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BÖSARTIGE CHOLERA (Synonyme, asiatisc...

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Ursprünglich, erscheinend in der Ausgabe V06, Seite 267 von der Enzyklopädie 1911 Britannica.
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BÖSARTIGE See also:

CHOLERA (Synonyme, asiatische Cholera, indische Cholera, epidemische Cholera, Cholera Algide) ist eine See also:der strengsten und tödlichsten Krankheiten. Wenn man die Symptome beschreibt, ist es üblich, sie in drei Stadien zu teilen, aber es muß gemerkt werden, daß diese nicht in so eindeutigem eine See also:Form sich immer hinsichtlich See also:sind fähig See also:zur unterschiedlichen Anerkennung darstellen. Das erste oder premonitory See also:Stadium besteht im Auftreten der Diarrhöe. Häufig vom milden und schmerzlosen Buchstaben und von angehen, nachdem irgendeine Störung in der Diät, dieses Symptom See also:passend ist mißachtet zu werden. Die Entladungen von den Därmen sind denen der gewöhnlichen Sommercholera ähnlich, der der See also:Angriff nah ähnelt. Es gibt jedoch zuerst das Fehlen Erbrechen. Diese Diarrhöe dauert im Allgemeinen für zwei oder drei Tage, und dann, wenn sie nicht See also:stufenweise entweder nachläßt, kann in die strengeren Phänomene überschreiten, die vom zweiten Stadium von Cholera charakteristisch sind oder kann selbst tödliches andererseits prüfen. Das zweite Stadium wird das Stadium See also:des Einsturzes oder des algide- oder asphyxialstadiums benannt. Wie obenerwähnt, wird dieses häufig von der premonitory Diarrhöe vorangegangen, aber nicht selten sind die Phänomene, die nach diesem Stadium begleitend sind, die ersten zum Verkünden. Sie gehen häufig plötzlich in der See also:Nacht mit Diarrhöe des heftigsten Buchstabens, die Angelegenheiten an, die entladen werden, seiend Molke-wie vom See also:Aussehen, und benannten See also:allgemein die "See also:Reis-See also:Wasser" Evakuierungen. Sie enthalten große Quantitäten des aufgelösten Epithels von der Schleimhaut der Därme. Die See also:Entladung, die zuerst unbeaufsichtigtes mit den See also:Schmerz ist, wird bald durch das reichliche Erbrechen der Angelegenheiten gefolgt, die denen ähnlich sind, die von den Därmen geführt werden, begleitet mit den strengen Schmerz an der See also:Grube des Magens und mit intensivem Durst. Die Symptome rücken jetzt mit See also:Geschwindigkeit vor. See also:Klammern der Beine, Füße und Muskeln des See also:Abdomen gehen an und verursachen große Qual, während die Zeichen des Einsturzes ihr Aussehen bilden. Die Oberfläche des Körpers wird Kälte und nimmt eine blaue oder purpurrote See also:Farbe an, ist die Haut trocken, sodden und geknittert, intensive der Flüssigkeiten des Körpers weg ablassen anzeigend, werden die Eigenschaften geklemmt und die Augen See also:Wanne tief, ist der See also:Impuls See also:am See also:Handgelenk unverkennbar, und die See also:Stimme wird auf einem hoarse Flüstern verringert (das voxcholerica).

Es gibt kompletten See also:

Ausgleich des Urins. In dieser See also:Bedingung findet See also:Tod häufig an weniger als einem See also:Tag statt, aber in den Epidemien werden Fälle häufig beobachtet, wo der Einsturz so plötzlich ist und See also:komplett hinsichtlich tödliches in ein oder zwei See also:Stunden gleichmäßig ohne irgendeine große See also:Menge des vorhergehendem Bereinigens oder Erbrechen prüfen Sie. In den meisten Fällen sind die Geisteslehrkörper verhältnismässig unberührt, obgleich in den neueren Stadien es iingeneral mehr oder weniger Apathie gibt. Reaktion kann jedoch stattfinden, und diese setzt das dritte Stadium fest. Sie besteht im See also:Anhalten der alarming Symptome, die das zweite Stadium und in der stufenweisen aber kennzeichnen, offensichtlichen See also:Verbesserung in See also:Zustand des Patienten. Der Impuls geht zurück, nimmt die Oberfläche eine natürliche Farbe an, und die körperliche See also:Hitze wird wieder hergestellt. Bevor See also:lang das Erbrechen aufhört, und obgleich Diarrhöe während einer See also:Zeit fortfahren kann, ist sie nicht von einem sehr strengen Buchstaben und läßt bald nach, wie auch die Klammern. Das Urinmayremain, das während einiger Zeit und auf dem Zurückbringen unterdrückt wird, wird häufig gefunden, um albuminous zu sein. Sogar in diesem Stadium jedoch ist die See also:Gefahr nicht vorüber, denn Rückfälle treten manchmal auf, die See also:schnell tödliches prüfen, während wieder die Reaktion vom unvollständigen Buchstaben sein kann und dort einem erschöpfenden See also:Fieber (dem sogenannten typhusartigen Stadium von Cholera) folgen können welchem Wiederaufnahme groß verzögern können, und unter welchen die patientmay Wanne an einer See also:Periode selbst als spät als zwei oder drei See also:Wochen vom Anfang der Krankheit. Viele andere Komplikationen sind passend, während des Fortschritts von convalescence von der Cholera, wie diphtheritic und lokalen entzündlichen Neigungen zu entstehen, die mit ernster Gefahr gesorgt werden. Wenn der Angriff von Cholera vom milderen Buchstaben in See also:allen seinen Stadien als der über beschrieben ist, ist es Cholerine genannt worden, aber die See also:Bezeichnung ist ein willkürliches und die Krankheit ist im Wesentlichen Cholera. Die Körper des Personsterbens an der Cholera werden gefunden, um warm lang zu bleiben, und die Temperatur kann nach Tod sogar steigen.

