'importe quel âge, les causes et dont la See also:pathologie sont inconnues. 3. Paralysie résultant de la maladie ou des dommages du chemin de moteur aux muscles dans le système See also:nerveux périphérique. Neuritis.Paralysis peut surgir dans un muscle, un groupe de muscles, un membre entier, les extrémités inférieures, ou il peut y a une paralysie généralisée des muscles volontaires en See also:raison de la névrite. Un exemple typique de la névrite provoquant la paralysie dû au gonflement et à la compression inflammatoires est eu les moyens par le nerf facial; ceci circulent en See also:voiture purement le nerf pendant qu'il See also:passe hors du crâne par un passage osseux étroit est facilement comprimé et sa fonction interférait, entraînant une paralysie de la totalité d'un côté du visage et de la paralysie de Bell. L'See also:exposition à une ébauche froide chez une personne avec la diathèse rhumatismale est une cause fréquente. Comme exemple de compression mécanique See also:simple produisant la paralysie, la paralysie de béquille peut être citée; c'est le résultat de la compression continue du nerf de musculo-See also:spirale en tant que lui s'enroule autour de l'os du bras supérieur. Le See also:fil empoisonnant peut provoquer une névrite localisée affectant le nerf inter-osseous postérieur, particulièrement dans les peintres et dans ceux dont les métiers rendent nécessaire l'utilisation excessive des extenseurs de l'avant-bras; le résultat est paralysie de baisse ou de fil de poignet. Le See also:sciatica est un état inflammatoire douloureux du nerf sciatic, en lequel il peut y avoir faiblesse des muscles; mais l'incapacité de déplacer le membre est plus à cause de la See also:douleur il des causes qu'à cause de la paralysie des muscles. L'exposition à froid et a mouillé, par exemple se reposer sur un siège humide, peut mener au sciatica chez une personne gouty ou rhumatismale. La névrite multiple est une inflammation généralisée douloureuse du système nerveux périphérique et surgit en beaucoup de conditions toxiques du See also:sang; parmi le plus important sont l'empoisonnement de fil, arsenical et chronique d'See also:alcool. Il se produit également dans le diabète, la diphtérie, le beri-beri et d'autres conditions (voir le NEUROPATHOLOGY). Une description courte de la forme la plus See also:commune sera donnée. Elle se produit dans l'alcoolisme chronique et particulièrement chez les femmes, et est le plus fréquemment due à une See also:combinaison d'une absorption septique d'une certaine maladie See also:interne et de l'abus de l'alcool. Dans un cas marqué le patient peut souffrir du paraplegia, mais il est distingué du paraplegia de la maladie spinale par le fait qu'il y a perte de commande des sphincters seulement quand il y a de démence associée, et qu'au lieu des membres étant insensibles ils soyez extrêmement douloureux sur la See also:pression profonde. Il y a gaspillage des muscles, et changements électriques d'eux; fréquemment il y a anesthésie et d'analgesia de la See also:peau, qui prend a bas-comme la distribution. Dans des cas graves les membres supérieurs peuvent être affectés, et tous les muscles du corps sont davantage ou moins exposé à être paralysedeven le See also:coeur peut souffrir. L'état mental dans un cas si grave est habituellement tout à fait caractéristique; il y a de See also:delirium, le patient est le sujet des hallucinations et des delusions; il y a perte de la See also:connaissance du temps et de l'See also:endroit, et illusions d'identité personnelle. Un symptôme constant est la perte de mémoire des événements récents, alors que ceux de la vie tôt sont facilement rappelées. Dystrophiesmay médicalement musculaires de Paralysestermed résultent d'un atrophy primaire du muscle apparent indépendant de n'importe quel changement discoverable du système nerveux, mais dû à un défaut développemental congénital des muscles. L'hérédité joue un rôle important dans l'incidence de ces maladies, membres de la même See also:famille étant affectée avec le même See also:type de la maladie, et à la même période de la vie. Il peut y a une tendance dans une famille à l'affection d'un See also:sexe et pas de l'autre; d'autre See also:part, les enfants des deux sexes peuvent souffrir dans la même famille. Il est curieux que la majorité de cas soient des mâles, et qu'il est transmis par les femmes qui ne sont pas elles-mêmes ses sujets. Beaucoup de différents types cliniques ont été décrits ont basé sur l'âge du début, des groupes de muscles d'abord affectés, et de la présence ou de l'absence de l'See also:hypertrophie apparente; ils sont cependant toutes les variétés d'une affection, et dans un cas où il y a un agrandissement apparent des muscles là est vraiment atrophy des fibres de muscle et de la surcroissance contractiles du See also:gros et interstitiel See also:tissu fibreux; par conséquent cette forme de la maladie s'appelle la pseudo-hyperirophic paralysie. Les dystrophies musculaires peuvent être divisés en deux groupes selon la période de la vie l'où le malady se See also:manifeste: (r) Ceux se produisant dans l'enfance; (2) ceux se produisant dans la vie de la jeunesse ou d'adulte. Dans le premier groupe que les muscles peuvent être atrophied ou apparent hypertrophié. Un progressif atrophy des muscles s'est associé à la faiblesse progressive et de diverses incapacités du mouvement est bientôt identifiées dans la relation de la