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ORGANES DIGESTIFS (PATHOLOGIE)
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See also:ORGANES DIGESTIFS (See also:PATHOLOGIE) . Plusieurs faits d'importance doivent être considérés pour une appréciation appropriée de la pathologie See also:des organes concernés dans des See also:processus digestifs (pour l'See also:anatomie voir See also:le See also:TUBE ALIMENTAIRE et See also:les See also:articles alliés). En See also:premier See also:lieu, plus que tous autres systèmes, le See also:digestif comporte une plus grande See also:gamme de la structure et See also:montre une diversité plus large de fonction dans son See also:domaine. Chacun signes pathologiques spéciaux et symptômes de différents fonction présents de structure séparée et de chaque. Encore, les fonctions ont imposé au system.have à exécuter nonobstant les See also:variations constantes du travail les ont placés. Les articles bruts du régime les ont offertes changent immensément dans la nature, le See also:volume et l'utilité, de laquelle ils doivent élaborer les See also:nourriture-éléments simples pour l'absorption, pour les incorporer après que l'absorption dans les substances organiques complexes ait correctement conçu pour assurer les besoins constants de l'activité cellulaire, de la croissance et de la réparation; et convenablement harmonisé pour remplir les nombreuses conditions des processus et des fonctions très divergents. N'importe quelle See also:forme de régime non physiologique, chaque manque de couvrir veut de n'importe quel See also:tissu spécial engagé dedans, ou de tous les processus de, métabolisme, portent avec eux les signes pathologiques. Peut-être en plus See also:grand degré que sont ailleurs les différentes sections de la personne à charge digestive de système au moment, et étroitement corrélé avec, une une autre. Les poumons peuvent seulement rapporter l'oxygène au See also:sang quand l'oxygène est non lié; aucun composé n'est utile. Les organes digestifs doivent traiter une énorme variété de See also:corps composés, desquels pour obtenir les éléments nécessaires pour l'See also:entretien et l'activité protoplasmic. Les lésions morbides des systèmes respiratoires et circulatoires sont fréquemment capables de la See also:compensation par l'activité accrue ailleurs, et les symptômes qu'ils provoquent suivent principalement suivant une See also:ligne; les maladies des organes digestifs sont plus exposées à occasionner des désordres ailleurs que pour exciter des actions compensatoires. Le système digestif inclut chaque See also:organe, fonction et processus concerné par l'utilisation des produits alimentaires, du moment de leur entrée dans la bouche, leur préparation dans le See also:canal, assimilation avec les tissus, leur emploi là-dedans, jusqu'à leur excrétion ou See also:expulsion See also:sous forme de See also:perte. Chaque See also:partie ressemble à un See also:lien d'une chaîne continue; chaque lien dépend de l'intégrité des autres, de l'affaiblissement ou de la rupture d'on tendant ou faisant impuissant la chaîne dans l'ensemble. La membrane muqueuse rayant l'See also:appareil alimentaire est sujette la pièce plus à des changements pathologiques, et à cet égard il devrait se rappeler que See also:cette membrane diffère dans la structure et les fonctions dans toute la région. Principalement See also:protecteur de la bouche au cardia, c'est sécréteur et See also:ouate dans l'See also:estomac et les entrailles; tandis que les cellules glandulaires faisant partie d'elle sécrètent les fluides acides et alkalins, plusieurs ferments ou le mucus. Au-dessus du dorsum de la See also:langue ses cellules modifiées favorisent le See also:sens du goût. Sans, lié à lui par le tissu connectif submucous, est placé le See also:manteau See also:musculaire, et extérieurement au-dessus de la partie plus grande de sa longueur la membrane serous péritonéale. Toutes les pièces sont fournies avec des sang-navires, des See also:lymphe-conduits et des nerfs, le See also:bout appartenant aux circuits locaux ou centraux. Associés à la région sont les glandes salivaires, le See also:foie et le pancréas; tandis que, en outre, le tissu lymphoïde est rencontré diffusément dispersé dans toutes les membranes de doublure dans