Eigenartige muskulöse Kontraktionen sind beobachtet worden, um nach Tod stattzufinden, damit die Position der Glieder geändert werden kann. Die weichen Beschaffenheiten des Körpers werden gefunden, um trocken und See also:

hart und die Muskeln eines dunklen braunen Aussehens zu sein. Das See also:Blut ist von der dunklen Farbe und teeriges consistence. Dem oberen See also:Teil der kleinen Därme wird im Allgemeinen gedehnt mit den Reis-Wasserentladungen gefunden, wird die Schleimhaut geschwollen, und es gibt einen bemerkenswerten Verlust seines natürlichen Epithels. Die Nieren sind normalerweise in einem Zustand der akuten See also:Ansammlung. Diese Form von Cholera gehört ursprünglich nach See also:Asien, besonders nach See also:Indien, in dem, sowie im indischen See also:Archipelago, Epidemien bekannt, zu den verschiedenen Zeiten für einige Jahrhunderte aufgetreten zu sein. Viel See also:Licht ist nach asiatischer Cholera durch Westernerfahrung geworfen worden; und die Studie der Krankheit durch moderne Methoden hat wichtige Hinzufügung zu unserem vorhergehenden Wissen seiner Natur, der See also:Verursachung, des Modus von Verbreitung und der Verhinderung ergeben. Die Ursache ist ein Mikroorganismus, der von See also:Koch 1883 gekennzeichnet wird (sehen Sie PARASITSCHE KRANKHEITEN). Einige Jahre wurde es den "Kommabazillus," von seiner angenommenen Ähnlichkeit in der Form zu einem See also:Komma verlangt, aber es war nachher gefundene Verursachung. ein Vibrio oder ein spirillum sein, nicht ein Bazillus. Die See also:Entdeckung wurde mit vieler See also:Skepsis in einigen Vierteln empfangen, und der Anspruch vom Vibrio Kochs zum Sein die zutreffende Ursache von Cholera wurde lang diskutiert, aber wird jetzt allgemeinhin bestätigt. Wenige Mikroorganismen sind durchdachter nachgeforscht worden, aber sehr bekannt wenig von seiner Naturgeschichte, und sein epidemiologisches Verhalten wird noch durch Obscurity umgeben.

An einer wichtigen Diskussion auf dem Thema, gehalten auf dem internationalen hygienischen Kongreß 1894, erklärte See also:

Professor See also:Gruber von See also:Wien, daß die tieferen Forscher gingen, das Problem das schwieriger wurde, während See also:M. See also:Elie Metschnikoff des Instituts See also:Pasteur ein ähnliches Geständnis ablegte. Die difficultylies hauptsächlich in den variablen Buchstaben, die durch den Organismus und die variablen Effekte angenommen wurden, produzierten durch ihn. Die See also:Art, die durch Bearbeitung durch einige Erzeugungen erreicht wird, kann von der Vorlage im Aussehen so weit sich unterscheiden und Verhalten hinsichtlich ist kaum erkennbar, während andererseits von zwei organismen anscheinend nisht zu unterscheidendes man harmlos sein kann und das andere die heftigste Cholera verursachen. Diese Veränderlichkeit gibt eine mögliche Erklärung der häufigen Störung, den Ursprung der epidemischen Ausbrüche in lokalisierten Plätzen zu verfolgen. Es wird allgemein angenommen, daß der Mikroorganismus von einem spezifischen Buchstaben ist, und eingeführt immer von außen, wenn Cholera in den Ländern oder in den Plätzen erscheint, in denen sie nicht endemisch ist. In einigen Fällen kann solche See also:Einleitung nachgewiesen werden, und in anderen, die sie er kann, schloß mit einem hohen Grad der See also:Wahrscheinlichkeit, aber manchmal ist es unmöglich, den Ursprung zu jeder möglichen Führung der Kommunikation zu verfolgen. Ein bemerkenswerter See also:Fall dieser Art trat am lunatic See also:Asylum Nietleben nahe See also:Halle, 1893, in der Form eines plötzlichen, explosiven und lokalisierten Ausbruchs der zutreffenden asiatischen Cholera auf. Er wurde völlig zur Anstalt begrenzt, und die eigenartigen Umstände ermöglichten einer sehr genauen See also:Untersuchung gebildet zu werden. Die Tatsachen führten Professor See also:Arndt, von Greifswald, eine interessante Theorie des Romanand vorzuschlagen. Keine Cholera bestand im umgebenden See also:Bezirk und keine Einleitung könnte verfolgt werden, aber für einige Monate im vorhergehenden Herbst hatte die Diarrhöe im Asylum vorgeherscht. Das Abwasser von der See also:Einrichtung wurde auf einem See also:Bauernhof entledigt, und der Abfluß überschritt in den Fluß Saale über den Einlaß der See also:Wasserversorgung für den Asylum.

So wurde eine Zirkulation des krankhaften Materials durch die Personen der Insassen hergestellt. Theorie See also:

Dr Arndts war die aufgrund dieser Zirkulationscholera sich entwickelte stufenweise von vorher vorhandener intestinaler Krankheit einer verbündeten aber milderen Art. Der Ausbruch trat im See also:Winter auf und stimmte mit dem Einfrieren der See also:Filter-Betten an Wasser-arbeitet überein. Die TheorieIST See also:Nachricht wert, weil eine ähnliche Relation zwischen der Entwässerung und der Wasserversorgung häufig in den Plätzen besteht, die streng durch Cholera in Angriff genommen werden, und es ist wiederholt beobachtet worden, daß die letzte vom Vorherrschen der ein-milderen Form der intestinalen Krankheit vorangegangen wird. Die Folgerung ist, nicht daß Cholera entwickeltes de nova sein kann, aber daß die Art instabil ist und daß eine giftige Form unter vorteilhaften Bedingungen von anderen entwickelt werden kann, die hinsichtlich so See also:mild sind, unerkannt seien Sie und infolgedessen unentdeckt in seinem Ursprung oder in Einleitung. Dieses ist durchaus in Uebereinstimmung mit der beobachteten Veränderlichkeit des Mikroorganismus, und mit der Tendenz der modernen See also:Forschung hinsichtlich der Relationen zwischen anderen pathogenen Mikroben und den multifarious Abstufungen der Art angenommen durch andere See also:zymotic Krankheiten. Die gleiche Sache ist von der See also:Diphtherie vorgeschlagen worden. Cholera ist im Osten über einem breiten See also:Bereich endemisch und reicht von Bombay nach Südchina, aber sein Haupthaupt ist britisches Indien. BpIdem- beeinflußt es hauptsächlich den alluvial See also:Boden nahe den Öffnungen eisig. von den großen Flüssen und besonders vom ' See also:Dreieck des See also:Ganges. Untererer See also:Bengal ist pre-eminently der stehende See also:Fokus und die Mitte der See also:Diffusion (Zerstäubung). In einigen Jahren es See also:s bewegungslos, obwohl nie abwesend; in anderen wird es diffundiert, aus Gründen dessen nichts bekannt, und seine diffusive Tätigkeit schwankt groß von den gleichmäßig unergründlichen Ursachen.