cause et de l'effet; mais les See also:parents dont le premier enfant ressemble à Hercule infantile, avec anormalement See also:grand met bas et les fesses, ne peuvent pendant un certain temps apprécier aucun raccordement de cette condition avec une faiblesse musculaire qui est manifestée dans diverses manières. L'enfant se tient avec ses pieds de large séparés; il waddles le See also:long de plutôt que promenades; il See also:tombe facilement et se lève avec la difficulté, devant utiliser les mains pour pousser contre le See also:plancher; il repose alors une main sur le genou, et puis l'autre main sur l'autre genou, et s'élève, comme il étaient, vers le haut de ses propres cuisses afin d'assumer le maintien droit. See also:Sous cette forme pseudo-hypertrophique de paralysie les perspectives sont très graves, et il y a peu d'espoir de la vie d'atteinte patiente d'adulte. Les agitans de paralysie, secouant la paralysie ou la maladie de See also:Parkinson est une maladie progressive chronique du système nerveux se produisant en retard dans la vie, et caractérisé par faiblesse. des tremblements et rigidité des muscles liés à une attitude et à une démarche particulières. Le premier signe de la maladie est faiblesse suivie de See also:tremblement d'une main; ceci se compose des mouvements continus du pouce et de l'See also:index comme en See also:roulant une pillule, ou des mouvements de la main comme battre un tom-tom; alors l'autre main est affectée, et plus tard il y a tremblement à la See also:cheville. Il y a dans certains cas un mouvement d'inclination de tête continuel de la tête. Ces tremblements sont au See also:taux de cinq par seconde et cessent pendant le See also:sommeil. L'attitude et la démarche sont très caractéristiques; la tête est pliée en avant, et le patient en commençant à marcher les étapes lentes de prises, qui deviennent bientôt courtes et rapides comme si il couraient après son centre de la gravité. L'See also:intellect est clair et dans le contraste marqué au See also:masque-comme l'expression. Cette maladie dure pendant des années, et mais peu peut être ih fait la manière du traitement, excepté les mouvements passifs du membre d'empêcher la contracture. Treatment.T ici sont certains principes généraux dans le traitement de toutes les formes de paralysie qui peuvent être récapitulées comme suit. 1. Reposez-vous dans le lit et l'See also:attention aux fonctions essentielles du corps, de l'action du coeur, des fonctions respiratoires, de la nutrition et de l'excrétion. L'See also:impulsion est le meilleur See also:guide de l'See also:administration des drogues et des stimulants. En ce qui concerne la fonction respiratoire, un des dangers de la paralysie est les pneumoniasometimes intercurrents inévitables, souvent dû, cependant, des tentatives de donner l'alimentation à un patient dans un état insensible, avec le résultat qu'une partie du fluide entre dans les tubes bronchiques, quand la toux protectrice réflexe n'est pas excitée ou est inefficace. L'attention dans les entrailles et le réservoir souple est la plus importante. Une purge au début de la paralysie est indiquée quand l'impulsion est pleine et de tension élevée, et l'action régulière des entrailles est nécessaire en toutes les conditions. La conservation de l'urine devrait être soigneusement évitée, au besoin par le dépassement d'un cathéter, mais trop d'emphase ne peut pas être étendue sur l'importance d'adopter des précautions aseptiques pour éviter l'infection du réservoir souple. L'inspection quotidienne du dos devrait être faite de tous les patients paralysés, et précautions prises pour maintenir la peau de toutes les parties exposées à la pression propre; le dos devrait être laved avec UCE-De-See also:Cologne ou esprit pour durcir la peau. N'importe quel signe d'une tache rouge sur le dos ou les fesses du côté paralysé devrait être une See also:note d'See also:avertissement de la possibilité d'un See also:bedsore; la See also:poudre ou l'onguent de zinc devrait être appliquée et l'effet de la pression sur la pièce soit enlevé si possible par le changement du maintien et par l'utilisation d'un See also:eau-lit. Il est important de couvrir toutes les bouteilles chaudes de See also:flanelle, pour dû à l'insensibilité que les grandes boursouflures, qui guérissent avec la difficulté, peuvent résulter. Dans les cas du paraplegia les jambes devraient être couvertes de bas main-tricotés de laine chauds, et de See also:berceau utilisé pour protéger les pieds contre le See also:poids continu des lit-vêtements, une source fructueuse de baisse de See also:pied. 2. Dès que les symptômes aigus passeront outre du mouvement passif et le massage peut être utilisé avec l'See also:avantage; dans certains cas le traitement électrique est indiqué; mais en règle générale, particulièrement chez les enfants, le traitement électrique See also:offre l'inconvénient d'être douloureux et de ne pas accomplir plus que peut être effectué par massage et mouvements passifs. Quand les mouvements passifs sont faits le patient devrait être instruit par l'opérateur à la volonté le mouvement qu'il effectue, et essayer ainsi de rétablir le raccordement du cerveau avec les muscles par le point d'interruption ou par un nouveau chemin si ce n'est pas possible. (F. W. L'information et commentaires additionnelsIl n'y a aucun commentaire pourtant pour cet article.
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