les amygdales, l'annexe, les glandes solitaires et les pièces rapportées de Peyer, et les glandes mésentériques. Les fonctions des diverses parties du système dans lequel les lésions que nous sommes ici intéressés sont beaucoup en nombre, et peuvent seulement être récapitulées ici. (pour la See also:physiologie de la digestion voir la See also:NUTRITION.) Largement, ils peut-être donnés comme: (i) Ingestion et ingestion de la nourriture, de la See also:transmission d'elle par la région, et de l'expulsion des déchets; (2) la sécrétion des acides et des alcalis pour l'exécution des processus digestifs, facilitée par (3) élaboration et addition des corps complexes, a nommé des enzymes ou des ferments; (4) sécrétion de mucus; (5) See also:protection du corps contre l'infection organismal, et contre les produits toxiques; (6) absorption des éléments de nourriture et de la reconstitution d'eux dans les substances complexes adaptées pour l'application métabolique; et (q) excrétion des déchets de l'See also:action protoplasmic. See also:Ces 'jonctions peuvent oe aitered par la maladie, séparément ou dans la See also:conjonction; elle est rare, cependant, pour trouver mais un affecté, alors qu'une perturbation apparent identique de fonction peut souvent résulter des lésions organiques totalement différentes. Un autre See also:point d'importance est vu dans l'interdépendance étroite qui existe entre les sécrétions de l'See also: L'hyperémie diminue soon263 à la See also:fin des fonctions spéciales des différentes sections. Cet état normal See also: À sa prochaine étape de l'intensité on le connaît comme "membranous," car une membrane fausse est légèrement ressemblance produite qu'en See also:raison de la diphtérie, cependant provoquée par un staphylocoque seulement. Une forme plus aiguë de distillateur est "ulcerative," qui peut continuer à la formation d'un abcès sous la langue. La See also:scarlatine provoque habituellement une légère inflammation de la bouche suivie du desquamation, mais plus rarement elle est accompagnée d'une stomatite oedémateuse la plus grave avec le glossitis et le See also:tonsillitis. L'érysipèle sur le See also:visage peut infecter la bouche, et une stomatite aiguë due au bacille de diphtérie, bacille de Klebs-Loeffler, a été décrite. Une forme distincte et très dangereuse de stomatite dans les See also:enfants en See also:bas âge et les enfants en bas âge est connue en tant que "la stomatite aphthous" ou "See also:grive." Ceci est provoqué par la croissance des albicans d'oïdium. Il est toujours précédé par une gastroentérite et une bouche sèche, et si ceci n'est pas occupé, attire bientôt l'See also:attention par les petites pièces rapportées augmentées blanches entourées par une See also:zone rouge sombre dispersée sur la langue et les joues. Les épidémies se sont produites dans les hôpitaux et les orphanages. La respiration de bouche est la cause de beaucoup de défectuosités. En raison de ceci, la membrane muqueuse de la langue, &See also:amp;c., devient sèche, les micro-organismes se multiplient et la bouche devient fétide. En outre à partir de la maladie du See also:nez, la mâchoire, le See also:palais et les dents supérieurs n'accomplissent pas le progrès approprié à l'étude. Il y a surcroissance des amygdales, et les végétations adénoïdes, avec la surdité résultante, et le développement mental de l'See also:enfant souffre. "une See also:gorge endolorie" See also:ordinaire signifie habituellement le catarrh aigu des fauces, et est d'origine purement organismal, "d'être See also:froid" attrapant seulement une cause secondaire 'et mineure. Dans "des See also:gorges détendues" il y a un état catarrhal chronique de la membrane de doublure, avec de la congestion passive. Les amygdales sont singulièrement exposées aux attaques catarrhales, comme la force a priori soit prévue en raison du leur See also:Cerberus-comme la fonction en ce qui concerne les intrus bactériens. Toujours, les attaques aiguës du tonsillitis semblent sur la bonne évidence être plus communes parmi des individus prédisposés constitutionnellement aux manifestations rhumatismales. Les See also:caisses de tonsillitis aigu peuvent ou peuvent ne pas continuer au suppuration ou See also:quinsy; en tout il y a de grande congestion des glandes, de la plus grande