In unregelmäßigen Abständen wird diese See also:

Eigenschaft, also erhöhte, daß die Krankheit seine natürlichen See also:Grenzen führt und nach Osten See also:getragen wird, See also:Norden und nach Westen, kann sie zu See also:Europa oder jenseits zum amerikanischen See also:Kontinent sein. Wir müssen, daß der Mikroorganismus, wie die anderer epidemischer Krankheiten, grössere Vitalität und giftige See also:Energie erwirbt, oder grössere Energie der See also:Wiedergabe zu einigen Malen als annehmen an anderen, aber die Bedingungen, die dieses Verhalten regeln, sind ziemlich unbekannt, obwohl kein Problem ein wichtigeres See also:Lager auf öffentlichem Gesundheitswesen hat. See also:Bakteriologie, wie intimated bereits, hat geworfen kein Licht nach ihr, noch hat See also:Meteorologie. Einige See also:Resultate der modernen Forschung neigen in der See also:Tat, zunehmenden Wert den Relationen zwischen Oberflächenboden und bestimmten Mikroorganismen zuzuweisen und See also:schlagen, daß Änderungen im Niveau des Unterbodens wässern, zu dem Professor Max von Pettenkoffer vor langer Zeit See also:Aufmerksamkeit See also:zeichnete, können ein dominierender See also:Faktor sein vor, wenn sie die Latenz oder die Tätigkeit der pathogenen Mikroben feststellen. Aber dieses ist groß eine See also:Angelegenheit der Vermutung und, soweit Cholera betroffen wird, die Bedingungen, welche Umdrehung ein endemisches in eine epidemische Krankheit zugelassen werden muß, um Unbekanntes noch zu sein. Andererseits ist der Modus von Verbreitung jetzt verstanden wohles. Diffusion (Zerstäubung) findet ' die nach menschlichem See also:Verkehr statt. Das See also:Gift wird hauptsächlich von den angesteckten Personen getragen, die von Platz zu Platz umziehen; aber beschmutzte Kleidung, Lappen und andere See also:Artikel, die in Kontakt mit den Personen gekommen sind, die unter der Krankheit See also:leiden, können die Beförderungsmittel zu einem See also:Abstand sein. Es gibt keinen See also:Grund, anzunehmen, daß er zerstreut ist oder daß atmosphärische Einflüsse alles haben, mit seiner Verbreitung zu tun, ausgenommen, insofern als meteorologische Bedingungen zum Wachstum und zur Tätigkeit der Mikroorganismen vorteilhaft sein können. Über allem Zweifel hinaus ist die große Manufaktur des Gifts der menschliche Körper, und die Entladungen von ihm sind die große Quelle von contagion. Sie können den Boden, das Wasser oder die sofortigen Umlagerungen des Patienten und also Durchlauf von See also:Hand zu Hand anstecken, das Gift en-See also:trance in die Körper vom gesunden mittels der See also:Nahrung See also:finden und Getränk, die in den verschiedenen Weisen verschmutzt geworden sind. Fliegt, die nach Ausscheidungsstoffen einziehen und andere regelwidrige Angelegenheiten Fördermaschinen von contagion sein können.

Aller Mittel der lokalen Verbreitung, ist verschmutztes Wasser bei weitem das wichtigste, weil es die größte Zahl Leuten beeinflußt, und dieses ist besonders der Fall in den Plätzen, die eine allgemeine Wasserversorgung haben. Eine einzelne verschmutzte Quelle kann die Gesamtbevölkerung Gefahr aussetzen. Alle strengen Ausbrüche eines explosiven Buchstabens liegen an dieser Ursache. Es ist auch möglich, daß das Choleragift schnell im Wasser unter vorteilhaften Bedingungen multipliziert und daß ein Vorratsbehälter zum Beispiel eine Art des Zwingenbetts bilden kann. Aber es würde ein See also:

Fehler zum lediglich Ansehen von Cholera als eine durch Wasser übertragene Krankheit, sogar am See also:Ort sein. Es kann den Boden in den Stellen anstecken, die ein tadellos reines Wasser--•See also:Versorgungsmaterial haben, aber defekte Entwässerung oder keine Entwässerung an allen haben, und dann wird es schwieriger, gereinigt von zu erhalten gefunden, zwar weniger formidable in seinen Effekten, als, wenn das Wasser alleine die Quelle von See also:Mischief ist. In diesem ganzem Respekt hat es eine große Affinität zum enterischen Fieber. Hinsichtlich der See also:Stelle kann keine Situation gesagt werden, um vom Angriff See also:frei zu sein, wenn die Krankheit eingeführt wird und die gesundheitlichen Bedingungen schlecht sind; aber, im Allgemeinen sprechend, sind See also:niedrig-liegenplätze auf alluvial Boden nahe Flüssen verantwortlicher als die, die oder auf einer felsigen See also:Grundlage hoch stehen. Von den meteorologischen Bedingungen kann es mit See also:Sicherheit nur gesagt werden, daß eine Hochtemperatur die Entwicklung von Cholera bevorzugt, obwohl ein niedriges man sie nicht verhindert. In den mäßigen Klimata sind die Sommermonate und besonders See also:August und See also:September, die See also:Jahreszeit seiner größten Tätigkeit. Cholera verbreitet nach Westen von Indien durch routes(See also:r) zwei durch See also:Meer zu den Ufern des roten Meeres, des Ägyptens und des Mittelmeer; und (2) auf dem Landweg nach Nordindien und See also:Afghanistan, darauf nach See also:Persien und zentrales Asien und so nach Rußland. In diWestern Nuslon.

die großen Invasionen von Europa während des 19. Jahrhunderts folgte es manchmal einem Weg und manchmal dem anderen. Es war nicht bis 1817, daß die Aufmerksamkeit der europäischen Ärzte besonders auf die Krankheit durch den Ausbruch einer heftigen Epidemie von Cholera bei See also:

Jessore in Bengal verwiesen wurde. Dieses wurde von seinem schnellen ausstreute einen großen Teil von britischem Indien gefolgt, in dem es unermeßliche Zerstörung des Lebens unter Eingeborenen und Europäern verursachte. Während der folgenden drei Jahre fuhr Cholera fort, ganz über Indien, sowie in See also:Ceylon und andere der indischen Inseln zu See also:rasen. Die Krankheit fing jetzt an, einen breiteren See also:Umfang als bisher auszustreuen und drang See also:China auf dem Osten und dem Persien auf dem Westen ein. 1823 hatte sie in Asienminderjährigen und -rußland in Asien verlängert, und sie fuhr fort, ständig zwar vorzurücken langsam nach Westen, während gleichzeitig frische Epidemien in Abständen in Indien erschienen. Von dieser Periode oben bis 1830 fand keine große Verlängerung von Cholera statt, aber im letzten See also:Jahr erschien sie in Persien und entlang den Ufern des kaspischen Meeres wieder und kam darauf Rußland in Europa. Trotz der strengsten gesundheitlichen Vorkehrungen verbritt die Krankheit schnell durch dieses vollständige See also:Reich und überall verursachte große Sterblichkeit und aufregendes consternation. Sie ravaged die See also:Nord- und zentralen Teile von Europa und Verbreitung vorwärts nach See also:England und erschien in See also:Sunderland im See also:Oktober 1831 und in London im See also:Januar 1832, während dessen Jahres es fortfuhr, in die meisten den Städte und großen Städten von Großbritannien und von See also:Irland vorzuherschen. Die Krankheit verlängerte nachher in See also:Frankreich, in See also:Spanien und in See also:Italien und in Überfahrt die atlantische Verbreitung durch Nord- und zentrales See also:Amerika. Sie hatte vorher in Arabien, in der Türkei, in Ägypten und im Nilbezirk vorgeherscht, und 1835 war sie in Nordafrika allgemein.

Herauf, bis Cholera 1837 fortfuhr, in den verschiedenen Teilen des Kontinentes von Europa auszubrechen, nachdem verschwand diese Epidemie, folglich haben innerhalb Zwanzig Jahre besuchte einen großen Teil der See also:

Welt. Ungefähr das Jahr erschien 1841 andere große Epidemie von Cholera in Indien und in China und fing bald an, in der Richtung zu verlängern, die indem das ehemalige, aber das Mit.einbeziehen eines ruhigen breiteren Bereichs überquert wurde. Sie trug Europa wieder 1847 und Verbreitung durch Rußland und See also:Deutschland an nach England und darauf nach Frankreich, woher sie nach Amerika überschritt, ein und erschien nachher in den Westinseln. Diese Epidemie scheint, sogar als das ehemalig, besonders was Großbritannien und Frankreich betrifft tödlicher gewesen zu sein. Ein dritter großer Ausbruch von Cholera fand im Osten 1850 statt und betrat Europa 1853. Während der zwei folgenden Jahre herschte er weitgehend in dem Kontinent vor und See also:fiel mit Schwierigkeit auf den Armeen, die an dem Krimkrieg teilnahmen. Obgleich weit überwiegend in Großbritannien und in Irland, war er weniger zerstörend als ehemalige Epidemien. Er war in Nord- und Südamerika besonders streng. Eine 4. Epidemie besuchte Europa wieder 1865-1866, aber war auf dem Ganzen, das als seine Vorgänger weniger umfangreich und zerstörend ist. Von einigen Verfassern wird die Epidemie von 1853 als ein recrudescence von dem von 1847 angesehen. Die früheren folgten dem Landweg über Afghanistan und Persien und dauerten einige Jahre zur Reichweite Europa.

Daß von 1865 schnell reisten und von Bombay durch Meer zu See also:

Mecca, getragen wurden von, nach See also:Suez und See also:Alexandria und dann an zu den verschiedenen Mittelmeertoren innerhalb des Jahres es, hatte nicht nur weitgehend in Europa verbritten, aber hatte die Westinseln erreicht. 1866 drang es England und die Vereinigten Staaten ein, aber während des folgenden Jahres starb es unten im Westen. Die folgende See also:Geschichte von Cholera in Europa kann See also:chronologisch angegeben werden. Invasion 1869-2874.This wurde zur großen See also:Versammlung von Pilgrims bei See also:Hardwar auf dem oberen Ganges im See also:Monat See also:April 1867 verfolgt. Trugen von den zurückkommenden Pilgrims sie in das See also:Punjab, den See also:Kaschmir und das Afghanistan, woher es zu Persien und zum kaspischen verbritt, aber es erreichte nicht Rußland bis 1869. Während der folgenden vier Jahre trat eine Anzahl von Ausbrüchen in zentralem Europa und in vornehmlich einem in München im Winter von 1873 auf. Der unregelmäßige See also:Buchstabe dieser Epidemien schlägt vor, daß sie eher Überleben von der pandemic See also:Welle von 1867 als frische Importe waren, aber es gibt keinen Zweifel, daß Cholera über Land in Rußland in der beschriebenen Weise getragen wurde. visitation 2883-2887.This kam wieder durch das Mittelmeer. 1883 trat ein strenger Ausbruch in Ägypten auf und verursachte eine Sterblichkeit von oben genannten 25.000. Sein Ursprung blieb unbekannt. Während dieses epidemischen Koch entdeckt dem Kommabazillus. Die folgende Jahrcholera erschien in See also:Toulon.

Es wurde gesagt, in ein troopship von See also:

Saigon in See also:Cochin-China geholt worden zu sein, aber es kann mit der ägyptischen Epidemie angeschlossen worden sein. Ein strenger Ausbruch folgte und erreichte Italien, fast 8000 Personen, die in See also:Neapel alleine sterben. In 1885 litt der Süden von Frankreich, von Italien, von See also:Sizilien und von Spanien ganz, besonders dauern, wo fast 120.000 Todesfälle auftraten. See also:Portugal entging und die Behörden dort schrieben ihr Glück der Anstalt einer militärischen See also:Schnur zu, in der sie blindes See also:Vertrauen seitdem gehabt haben. In 1886 litten die See also:gleichen Länder wieder und auch Österreich-See also:Ungarn. Aus Italien wurde die Krankheit nach Südamerika getragen und gereist sogar bis zu Chile, in dem sie vorher unbekannt gewesen war. 1887 lingered sie noch im Mittelmeer und verursacht große Sterblichkeit in See also:Messina besonders. Entsprechend Dr A. See also:J. Wall, See also:leben diese epidemischen See also:Kosten 250.000 in Europa und im mindestens ö, obo in Amerika. Befestigunger eines bestimmte Interesses zu es in der Tatsache, daß eine beschränkte Wiederbelebung der Krankheit in Spanien 1890 durch die Störung der Gräber von einigen der See also:Opfer verursacht wurde, die an der Cholera vier Jahre vorher gestorben waren. 1892-1895.This war die große Invasion, die wieder zum alten Überlandweg, aber umgeschalten wurde, der März der Krankheit von beispielloser Geschwindigkeit.