sécrétion de mucus, et de la participation souvent secondaire des glandes lymphatiques du See also:cou. Les attaques aiguës répétées mènent souvent à l'inflammation chronique, dans laquelle les glandes sont agrandies, et souvent hypertrophié dans le sens vrai de la See also:limite. L'oesophage est le siège de l'inflammation mais rarement. Dans la grive d'enfants en bas âge et d'enfants en bas âge due aux albicans d'oïdium peut écarter de la bouche, et également une inflammation diphtheritic écarte des fauces dans l'oesophage. Un oesophagitis catarrhal est rarement vu, mais la forme la plus See also:commune est traumatique, due à l'ingestion des substances d'See also:eau, corrosives ou irritantes bouillantes, &c. Une ulcération non-maligne peut résulter qui les mener postérieurs dessus à une restriction oesophageal. Les changements d'examen médical ont présenté par les manteaux de l'estomac et l'See also:intestin, les sujets des attaques catarrhales, ressemblent étroitement à un un autre, mais diffèrent symptomatique-allié. Le catarrh aigu de l'estomac est associé à l'hyperémie intense de ses manteaux de doublure, avec l'engorgement et le gonflement évidents de la membrane muqueuse, et à une sécrétion excessive de mucus. La formation du jus gastrique actif est arrêtée, digestion cesse, les mouvements péristaltiques sont lente ou absente, à moins qu'ainsi au-dessus-stimulé qu'ils agissent dans une direction l'See also:inverse de la normale, et induisent l'expulsion du contenu gastrique par le vomissement. Le contenu gastrique, dans quelque degré de dilution ou de concentration ils aient pu avoir été ingéré, une fois éjecté est de l'uniformité gruau-épaisse, et souvent mais légèrement digéré. De telles conditions peuvent réussir un accès alcoolique grave, être provoqué par les substances irritantes prises dedans par la bouche ou résulter des processus fermentatifs dans le contenu de l'estomac eux-mêmes. Si le matériel irritant réussit au dépassement de l'estomac dans les entrailles, les signes physiques semblables sont présents; mais comme See also:chemin le plus See also:rapide offert pour l'expulsion des substances offensantes du corps est en bas, le peristalsis est augmenté, l'écoulement du fluide des glandes intestinales est plus grand en vrac, cependant de moins de pouvoir en ce qui concerne ses actions normales, que dans la santé, et la diarrhée, avec le déplacement de l'irritant, suit. En règle générale, plus la participation des grandes entrailles _ est plus marquée, du plus grave et de plus de fluide est la diarrhée résultante. L'inflammation de l'estomac peut être due aux See also:dommages mécaniques, à l'See also:courant ascendant ou aux irritants ou à l'invasion de produit chimique par des micro-organismes. En outre tous les symptômes de catarrh gastrique peuvent être apportés dessus par n'importe quelle émotion aiguë. Les dommages mécaniques les plus communs sont celui dû à un excès de nourriture, particulièrement en suivant sur un rapide; les poisons agissent en tant qu'irritants, et également charançons de See also:fromage et des larves des See also:insectes. Les affections inflammatoires du caecum et de ses vermiformis See also:joints d'annexe sont très communes, et provoquent plusieurs symptômes et signes spéciaux. L'See also:appendicite inflammatoire aiguë semble augmenter dans la fréquence, et est associée par beaucoup à la détérioration See also:moderne dans les dents. La See also:constipation prédispose certainement à elle, et elle en semble être plus répandue parmi les hommes médicaux, les voyageurs commerciaux, ou occupés dans des callings laborieux, soumis aux See also:repas, à la fatigue et à l'See also:exposition irréguliers. Un corps étranger est la cause passionnante dans beaucoup de See also:cas, cependant moins généralement ainsi qu'a été autrefois imaginé. L'inflammation dans l'annexe change dans l'intensité d'une forme catarrhale ou See also:simple très légère à une variété ulcerative, et beaucoup plus rarement à l'appendicite fulminante aiguë dans laquelle la nécrose de l'annexe avec la formation d'abcès se produit. Elle est toujours accompagnée de plus ou de moins de péritonite, qui est protectrice en nature, qui ferment dans le processus inflammatoire. Très semblable est symptomatically la condition nommée perityphlitis, sans aucun doute en anciens See also:jours fréquemment dus à l'annexe, à une inflammation aiguë ou chronique des murs du caecum See also:menant souvent à la formation d'abcès en dehors de l'intestin, avec ou sans la communication directe avec le canal. Les deux See also:points sont sujets à des trois formes See also:principales d'inflammation. Dans le colitis simple la membrane muqueuse des deux points est intensément injectée, rouge See also:lumineux, et en sécrétant un mucus épais, mais il n'y a aucune ulcération d'See also:accompagnement. 