Innerhalb weniger als fünf Monate reiste sie von den Nordwestprovinzen von Indien zu Str. See also:

Petersburg und vermutlich nach See also:Hamburg und darauf in einige Tage in England und die Vereinigten Staaten. Diese Geschwindigkeit, in solchem auffallendem Kontrast zum langsamen Fortschritt der ehemaligen Gelegenheiten, wurde und kein Zweifel mit Recht, verbesserter Dampfdurchfahrt und besonders dem Gleis See also:Transcaspian zugeschrieben. Der Fortschritt der Krankheit wurde von Platz zu Platz und fast von täglichem, mit großer Präzision verfolgt und zeigte, wie er entlang die Hauptlandstraßen bewegt und wird offensichtlich vom See also:Mann getragen. Die Haupttatsachen sind, da follows:Cholera in Indien 1891 weitgehend und streng überwiegend war und verursachen 601.603 Todesfälle, die höchste Sterblichkeit seit 1877. Im März 1892 See also:brach sie am Hardwar See also:ehrlich, an einem Tag oder an zwei aus, bevor die Pilgrims zerstreuten; auf April 19. war sie in See also:Kabul, auf See also:Mai 1. bei See also:Herat, und auf Mai 26. an See also:ineinandergegriffen. Von ineinandergegriffen ihm bewog in directionsdue drei nach Westen nach See also:Teheran in Persien, im Nordosten durch das Gleis Transcaspian nach See also:Samarkand in zentralem Asien und im Nordwesten vorbei, die gleiche See also:Linie in der entgegengesetzten Richtung auf Uzun-uzun-ada auf dem kaspischen Meer. Es erreichte Uzun-uzun-ada auf See also:Juni 6.; gekreuzt nach See also:Baku, Juni 18.; See also:Astrakhan, Juni 24.; dann herauf das See also:Volga zu Nizhniy-See also:Novgorod, kommend in See also:Moskau und in Str. Petersburg früh im August an. Das Teil spielte durch Dampfdurchfahrt ist frei von der Tatsache, daß die Krankheit nicht mehr zum Spielraum vollständig von ineinandergegriffen zu Str. Petersburg durch See also:Schiene und steamboat als, den kurzen Abstand von ineinandergegriffen nach Teheran zu überqueren durch Straße nahm. Auf dem 16. von August fingen Fälle an, in Hamburg aufzutreten; auf August 19. wurde einem Feuerwehrmann Kranke bei See also:Grangemouth in See also:Schottland genommen, in dem er der Tag vorher von Hamburg angekommen war; und auf August 31. erreichte ein Behälter neues See also:York vom gleichen See also:Tor mit Cholera an Bord.

Auf September 8. erschien die Krankheit in See also:

Galizien, nachdem siebewogen ein wenig langsam nach Westen über Rußland in See also:Polen siebewogen hatte, und auf September 26. war sie in See also:Budapest. See also:Holland und See also:Servia wurden auch in Angriff genommen, während lokalisierte Kästen nach See also:Norwegen, Dänemark und Italien getragen wurden. Unterdessen waren zwei völlig verschiedene Epidemien anderwohin in See also:Bewegung. Das erste wurde zu Arabien und zur somalischen Küste von See also:Afrika begrenzt und wurde mit dem Remains eines Ausbruchs in See also:Syrien und in Arabien in 189o-1891 angeschlossen. Die Sekunde entstand mysteriously in Frankreich über die Zeit, als die Überlandinvasion von Indien abfuhr. Der erste bekannte Fall trat im Gefängnis bei See also:Nanterre, nahe See also:Paris, auf März 31. auf. Paris wurde im April und See also:Havre im See also:Juli beeinflußt. Der Ursprung dieses Ausbruchs, der von einem viel weniger heftigen Buchstaben als der war, der gleichzeitig über Rußland kam, wurde nie ermittelt. Seine Tätigkeit wurde nach Frankreich, besonders in der Nähe Paris, zusammen mit See also:Belgien und Holland begrenzt, das zwischen zwei See also:Feuer gesetzt wurde, aber entging mit aber little'mortality. Die Zahl den Personen, die durch Cholera 1892, außerhalb Indiens getötet wurden, wurde bei 378.449 berechnet, und die beträchtliche Mehrheit einen denen starb innerhalb sechs Monate. Die Länder, die am strengsten litten, waren als follows:European Rußland, 151.626; See also:Kaukasus, 69.423; Zentrales Asiatisches Rußland, 31.804; See also:Sibirien, 15,037total für russisches Reich, 267.890; Persien, 63.982 Somaliland, 1o, 000; Afghanistan, 7.000; Deutschland, 9563; Frankreich, 4550; Ungarn, 1255; Belgien, 961. Neugierig genug, entging der Süden von Europa, der die See also:Szene des vorhergehenden epidemischen visitation gewesen war.

Die Krankheit war vom giftigsten Buchstaben. In europäischem Rußland war die Sterblichkeit 45,8% der Fälle, die höchste See also:

Rate, die überhaupt in diesem See also:Land bekannt ist; in Deutschland war sie 5P3%; und in Österreich-Ungarn, 57'See also:5%. Aller in Angriff genommenen Stellen, war der Fall von Hamburg das bemerkenswerteste. Das Vorhandensein von Cholera wurde zuerst auf August 16. vermutet, als zwei Fälle auftraten, aber es wurde nicht offiziell bis August 23. erklärt. Bis dahin war die tägliche Zahl Opfern bereits zu einigen Hunderten gestiegen, während die Experten und die Behörden herauf ihren Verstand bildeten, ob sie die Cholera zum Beschäftigen oder nicht hatten. Ihre Entscheidung kam schließlich zu spät und war überflüssig, denn durch August 27. wurden die See also:Leute unten mit der Rate von r000 ein Tag angeschlagen. Diese Rate wurde für vier Tage beibehalten, nachdem fing die Vehemenz des pestilence an herabzusetzen. Sie sank stufenweise und hörte auf See also:November 14. auf. Während jener drei Monate wurden 16.956 Personen angegriffen und 8õ5 starb, die Majorität innerhalb des Abstandes einiger Wochen. Die See also:Stadt, gewöhnlich die der homosexuellsten Geschäftssitze und das Vergnügen auf dem Kontinent, wurden eine Stadt der Toten. Tausenden Personen flohen und trugen die Krankheit in alle Teile von Deutschland; der See also:Rest schloß sich zuhause; die Geschäfte waren, die Förderwagen geschlossen, die aufgehört wurden, um zu See also:laufen, wurden die Hotels und die Gaststätten See also:verlassen, und wenige Träger oder Fußgänger wurden in die Straßen gesehen. Am See also:Kirchhof der m. ungefähr 10 von der Stadt liegt, wurden einige Hunderte Männer Tag und Nacht See also:lange Gräben grabend, um doppelte Reihen der Särge zu halten engagiert, während die Begräbnisse eine fast ununterbrochene Prozession entlang den Straßen bildeten; allerdings konnten die Opfer nicht begraben werden schnell genug, und ihre Körperlage für Tage in den Hallen laufen eilig oben als Leichenhallen.

Hamburg war durch Cholera bei vierzehn vorhergehenden Gelegenheiten in Angriff genommen worden und gefangen mit 1831 an, aber die Sterblichkeit hatte nie sich der von 1892 genähert; im schlechtesten Jahr das 1832 war, gab es nur 3687 Fälle und 1765 Todesfälle. Die Krankheit wurde geglaubt, durch die Jewishemigranten eingeführt worden zu sein, die durch auf ihre Weise von Rußland überschreiten, aber der Import könnte nicht verfolgt werden. Die See also:

Juden wurden unter vorsichtiger Überwachung von der Mitte von Juli vorwärts getrennt und gehalten, und kein anerkannter Fall trat unter ihnen auf. Die Gesamtzahl Plätzen in Deutschland, in dem Cholera 1892 erschien, war 269, aber es nahm keinen ernsten Einfluß überall außer in Hamburg. Die See also:Verteilung war hauptsächlich durch die Wassern-See also:Strasse, die scheinen, eine größere Anzahl von Plätzen als die See also:Gleise als Fördermaschinen von Cholera zu See also:beeinflussen. In Paris starben 907 Personen und in Havre 498. Zwischen wurden August 18. und die 21. der Fälle Oktobers 38 in England und in Schottland durch See also:elf unterschiedliche Tore importiert, aber die Krankheit nirgendwo erhielt eine Fußnote. Sieben Behälter holten 72 Fälle in die Vereinigten Staaten, und 16 andere traten auf See also:Ufer auf, aber es gab keine weitere Verbreitung. Während des Winters von Cholera 1892-1893 starb unten, aber hörte nie insgesamt in Rußland, in Deutschland, in Österreich-Ungarn und in Frankreich auf. Mit der Rückkehr des warmen Wetters zeigte sie erneuerte Tätigkeit und herschte weitgehend in Europa vor. Die notierte Sterblichkeit für die Hauptländer war als follows:Russia (hauptsächlich westliche Provinzen), 41.047; Österreich-Ungarn, 4669; Frankreich, 4000; Italien, 3036; Die Türkei, 1500; Deutschland, 298; Holland, 376; Belgien, 372; England, 139. Kaum irgendein Land zusammen entgangen; aber Europa litt weniger als Arabien, See also:Mesopotamia und Persien.

Cholera brach bei Mecca im Juni aus, und infolge von dem Vorhandensein einer außergewöhnlich großen Anzahl von Pilgrims verursachte eine appalling Sterblichkeit. Das Hauptshereef schätzte die Sterblichkeit bei 50.000. Die Pilgrims trugen die Krankheit zum Asienminderjährigen und -See also:

Constantinople. In Persien auch ein recrudescence fand statt und prüfte enorm zerstörendes. Dr See also:Barry schätzte die Sterblichkeit bei 70.000. In Hamburg in dem neue waterworks mit Sandfiltration angebracht worden waren, nur einige sporadische Fälle bis den Herbst auftraten, als plötzliche aber begrenzte Anstürme stattfanden, das zu einem Defekt im ermöglichenden ungefilterten Elbewasser der See also:Maurerarbeit verfolgt wurde, um in die Hauptleitungen zu überschreiten. In England erhielt Cholera eine Fußnote auf dem See also:Humber bei See also:Grimsby und in geringerem Ausmass am See also:Rumpf, und lokalisierte Angriffe traten in ca. 50 unterschiedlichen Stellen auf. Ausschließlich einiger versenden-getragener Fälle war die eingetragene Zahl Angriffen 287, mit 135 Todesfällen, von denen 9 in London stattfanden. Es ist interessant, die Sterblichkeit von der Cholera in England und im Wales und in London, für jedes Jahr innen zu vergleichen, das es vorgeherscht hat, seit See also:Ausrichtung anfing: England und Wales. London. Jahr.

Todesfälle. Todesfälle pro 10.000 Todesfälle. Todesfälle pro Io, 000 lebend. Leben. 18¢8 1.908 1,1 652 2,9 1849 53.293 30,3 14.137 6i•8 1853 4.419 2,4 883 3'5 1854 20.097 10,9 10.738 42,8.868 1.297 0,6 196 See also:

o•6 1866 14.378 6,8 5,596 x8,4 1893 135 0,05 9 0,002 1894 Nullnull-Nullnull in 1894 keinen Todesfällen von der Cholera wurden in England notiert, aber auf dem Kontinent herschte es noch über einem breiten Bereich vor. In Rußland über 30.000 Personen, die an ihm, in Deutschland über 500, aber gestorben wurden, im heftigsten Ausbruch in Galizien, in dem aufwärts von 8000 Todesfällen wurden registriert war. 1895 lingered es noch, hauptsächlich in Rußland und in Galizien, aber mit groß verminderter Tätigkeit. In diesem Jahr Ägypten, wurden See also:Marokko und See also:Japan, das Letzte streng in Angriff genommen. Die Krankheit blieb dann in der See also:Unentschiedenheit, bis die strenge Epidemie in Indien innen anflehen. Die große Invasion, die gerade beschrieben wurde, war in den Lektionen für die Verhinderung von Cholera fruchtbar. Sie prüfte, daß die eine realen und genügenden Schutzlügen in stehendem Zustand der guten See also:Hygiene Peeven- durch ein leistungsfähiges und aufmerksames morgens zurückzog. gesundheitliche See also:Leitung.