On le trouve souvent en See also:association avec une certaine maladie constitutionnelle, comme la maladie lumineuse, et également avec le See also:cancer des entrailles. Mais quand il n'a aucune association avec l'autre See also:ennui qu'elle est probablement bactérienne d'origine, le bacille spirogenes d'enteritidis ayant été isolés dans beaucoup de cas. Les mouvements contiennent toujours de grandes quantités de mucus et de plus ou de moins de sang. Une forme très grave de seconde d'inflammation des deux points est connue comme "le colitis membranous," et ceci peuvent être dyspeptiques, ou secondaires à d'autres maladies. Dans cet ennui des membranes sont passées par See also:alun, accompagné par une See also:douleur si intense en tant que souvent pour causer l'évanouissement. Dans des cas graves des fontes tubulaires complètes de l'intestin ont été trouvées. Souvent les mouvements contiennent la matière fécale très petite, mais consistent seulement en les membranes, le mucus et un peu de sang. Une troisième forme est que connu en tant que "colitis ulcerative." N'importe quelle pièce du grand intestin peut être affectée, et les expositions d'ulcération aucune See also:distribution spéciale. Dans des cas graves le manteau musculaire est exposé, et la perforation peut s'ensuivre. Le nombre d'ulcères change de quelques uns à beaucoup de douzaine, et dans la See also:taille d'un See also:pois à un morceau de cinq-See also:shilling. Comme tous les ulcères intestinaux chroniques ils montrent une tendance de devenir transversaux. Les affections catarrhales chroniques de l'estomac sont très communes, et suivent souvent lors des attaques aiguës répétées. Dans elles le tissu connectif augmente aux dépens des éléments glandulaires; la membrane muqueuse devient épaissie et moins active dans la fonction. Si le manteau musculaire est impliqué, l'élasticité et la contractilité de l'organe souffrent; le See also:mouvement péristaltique est affaibli; expulsion du contenu par le pylore gêné; et, aggravé par ces effets, la condition devient une plus mauvaise, atonique See also:dyspepsie dans ses résultats de forme plus prononcés, avec ou sans la dilatation. La congestion vasculaire chronique peut occasionner en cours des signes et des symptômes semblables de See also: La péritonite tubercular est souvent présente également. Le processus inflammatoire tend aisément vers la formation d'ulcère, avec l'hémorragie et parfois la perforation. Si dans les grandes entrailles, les symptômes sont habituellement moins aigus que ceux qui caractérisent l'inflammation tubercular du petit intestin. L'annexe s'est avérée le siège des processus tubercular; dans le rectum ils forment la cause générale des fistules et des abcès tellement généralement rencontrés ici. La péritonite tubercular peut être primaire ou secondaire, aiguë ou chronique; des cas de temps en temps très aigus sont vus See also:courir un cours rapide; la majorité sont chronique dans le See also:type. Les tubercules répartissent la See also:surface de la membrane serous, et si petit et pas très nombreux peut donner lieu des cas chroniques à peu de symptômes; si grande, et particulièrement quand elles impliquent et obstruent la lymphe et les sang-navires, l'See also:ascite suit. Il est à peine possible que l'invasion tubercular des glandes mésentériques puisse jamais se produire unaccompanied par l'infection péritonéale; mais quand l'infection des glandes constitue le signe le plus en avant, le mesenlerica de tabes de limite est parfois utilisé. Ici les glandes, agrandies, forment une masse pâteuse dans l'See also:abdomen, menant à la saillie marquée des murs abdominaux, avec gaspiller ailleurs et diarrhée. Le foie est rarement attaqué par le tubercule, à