Die Erfahrung von Großbritannien war ein bemerkenswertes Beweisstück, aber das von See also:

Berlin war möglicherweise sogar mehr Anschlagen, denn Berlin legen in die Mitte von vier Feuern, in der direkten und häufigen Kommunikation mit Hamburg, Rußland, Frankreich und Österreich und ohne den See also:Vorteil einer Seegrenze. Cholera wurde wiederholt in Berlin geholt, aber nie eine Fußnote erhielt, und seine erfolgreiche Unterdrückung wurde ohne irgendeine irksome Störung mit Verkehr oder dem gewöhnlichen Geschäft des Lebens vollendet. Der allgemeine See also:Erfolg von Großbritannien und von Deutschland, wenn er Cholera in der Überprüfung mit gewöhnlichen gesundheitlichen Mitteln hielt, führte die See also:Umwandlung aller erleuchteten Nationen zur Politik niedergelegten bis jetzt Rückseite als 1865 durch See also:Sir See also:John See also:Simon durch, und befürwortet durch Großbritannien an einer See also:Reihe internationaler congressesthepolitik des Verlassens der Quarantäne, die Großbritannien 1873 tat, und des Vertrauens zu den gesundheitlichen Massen mit medizinischer Kontrolle der Personen, die von angesteckten Plätzen ankommen. Diese Grundregel wurde formal am internationalen See also:con-ference angenommen, das in See also:Dresden 1893, an ' gehalten wurde, das einer Versammlung von den Delegierten von Deutschland, von Österreich, von Belgien, von Frankreich, von Großbritannien, von Italien, von Rußland, von Schweiz, von See also:Luxemburg, von See also:Montenegro und von Niederlanden unterzeichnet wurde. Unter diesem See also:Instrument ist die Praxis breit, wie folgt obwohl das See also:Verfahren ziemlich viel in unterschiedliches countries:Ships schwankt, das von angesteckten Toren ankommt, kontrolliert werden und wenn gesund, nicht zurückgehalten werden, aber See also:Kielraum-Wasser und Trinkwasser evakuiert werden und Personlandung unter medizinische Überwachung ohne Verzögerung gesetzt werden können; angesteckte See also:Schiffe werden nur zwecks der Desinfektion zurückgehalten; die Personen, die unter Cholera leiden, werden zum Krankenhaus entfernt; andere Personen, die von einem angesteckten Schiff See also:landen, vor der Landung, werden unter medizinische Beobachtung, die Verzögerung für fünf Tage vom letzten Fall bedeuten kann, oder, wie in Großbritannien, Überwachung in ihren eigenen Häusern gelegt, zu deren Zweck sie ihre Namen und Bestimmungsorte geben. Alle Waren werden von den Beschränkungen, ausgenommen die Lappen und Artikel freigegeben, die geglaubt werden, durch Choleraangelegenheiten verschmutzt zu werden. Auf dem Landweg werden Passagiere von angesteckten Plätzen ähnlich an den Grenzen kontrolliert und ihr Gepäck in allen ", das desinfiziert wird ", umkleidet eine pious Zeremonie ohne den praktischen Wert und bezieht einen Kurzschluß mit ein, aber häufig verzögert ein vexatious; nur die gefundener Suffering von der Cholera können zurückgehalten werden. Jede Nation pledged, um die anderen des Bestehens innerhalb seiner eigenen Ränder eines "foyer" von Cholera mitzuteilen, durch die wird einem Fokus oder einer Mitte der Infektion bedeutet. Die exakte See also:Deutung der Bezeichnung wird jede See also:Regierung überlassen und wird in einer ziemlich elastischen Art und Weise durch einiges behandelt, aber es wird im Allgemeinen verstanden, um das Auftreten der nicht-importierten Kästen in solch einer Weise hinsichtlich des Punktes zum lokalen Vorhandensein der Infektion anzudeuten. Die Frage des Schützens von Europa im Allgemeinen von der Gefahr der Diffusion (Zerstäubung) durch Pilgrims durch das rote Meer wurde bei einer anderen See also:Konferenz vereinbart, die in Paris 1894 gehalten wurde. Die Bestimmungen stimmten auf umfaßten die Kontrolle von Pilgrims an den Abgangshäfen, Verzögerung der angesteckten oder vermuteten Personen und Überwachung der Pilgrimschiffe und der Pilgrims zu, die über Land zu Mecca fortfahren. Der Ersatz des Verfahrens, das oben für die alten See also:Masse von Quarantäne und von anderen drastischeren Störungen der Stille mit Verkehr beschrieben wird, setzt das Bestehen eines gesundheitlichen Services und ziemlich der guten gesundheitlichen Bedingungen voraus, wenn Cholera effectually verhindert werden soll.

Kein Zweifel, wenn Hygiene in irgendeinem Platz vollkommen waren, oder Land, Cholera, zusammen mit vielen anderen Krankheiten, konnte, aber Hygiene ist nicht nirgends vollkommen, und folglich erfordert sie, durch ein See also:

System der Mitteilung mit sofortiger See also:Abtrennung des Kranken und der Zerstörung ergänzt zu werden, vom ansteckenden Material dort ignoriert werden. Diese Sachen deuten eine regelmäßige Organisation an, und sie ist zum Service des öffentlichen Gesundheitswesens von Großbritannien, der die komplette Beherrschung von Cholera hauptsächlich in den letzten Jahren passend gewesen ist, und besonders 1893. Der gesundheitlichen Bedingungen ist das wichtigste zweifellos die Wasserversorgung. So. viele unumstößliche Beweise dieser Tatsache wurden während 1892-1893 gegeben, daß es nicht mehr notwendig ist, sich auf den altehrwürdigen Fall von der ausgedehnten Straßenpumpe zu beziehen. In Samarkand, das drei Regimente waren, encamped nebeneinander auf einer Niveauebene nah an einem Strom des Wassers. Der See also:Oberst von einem See also:Regiment traf die außerordentlichen Vorsichtsmaßnahmen und setzte einen See also:Schutz über dem Fluß, und das Zwingen seiner Männer zu verwenden kochte Wasser sogar für das Waschen. Nicht trat ein einzelner See also:Kasten von Cholera in diesem Regiment auf, während die anderen, in denen nur gewöhnliche Vorsichtsmaßnahmen getroffen wurden, Überroomänner verloren. Bei See also:Askabad war die Cholera fast verschwunden, als ein Bankett durch den See also:Regler zu Ehren des Name-See also:Tages der tsars gegeben wurde. An den Gästen starb See also:Halb innerhalb twenty-four Stunden; ein militärisches See also:Band, das anwesende, verlorene ômänner aus ö heraus war; und ein Regiment verlor Hälfte seine Mann und 9 See also:Offiziere. Innerhalb der forty-eightstunden starben 1300 Personen aus einer Gesamtbevölkerung von ungefähr 13.000 heraus. Die Wasserversorgung kam von einem kleinen Strom, und See also:kurz vor dem Bankett war ein schwerer Regensturm aufgetreten, der in den Strom allen Oberflächenabfall von einem angesteckten See also:Dorf stark oben und von irgendeinem Abstand von den Bänken fegte.

Aber das klassische Beispiel war Hamburg. Die Wasserversorgung wird von der Elbe erreicht, die mit einigen nicht ermittelten Mitteln angesteckt wurde. Die Entwässerung von der Stadt läuft auch in den Fluß, und die Bewegung des Tide war genügend, die Abwasserangelegenheit oben über dem Wasser-Einlaß zu tragen. Das Wasser selbst, das kein Reinigungsmittel als das der See also:

Themse an der Londonbrücke ist, machte keine See also:Reinigung was auch immer vor Verteilung durch. Es überschritt durch ein Paar von Teichen, annahm, um als Setztanks zu dienen, aber infolge von dem Wachstum der Stadt und der erhöhten Nachfrage nach Wasser wurde es durch zu schnell zur Erlaubnis jeder möglicher Senkung gepumpt. Aale und andere See also:Fische fanden ständig ihre Weise in die Häuser, während die Hauptleitungen mit Vegetation und See also:Krebstier See also:gezeichnet wurden. Die Wasser-Rohre von Hamburg hatten eine eigenartige und See also:reichlich vorhandene See also:Fauna und eine See also:Flora von ihren Selbst, und das Wasser, das sie lieferten, wurde allgemein Fleischbruhe, von seiner Ähnlichkeit zur starken Suppe genannt. Andererseits in See also:Altona, das mit Hamburg ununterbrochen ist, wurde das Wasser durch See also:Sand gefiltert. Im übrigen waren die Bedingungen identisch, dennoch in Altona starben nur 328 Personen, gegen 8õ5 in Hamburg. In einigen Straßen liegt eine See also:Seite in Hamburg, im anderen in Altona und in der Cholera, die an der Trennlinie, die Hamburgseite gestoppt wird, die von den Fällen und vom seitlichen unberührten Altonas voll ist. Im folgenden Jahr als Hamburg das neue gefilterte Versorgungsmaterial hatte, genoß sie gleiche Immunität, außer während einer kurzen Periode, als, wie wir gesagt haben, rohes Elbewasser versehentlich die Hauptleitungen kam. Aber Wasser, obwohl die wichtigste Bedingung, ist nicht das einzige, welches die See also:Ausdehnung von Cholera beeinflußt.

Der Fall von Grimsby versorgte eine auffallende See also:

Lektion gegenteilig. Hier erreichte die Krankheit einen entschiedenen Einfluß, trotz einer reinen Wasserversorgung, durch das Beschmutzen des Bodens durch cesspits und defekte Entwässerung. In Havre auch sein Vorherrschen lag an einer ähnlichen Ursache. See also:Weiter wurde es abschließend bei Grimsby nachgewiesen, daß Cholera durch Abwasser-eingezogene Schalentiere verbritten werden kann. Mehrere der lokalen Ausbrüche in England wurden zur Einnahme der Austern verfolgt, die von den Betten Grimsby erhalten wurden. Kurz gesagt kann es gesagt werden, daß alle unhygienischen Bedingungen das Vorherrschen von Cholera in irgendeinem Grad bevorzugen. Vorbeugende Impfung mit einem verminderten See also:Virus wurde von See also:W. M. W. Haffkine eingeführt und ist weitgehend in Indien, mit beträchtlichem Aussehen des Erfolges verwendet worden, soweit der statistische See also:Beweis geht. Wie bereits erwähnt, zeigen die neuesten Äusserungen von Cholera, daß sie keine seiner ehemaligen Giftigkeit und Verhängnisses verloren hat. Behandlung.

Die Symptome werden jetzt betrachtet, wie die Effekte der giftigen Tätigkeit des Gifts durch die Mikroorganismen nach den Geweben und besonders nach dem nervösen System sich bildeten. Aber diese Theorie hat nicht zu irgendeine wirkungsvolle Behandlung geführt. Drogen in der großen Vielzahl wurden in den kontinentalen Krankenhäusern 1892, aber ohne irgendeinen eindeutigen Erfolg versucht. Die alte Kontroverse zwischen der aperient und astringierenden Behandlung erschien wieder. In Rußland wurde das ehemalige, das, anstrebt das Gift zu evakuieren, im Allgemeinen angenommen; in Deutschland fand das letzte, das versucht, Stärke zu konservieren, indem es den Fluß stoppt, mehr Bevorzugung. Zwei Behandlungsmethoden wurden unveränderlich geben große See also:

Entlastung, wenn, um das Leben nicht auszudehnen und heißes See also:Bad des recoverythe und die Einspritzung der normalen salzigen Lösung in die See also:Adern oder in das subkutane See also:Gewebe zu fördern gefunden. Diese zwei sollten in der Kälte und in den eingestürzten Stadien von Cholera immer versucht werden. Sehen Sie BrettcReports Der Lokalen Regierung, 1892-93-94-95; Clemow, die Choleraepidemie von 5892 im russischen Reich; See also:Wand, Asiatische Cholera; Notter, Verhandlungen der epidemiologischen Gesellschaft, Vol. xvii; See also:Emmerich und Gemund, Munchen. med. Wochenschr. (1904), pp. to86-1157; Wherry, See also:Abteilung des Innenbüros der Regierungslabors, Nr. 19 (Oktober 1904, See also:Manila); Wherry und M`See also:Dill, Ibid. Nr.

End of Article: BÖSARTIGE CHOLERA (Synonyme, asiatische Cholera, indische Cholera, epidemische Cholera, Cholera Algide)

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