moins que dans les cas de la See also:tuberculose miliary générale. Il maintenant et puis contient les grandes masses tubercular caséeuses dans sa substance. Un fait important en ce qui concerne les processus tubercular dans les organes digestifs se situe en réponse prêt au traitement montré par beaucoup de cas d'invasion péritonéale ou mésentérique, en particulier dans les jeunes. Les conséquences postérieures du syphilis montrent un predilection pour le rectum et le foie, menant habituellement au développement d'une restriction dans l'ancien, à une hépatite diffuse ou à la formation du gummata dans la seconde. Dans le syphilis hérité que les dents provisoires apparaissent habituellement tôt, sont décolorées et s'émiettent bientôt loin. Les dents permanentes peuvent être saines et saines, mais sont oftenespecially le haut incisorsnotched et ont arrêté, quand elles sont connues en tant que "dents de See also:Hutchinson." Comme résultat du syphilis et de tubercule, les tissus du foie et les entrailles peuvent présenter un changement particulier; ils deviennent amyloïdes, ou lardaceous, une condition en laquelle ils semblent "cireux," sont See also: Le bacille typhosus découvert par Eberth est l'See also:agent causal de la fièvre typhoïde, et a son siège en chef d'activité dans le petit intestin, plus particulièrement dans la moitié inférieure de l'iléum. Attaquant les follicules lymphoïdes dans la membrane muqueuse, il cause le premiers agrandissement, puis nécrose et ulcération inflammatoires. Les parties adjacentes de la membrane muqueuse montrent les changements catarrhaux aigus. La diarrhée, d'un type spécial de "pois-potage", peut ou peut ne pas être présente; tandis que l'hémorragie des entrailles, si les ulcères ont formé, est commune. Car les ulcères se prolongent fréquemment vers le bas au manteau péritonéal des entrailles, la perforation de ces membrane et extravasation dans la cavité péritonéale est les irritants facilement induits de by présentés dans ou élaborés dans les entrailles, agissant physiquement ou par l'excitation du hyper-hyper-peristalsis. Le véritable choléra See also:asiatique est dû au virgule-bacille ou au spirillum du choléra, qui est trouvé dans les évacuations de l'See also:riz-eau, dans le contenu de l'intestin après la mort, et dans la membrane muqueuse de l'intestin juste sous l'épithélium. On ne l'a pas trouvé dans le sang. Il produit une irritation intense des entrailles, rarement de l'estomac, sans donner lieu localement à n'importe quel changement See also:physique marqué; il cause la diarrhée violente et les décharges copieuses des tabourets de la "riz-eau", consistant en grande partie en essaimage de sérum avec l'organization. La See also:dysenterie provoque une inflammation du grand intestin et parfois de la partie plus inférieure de l'iléum, ayant pour résultat l'ulcération étendue et accompagné des exercices fécaux le mucus, le muco-pus ou le sang. Sous quelques formes un protozoan, l'See also:amibe dysenteriae, est trouvé dans les stoolsthis est la dysenterie amibienne; dans d'autres cas un bacille, bacille dysenteriae, est dysenterie bacillaire de foundthe. La parotite aiguë, ou les See also:oreillons, est une maladie infectieuse des glandes parotides, intéressant principalement en raison de l'association entre elle et les testicules dans les mâles, inflammation de ces glandes de temps en temps suivantes ou remplaçant l'See also:affection des parotides. L'agent causal est probablement organismal, mais a échappé jusqu'ici à la détection. La fréquence relative avec laquelle les croissances malignes se produisent dans les différents organes du système digestif peut être recueillie de l'See also:analyse See also:tabulaire, sur la See also:page 266, de 1768 cas enregistrés dans de See also:nouvelles croissances les livres de l'infirmerie royale d'See also:Edimbourg comme après avoir été traité dans les salles médicales et chirurgicales entre les années 1892 et 1890 inclus. De ces derniers, 1263, ou 71,44 %, étaient des mâles; 505, ou 28,56%, See also:femelles. (voir le See also:tableau I. p. 266.) Si les figures là données soient classifiées sur de plus grandes See also:lignes, les résultats sont comme donnés dans le tableau II. p. 266, et parlent pour eux-mêmes. Les organes digestifs sont sujets singulièrement à la maladie maligne, un résultat des changements incessants de passif aux conditions actives, et See also:vice versa, réclamées par l'introduction répétée de la nourriture; tandis que la fréquence comparative avec laquelle différentes pièces sont attaquées dépend, en partie, du degré d'irritation ou de changements de fonction imposés à eux. Les formes de Scirrhous, d'encephaloid et de colloïde de carcinome se produisent. Dans l'estomac et l'oesophage la forme scirrhous est la plus commune, la forme molle d'encephaloid venant après. La situation la plus See also:courante pour la croissance cancéreuse dans l'estomac est la région pylorique. See also:Walsh sur 1300 cas a trouvé õ•8 % près du pylore, 11,4 % d'excédent peu de See also:courbure, et 4,7 % plus ou moins au-dessus de l'organe entier. Le petit intestin est rarement attaqué par le cancer; le grand intestin fréquemment. Le rectum, la flexure sigmoïde, le caecum et les deux points sont affectés, et dans cet See also:ordre, la forme cylindrique-celled étant les plus communs. Le carcinome du péritoine est généralement colloïdal le character, et est souvent secondaire aux croissances d'autres organes. Le Cancer du foie suit le cancer de l'estomac et du rectum dans la fréquence de l'occurrence, et est relativement plus commun dans les femelles que des mâles. L'invasion secondaire du foie est une See also:suite fréquente au cancer gastrique. Le pancréas est de temps en temps le siège de la croissance cancéreuse. Sarcomata ne sont pas aussi souvent rencontrés dans les organes digestifs. Quand le présent, ils impliquent généralement le péritoine ou les glandes mésentériques. Le foie est parfois attaqué, l'estomac rarement. Les tumeurs bénignes ne sont pas d'occurrence commune dans les organes digestifs. Les croissances simples des glandes salivaires, des kystes du pancréas et des tumeurs de polypoid du rectum sont les plus fréquentes. Le canal intestinal est l'See also:habitat de la majorité de parasites animaux trouvés chez l'See also:homme. Fréquemment leur présence mène à aucuns symptômes morbides, local ou général; ni sont les symptômes, quand ils surgissent, toujours caractéristique de la présence seuls des parasites animaux. Découverte de leurs corps, ou de leurs parasttes de pwwsit. les oeufs, dans les tabourets est dans la plupart des exemples la seule See also:preuve d'usine de satis- de leur présence. Les parasites ont trouvé dans les entrailles appartiennent principalement à deux groupes, protozoaires et Metazoa normaux. La grande See also:classe des protozoaires fournissent des amibes, des membres de See also:Sporozoa et See also:Infusoria. Les amibes sont presque invariablement trouvées dans le grand intestin; une espèce, en effet, se nomme amibe coli. La relation fréquemment observée entre les attaques de la dysenterie et de la présence des amibes dans les tabourets a mené à la proposition qu'un dysenterica d'amibe existe, entraînant à la maladie une théorie soutenue par la détection des amibes dans les teneurs des abcès dysenteriques du foie. Aucun symptôme des dommages à la santé ne semble accompagner la présence de Sporozoa dans les entrailles, alors que l'espèce d'Infusoria trouvait dans elle, les intestinalis de Cercomonas, et de Trichomonas, et le Balantidium coli, peut ou peut ne pas être See also:coupable de prolonger des conditions dans les entrailles comme ont précédemment installé la diarrhée. Les exemples d'See also:approvisionnement de Metazoa des parasites intestinaux des classes Annuloida et Nematoidea. À l'ancienne classe appartiennent les See also:divers ténias trouvés dans le petit intestin de l'homme. Ils, comme d'autres parasites intestinaux, sont indigents de n'importe quelle See also:puissance de digestion active, absorbant simplement le See also:montant nutritif des processus digestifs de leurs centres serveurs. Les vers de nématode infestent le petit et grand intestin; Les lumbricoides d'ascaride, le See also:ver See also:rond commun, et les vermicularis d'Oxyuris de mâle sont trouvés dans les petites entrailles, les vermicularis femelles d'Oxyuris d'adulte et les dis de Tricocephalus par dans le grand. L'information et commentaires additionnelsIl n'y a aucun commentaire pourtant pour cet article.
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